A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata. Milyen gyakran és mikor végezhet kismedencei ultrahangot. Mikor érdemes menstruáció előtt vagy után méh ultrahangot végezni?
Az ultrahangvizsgálat a szülészet-nőgyógyászatban az egyik leginformatívabb és legbiztonságosabb módszer a belső nemi szervek vizsgálatára. Számára, mint sokféle vizsgálatnál, fontos egy bizonyos fajta felkészültség. Ezért fontos megérteni, hogyan kell helyesen és mikor érdemes ultrahangot végezni a női nemi szervek működésének problémáinak azonosítására.
Transabdominalis vizsgálat
Diagnosztikai módszerek
A belső nemi szervek állapotáról és anatómiájáról a nagyfrekvenciás ultrahanghullámoknak köszönhetően megbízható információkat lehet szerezni. Az ultrahang segítségével valós időben értékelheti a vizsgált szerveket, és ellenőrizheti a véráramlást az erekben. Az eljárás időtartama rövid.
A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálata lehetővé teszi a méh szerkezetének és állapotának felmérését, petevezetékekés petefészkek. Ezt a vizsgálatot miómák, ciszták, gyulladásos betegségekés a kismedencei szervek egyéb patológiái. Az ultrahangot háromféleképpen végezzük:
- Transvaginális vizsgálat. A hüvelyen keresztül végzett ultrahangvizsgálat segít a genitális patológia jelenlétének a lehető legpontosabb diagnosztizálásában. Egy speciális érzékelő hüvelybe történő bevezetésének köszönhetően a vizsgált terület minden részének világos megjelenítése biztosított. A transzvaginális vizsgálat olyan eljárást tesz lehetővé, mint a follikulometria, amely a petefészkek ultrahangjának elvégzésének módszere nőknél. Lehetővé válik a tüszők érésének mértéke a petefészekben. Figyelembe véve a női reproduktív rendszer élettani jellemzőit, feltétlenül beszélje meg kezelőorvosával, hogy melyik napon kell elvégezni az eljárást. A meddőség diagnosztizálására a transzvaginális módszerrel lehetőség nyílik a petevezetékek, vagy más néven a petevezetékek átjárhatóságának felmérésére.
- A transzabdominális vizsgálatot úgy végezzük, hogy az érzékelőt az elülső hasfal felületén vezetjük, azaz non-invazív módon, anélkül, hogy az érzékelő behatolna a páciens testébe. Ezzel a módszerrel az ultrahang a menstruáció alatt megengedett.
- A transzvaginális vizsgálat alternatívájaként szolgáló transzrektális vizsgálat szondának a végbélbe történő behelyezésével végezhető szüzeknél.
A nőgyógyászati ultrahang vizsgálat módszerei
A tesztelés indikációi
Megelőző célú nőgyógyászati vizsgálatot minden nő esetében javasolt legalább évente egyszer elvégezni. A vizsgálat gyakorisága, ha van krónikus betegségek, mint például a miómák vagy ciszták, megnagyobbodhatnak. Ezenkívül a nőgyógyász előre nem tervezett és néha sürgősségi vizsgálatot írhat elő, ha a betegnek a következő tünetei vannak:
- Fájdalmas menstruáció;
- Késleltetett vagy hiányzó menstruáció (amenorrhoea);
- a menstruáció szabálytalansága (ciklushiba, ha a menstruáció között kevesebb, mint 20 és több mint 35 nap van);
- Hirtelen pecsételő vagy vérzés a menstruáció között;
- Fájdalom a közösülés során;
- gyanús hüvelyi folyás;
- A méh atípusos megnagyobbodása, amelyet a méh tükör- vagy kétkezes vizsgálatakor észlelnek;
- Terhesség;
- Meddőség.
Optimális időzítés
Ha elmélyül a női test élettani jellemzőiben, önállóan kitalálhatja, hogy a menstruációs ciklus melyik napján végezzen nőgyógyászati ultrahangot. Az ultrahang vizsgálatának kedvező időpontja a menstruációt követő első 3-5 nap, a menstruáció kezdetének legelső napjától számítva. Azonban nem ajánlott a vizsgálatot a menstruációs ciklus 8-10 napjánál később elvégezni. A nőgyógyászati ultrahang kijelölése kizárólag a menstruációs ciklus első fázisában nem véletlen.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban a méh nyálkahártyája, az úgynevezett endometrium minimális sűrűséggel rendelkezik. Az endometrium csökkentett rétegével a méh üregének patológiái, például mióma, hiperplázia, ciszták és polipok, meglehetősen könnyen láthatók. Ezért csak szakképzett szakember tudja helyesen beállítani az ultrahangvizsgálat dátumát.
A menstruációs ciklus második szakaszában az endometrium jelentős megvastagodása következik be, ezért rétegeiben rejtőzhetnek a legkisebb patológiák, amelyek egy adott időszakban észrevétlenek maradnak.
Figyelemre méltó, hogy a menstruációs ciklus középső és második szakaszában felváltva 2 cm átmérőjű kis ciszták képződhetnek a petefészekben közeljövőben, vagy egyfajta sárgatest ciszta, amely a helyszínen képződik tüszőrepedéssel, és akár két hétig is eltarthat. Mindkét formáció a női testre jellemző fiziológiai struktúra. Ezért, amikor ebben a fázisban ultrahangot végeznek, a nőgyógyászok számára nehéz lehet meghatározni, hogy pontosan milyen szerkezetűek ezek a képződmények.
A menstruáció előtti ultrahangvizsgálat javallata a tüszőképződés és -fejlődés diagnózisa az ovuláció befejezett fázisának megállapítása érdekében. Általában ezt az eljárást a meddőségben szenvedő vagy az in vitro megtermékenyítésre (IVF) készülő nők értékelésére és kezelésére végzik.
A méh és a függelékek, valamint a petevezetékek ultrahangvizsgálatát a fent említett időszakokon belül, nevezetesen a menstruációs ciklus 6-8. napján kell elvégezni. De vannak olyan körülmények, amikor az orvosnak fel kell mérnie a petefészkek működőképességét, nevezetesen a tüsző fejlődését és a sárgatest kialakulását. Ilyen esetekben felmerül a kérdés, hogy mikor érdemes a petefészkek ultrahangját elvégezni. Megjegyzendő, hogy ezt a vizsgálatot a menstruációs ciklus során többször is el kell végezni, például először a ciklus 8-11. napján, másodszor a 15-18. napon, harmadszor pedig a 23. napon. 25.
Ha a nőgyógyászhoz forduló beteg panaszkodik a has alsó harmadában fellépő fájdalomról, gennyes váladékozásról vagy túlzottan erős menstruációról, akkor a ciklus melyik napján nincs jelentősége az ultrahangvizsgálatnak. Ha a menstruáció késik, az eljárást kérésre kell elvégezni, hogy kizárják a súlyos kóros folyamatokat.
Ultrahang diagnosztikai készülék
Ultrahang a menstruáció alatt
Mielőtt orvoshoz fordulna, sok beteg kíváncsi, hogy lehet-e ultrahangot végezni a menstruáció alatt? A válasz erre a kérdésre meglehetősen kétértelmű. Véres váladék jelenlétében nem ajánlott rutinvizsgálatot végezni, mivel ez további kényelmetlenséget és fájdalmat okozhat a nőnek, a méhben lévő vér pedig jelentősen megnehezítheti a vizsgálatot, megzavarva a felülvizsgálatot és az eljárás elvégzését. nem kellően informatív. Általában ez nem ellenjavallat, és ultrahangot lehet végezni menstruáció alatt, például vészhelyzet esetén.
Gyakori betegségek
A vizsgálat eredményeként számos betegség azonosítható, például:
- A méh mióma egy jóindulatú daganat a méh izomrétegében. Az ultrahang használata a fibroidok esetében kötelező diagnosztikai módszer. Ezt a betegséget a daganat méretétől és elhelyezkedésétől függő tünetek jellemzik: időszakos sajgó fájdalom az alhasban, elhúzódó menstruáció és méhvérzés a ciklus közepén. A monitoron mióma jelenlétében a méh térfogatának növekedése és myomatózus csomó képződése figyelhető meg. A méhmióma ultrahangjával még a kis, akár 1 cm átmérőjű csomópontok is kimutathatók.
- Az endometriotikus polipok a méh belső nyálkahártyájának egyenetlen növekedése. Ez a betegség leggyakrabban tünetmentes, és ebben az esetben a fő vizsgálat az ultrahang. Néha külön vannak kóros tünetek meddőség vagy foltosodás formájában a menstruációs ciklus közepén.
- Az endometriózis a méh testének belső nyálkahártyájának, az üregét (endometriumot) bélelő patológiás folyamat. A betegséget rendkívül fájdalmas időszakok, kellemetlen hüvelyváladékszag és a ciklus közepén fellépő vérzés jellemzi. Az endometriózis ultrahangvizsgálata, ellentétben a méhmióma ultrahangjával, nem megbízható vizsgálati módszer, de segít további diagnosztikai intézkedések előírásában a diagnózis felállításához.
- A petefészek ciszták kerek formációk, amelyek folyadékkal vannak feltöltve, és a petefészek üregében helyezkednek el. A gyakori tünetek közé tartozik a menstruációs rendszertelenség, az alsó hasi fájdalom és a meddőség. Ha ilyen betegségben szenved, akár menstruáció alatt is végezhet ultrahangot.
Felkészülés a tanulmányra
Bár a beteget vizsgálhatják tetszés szerint Azonban először konzultálnia kell orvosával, hogy a ciklus melyik napján jobb ultrahangot végezni.
Az eljárás előtt ürítse ki a hólyagot, derékig vetkőzzön le és feküdjön le a kanapéra. A transzvaginális vizsgálat előtt az orvos egy speciális rögzítést helyez a transzvaginális érzékelőre, és egy géllel kezeli, amely javítja az ultrahanghullámok áthaladását. Nincs kellemetlen érzés az érzékelő behelyezésekor.
Az ultrahangnak köszönhetően jelentősen javult a nőgyógyászati megbetegedések diagnosztizálási szintje, nőtt a pontos és időben történő diagnózisok száma. Csak a kezelő nőgyógyász mondhatja meg bátran, hogy melyik napon érdemes méh ultrahangos vizsgálatot végezni. Az ultrahangos nőgyógyászati vizsgálat elvégzésére vonatkozó ajánlások betartásával, figyelembe véve a menstruációs ciklust, az orvos képes lesz helyesen és pontosan diagnosztizálni, és időben megkezdeni a kezelést.
A kismedencei szervek ultrahangja, amelyet nőknél végeznek, olyan vizsgálat, amelyen keresztül az orvos diagnosztizálhatja a női reproduktív szervekben fellépő bármilyen patológiát. Echográfia is előírható a húgyúti rendszer betegségeinek tanulmányozására. A nőknek kellő figyelmet kell fordítaniuk egészségükre. Nagyon fontos a betegség időben történő felismerése és a gyógyítás érdekében szükséges intézkedések megtétele.
Amikor egy szakember kismedencei ultrahangvizsgálatot javasol, a nők megkérdezhetik, hogy mikor a legalkalmasabb az ultrahang elvégzésére. A férfiak átmehetnek ez a tanulmány bármikor. A nőknél minden más. A szakembernek tudnia kell, hogy mikor kell kismedencei ultrahangot végezni nőknél és a ciklus melyik napján.
Ha megkérdezi egy szakembert, hogy egy nő ciklusának melyik napja a legalkalmasabb a kismedencei ultrahangra, akkor magabiztosan azt fogja mondani, hogy ezt a diagnózist a menstruációs ciklus első felében kell elvégezni. Ideális esetben a diagnózis a ciklus 5-7. napján történik.
A női reproduktív rendszer számos betegsége szinte észrevétlenül alakul ki. Emiatt a szakértők javasolják a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatát évente egyszer. Ezt az eljárást a menstruációs ciklus elején kell előírni. Leggyakrabban az orvosok a ciklus 5-7. napján írnak elő diagnosztikát.
Miért írják fel a szakemberek a kismedencei ultrahangot a nők számára a menstruáció után, és nem a menstruáció előtt? A menstruáció után az endometrium (méh nyálkahártyája) nagyon vékony. Ez a tényező hozzájárul a lehetséges patológia részletes megjelenítéséhez. A 20. napon a nyálkahártya már elég vastag lesz, ami megnehezíti a diagnózist.
A diagnosztika indikációi
Az ultrahangos diagnosztikának köszönhetően a szakember a következő női kismedencei szerveket tudja részletesen megvizsgálni:
- Méhnyak;
- méh;
- függelékek (petefészkek, petevezetékek);
- hólyag.
Ez a diagnosztikai módszer a terhes nők számára kötelező. Megelőző célokra is szükség van rá. Általában a végrehajtására utaló jelek a következő patológiák:
- gyulladásos folyamatok;
- terhesség gyanúja;
- a medencén belül lokalizált szervek fejlődési anomáliái;
- a petefészkek, a méh patológiái;
- a terhesség korai szakaszában észlelt patológiák gyanúja;
- szövődmény abortusz vagy szülés után;
- vizelési zavar;
- daganat gyanúja;
- menstruációs rendellenességek, amelyek rendszeresen zavarják a nőket.
Az ultrahang lehetővé teszi az orvos számára, hogy teljes mértékben megvizsgálja a szerveket, meghatározza azok alakját, méretét, és vizualizálja a kóros formációkat (tumor, ciszta, polip).
Az ultrahang napjának függése a vizsgálat céljától
Az ultrahangos vizsgálat pontos időpontja a kismedencei szervek területén attól függ, hogy milyen betegséggyanús betegséget kell diagnosztizálni és kivizsgálni.
Például endometriózis és mióma esetén a diagnózist a ciklus 16-20. napján kell elvégezni.
Eljárás neve | Patológia gyanúja | A menstruációs ciklus napja |
Ultrahangos diagnosztika a kismedencei szervek területén nőknél | Myoma | |
Endometriózis | 16-20 nap (a menstruációs ciklus második fázisa) | |
Daganat, ciszta | A menstruáció vége után | |
Szövődmény abortusz vagy kismedencei műtét után | a ciklus bármely napján | |
A méh függelékeinek gyulladása | a ciklus bármely napján | |
Megelőzés | a ciklus első felében | |
A petefészkek, tüszők állapotának felmérése a petefészekben | ciklusonként háromszor kell elvégezni: menstruáció után; 14-16. napon; 20-24 napig. |
Hogyan működik az ultrahang és mit fog mutatni?
Az ultrahangvizsgálatot kétféleképpen lehet elvégezni:
- transzabdominális(A has irha speciális géllel történő kenése után a szakember egy hasi szenzort helyez az anyaméh fölé. A képernyőn megjelenik a méh képe);
- transzvaginálisan(A nő vegye le a fehérneműt és feküdjön le. Lábait annyira szét kell tárni, hogy az orvos hozzáférjen a nemi szervekhez. A szakember vékony érzékelőt helyez a hüvelybe, amelyet speciális óvszer borít).
Az ultrahangos vizsgálathoz pelenkát, törülközőt és diagnosztikára beutalót kell magával vinnie. Ha a vizsgálatot transzvaginálisan végzik, óvszert kell venni. Különleges előkészítés nem szükséges.
A hasi vizsgálathoz meg kell tölteni a hólyagot. Egy órával a diagnózis előtt az orvos azt tanácsolja, hogy igyon körülbelül egy liter vizet (még mindig).
Mit fog mutatni a kismedencei ultrahang? Ha egy nő számára minden normális, akkor a képernyőn látható lesz a méh, amely kicsi, jól fejlett izomréteggel és nyálkahártyával rendelkezik. A nyálkahártya vastagságának meg kell felelnie a menstruációs ciklus napjának.
Vizsgálatkor a petevezetékek hasonlítanak az üreges zsinórokhoz, amelyeknek a végén ovális sejtképződmények vannak. Ezek a formációk petefészkek.
Normális esetben a méh üregében nem lehetnek képződmények vagy zárványok (kivétel a terhesség).
Az ultrahangos diagnosztika lehetővé teszi a női reproduktív rendszer bármely betegségének kimutatását, a petefészek-gyulladástól egészen a rosszindulatú képződés méh.
A diagnózis mindössze 30 percet vesz igénybe.
Az ilyen diagnosztikai eljárás ára 1500 és 6000 rubel között mozoghat. A költségek meghatározását számos tényező befolyásolja: a diagnosztikát végző szakember képzettsége, a klinika státusza, a diagnózis célja.
Az ultrahang diagnosztika előnyei
A kismedencei ultrahang nagyon népszerű. Ennek a diagnosztikai módszernek van néhány előnye a kismedencei szervek más vizsgálati módszereivel szemben. Előnyei a következők:
- az ionizáló sugárzás hiánya;
- non-invazivitás;
- terhesség alatt megengedett;
- a reproduktív rendszer és a húgyúti betegségek diagnosztizálása;
- szövetek képe „valós idejű” módban;
- tiszta képet biztosít a röntgensugárzással nehezen látható lágy szövetekről.
A menstruációs ciklus melyik napján érdemes kismedencei ultrahangot végezni?
Ebben a cikkben megtudjuk, mit mutat a kismedencei ultrahang. A női test egy rendkívül törékeny mechanizmushoz hasonlítható, amely állandó figyelmet és törődést igényel. Hanem a szervezetben fellépő lehetséges változások meghatározásához, annak megértéséhez, hogy minden szerv normálisan működik-e, vagy kell-e figyelni a szervezet egy adott rendszerének állapotára, esetleg ultrahangos gép segítségével. Azonban gyakran az emberek bizonyos előítéletek vagy félelmek megléte miatt félnek elvégezni ezt a vizsgálatot, ezért részletesen elmondjuk, mikor érdemes kismedencei ultrahangot végezni, és milyen betegségeket lehet kimutatni a segítségével.
Különbségek a diagnózis más formáitól
Az ultrahangos vizsgálatok általában, mint a kismedencei szervek ultrahangja különösen, teljesen biztonságos eljárás. Ezért terhes nőkön és kisgyermekeken végzik. Ezenkívül lehetővé teszi a feltételezett betegségek nagy pontosságú azonosítását. Például röntgenfelvétel készítése során a páciens véletlenül megmozdulhat, és a kép már nem tükrözi a teljes képet. Az ultrahang esetében az ilyen balesetek kizártak, mivel a vizsgálat során a szervek dinamikusan láthatóak, és rendkívül nehéz nem észrevenni a normál helyzettől való eltérést, vagy félreértelmezni az eredményt. Mit mutat a kismedencei ultrahang? Ezt nem mindenki tudja.
Mi a felmérés alapja?
Az ultrahangvizsgálatok működési elve hasonló az echolocatorhoz: a készülék páciens testére erősített érzékelői által küldött hanghullámok visszaverődnek a szervekről eltérő jelentéseés térjen vissza a készülékhez. Ez az adatcsere képet hoz létre a monitoron, és az orvos felmérheti a testen belüli helyzetet. Ez a tanulmány nagyon pontosan közvetíti a belső szervek állapotát, ezért írják elő a nőknek ezt a vizsgálatot.
A vizsgálat indikációi
Ultrahangos módszerekkel lehetőség nyílik olyan szervek betegségeinek diagnosztizálására, mint a petefészkek, petevezetékek, méh, hólyag, és ezen túlmenően a terhesség megléte, még akkor is, ha az időszak még nagyon rövid. A nőgyógyász mindenképpen beutalót ad kivizsgálásra, ha a havi ciklusban rendellenességek, alhasi fájdalom, különféle vérzések, váladékozások, daganatok gyanúja van a tubusban, a méhnyakon (ciszta, endometriózis, daganat), ill. petefészkek. Ezzel a vizsgálattal a veseköveket, a húgyutak és az epehólyag patológiáit is kimutatják.
A fő dolog a felkészülés
A kismedencei szervek ultrahangja többféle módszerrel is elvégezhető:
- transzabdominális (az érzékelő a hasüreg elülső falán található);
- transzvaginálisan (a hüvelyen keresztül);
- transzrektálisan (a végbélnyíláson keresztül);
- szülészetileg (terhesség alatt).
Minden típusú vizsgálat speciális előkészítést igényel, de a közös jellemzők azonosíthatók: a beavatkozás előtt nem szabad enni gázképződést okozó ételeket (zöldségek, hüvelyesek, élesztős kenyér, erjesztett tejtermékek, ill. alkoholos italok). Hogyan készüljünk fel a kismedencei ultrahangra nőknél?
A vizsgálat nem végezhető el, ha kontrasztanyaggal (báriummal) készült röntgenfelvétel néhány nappal azelőtt, mivel annak jelenléte a szervezetben torzíthatja az eredményeket. A vizsgálat tervezett napján meg kell tisztítani a beleket. Közvetlenül maga az ultrahang előtt, ha az eljárást transzabdominálisan végzik, a hólyagot meg kell tölteni. Ehhez vészhelyzetben körülbelül egy liter vizet kell inni, a folyadék katéteren keresztül is beadható.
Ezzel szemben a transzvaginális vizsgálat során a hólyagot röviddel a vizsgálat előtt ki kell üríteni.
Hogyan készüljünk fel a kismedencei ultrahangra nőknél a terhesség alatt?
A szülészeti vizsgálat során gyakorlatilag nincsenek speciális ajánlások, de még mindig kell vizet inni, legalább egy-két pohárral röviddel a beavatkozás előtt. Gázképződéssel, székrekedéssel kapcsolatos problémák esetén a vizsgálat előtt néhány nappal enzimkészítményeket (Espumizan, Mezim, aktív szén) kell bevenni. Az eljárás napján nem szükséges gyógyszereket szedni, és jobb, ha nem eszik az eljárás előtt. A nőgyógyászati ultrahang különösen hatékony a ciklus első hetében. Emlékeztetni kell arra, hogy ha allergiás reakciója van a latexre, akkor a transzvaginális és transrektális vizsgálatok során tájékoztatnia kell orvosát. Ennek az eljárásnak nincs ellenjavallata, átmeneti akadály lehet a menstruációs áramlás jelenléte egy nőben.
Mikor a legjobb idő a kismedencei ultrahangra?
Mint fentebb említettük, a legoptimálisabb időpont a ciklus első hete. Ez az időszak mind a méh és a függelékek vizsgálatakor, mind a policisztás betegség, az erózió és más patológiák kizárása vagy megerősítése szempontjából releváns. Ha gyanítható a méh mióma jelenléte, az eljárást közvetlenül a havi ciklus vége után írják elő. Éppen ellenkezőleg, az endometriózissal jobb egy nőt megvizsgálni a menstruáció kezdete előtt. Tehát a ciklus melyik napján a legjobb kismedencei ultrahangot végezni?
A folliculogenesis meghatározására az orvos transzvaginális vizsgálatot ír elő, amelyet a ciklus 5., 9. és 14-17. napján kell elvégezni, ha terhességet terveznek. Az időzítésben természetesen lehetséges eltolás, ez attól függ, hogy milyen hosszú a ciklus. A megelőzés érdekében évente egyszer ultrahangvizsgálatot kell végezni, és ha a szervezet működésében zavarok jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Terhesség alatt minden trimeszterben ultrahangos vizsgálatra van szükség: a harmadik hónapban - genetikai vizsgálat, a negyedik hónapban és közelebb a szüléshez - szűrő ultrahangot végeznek. Az első vizsgálat során megállapíthatja, hogy az embrióban vannak-e genetikai eltérések, a következő vizsgálat során láthatja a gyermek nemét (szerencsés esetben). A szülés előtti vizsgálat során az orvos rögzíti a születendő baba súlyát és magasságát. Az eljárást megfelelő képesítéssel rendelkező diagnosztikus vagy nőgyógyász végzi.
Kutatások végzése
A páciens lefekszik a kanapéra, leengedi a ruháit, hogy felszabadítsa az alsó hasát (hasi ultrahanggal), vagy teljesen megszabadul a ruházattól a derék alatt (transzvaginális ultrahanggal). Az érzékelőt speciális géllel kenik, amelyet a páciens bőrére is felvisznek. Ezután kezdődik a vizsgálat, amely öttől húsz percig tart. Az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes, kivéve az eseteket akut gyulladás. A transzvaginális vizsgálatot körülbelül három centiméter átmérőjű speciális jelátalakítóval végezzük. Behelyezik a hüvelybe, és nincs fájdalom. Higiéniai okokból helyezzen óvszert az érzékelőre. Gél is kerül rá, ami javítja a vizsgálat minőségét. Az orvos megfigyeli az érzékelő által továbbított összes adatot a monitoron.
Melyik kismedencei ultrahang a legjobb? Ezt ellenőrizni kell orvosával.
Mit mutathat?
A kapott kép alapján az orvos következtetést ír le, és diagnosztizálja a beteg állapotát. Az orvos felmérheti a belső szervek méretét és echogén szerkezetét. Leggyakrabban azonban előfordul, hogy a nőgyógyász a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata során levont következtetés alapján állapít meg diagnózist. A diagnosztikus értékeli a belső szervek elhelyezkedését, szerkezeti változásait és méretét. Például jól láthatóak a kövek a vesékben vagy a hólyagban, a vastagbél daganatai.
mi az eredmény?
A következtetés tartalmazza az összes mutatót és azok normálértékekkel való megfelelésének mértékét. Ha bármilyen rendellenességet észlel, az orvos feljegyzi ezeket a változásokat, és ezen adatok alapján diagnózist készít. Például a méh falának megvastagodása jelezheti a rák kialakulását. A kerek formációk jelenléte jelezheti, hogy cisztáról vagy fibromáról van szó.
A helyes diagnózist csak orvos állíthatja fel, laboratóriumi és hardvervizsgálatok adatai alapján. A következtetést papír vagy elektronikus formában adják ki. A szakértők szerint az ultrahangos vizsgálatok biztonságos és ami a legfontosabb: megbízható diagnosztikai módszer. Például a kismedencei ultrahangos eljárás során az esetek 90%-ában petefészekmiómát, 98%-ban cisztát észlelnek. De még mindig figyelembe kell venni néhány olyan tényezőt (kontrasztanyag jelenléte a szervezetben, túlsúly, magának a készüléknek a minősége), amelyek befolyásolják az eredményt.
Így ez a tanulmány informatív és biztonságos, enélkül néha nagyon nehéz helyes diagnózist felállítani.
Most már tudjuk, mikor érdemes kismedencei ultrahangot végezni, és hogyan kell felkészülni rá.
A betegség időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását a fejlődés korai szakaszában és az optimális kezelési taktika kiválasztását. Az időben történő vizsgálat különösen fontos a nők egészsége szempontjából. Miután értékes éveket veszítettek a sikertelen gyermekvállalási kísérletben, sokan örökre gyermektelenek maradnak. Most még a regionális központokban is megtalálhatja, hol lehet a méh és a függelékek ultrahangját elvégezni. Ez az informatív eljárás meglehetősen megfizethető.
A szakember könnyen meg tudja határozni a méh alakját és elhelyezkedését a hasüregben, valamint izmos falainak szerkezetét. Ezzel párhuzamosan a függelékek állapota ill.
Mikor van sürgősen szükség ilyen ultrahangra?
A reproduktív rendszer egészségének biztosítása érdekében a nőknek legalább néhány évente egyszer ilyen vizsgálatot kell végezniük. A legtöbb 20 év feletti nő már tudja, hogyan kell elvégezni az eljárást. De számos tünet van, amelyek jelenléte egyértelműen azt jelzi, hogy sürgősen ultrahangvizsgálatot kell ütemezni.
Ezek tartalmazzák:
- elmaradt menstruáció.
- jelentős változások a menstruációs naptár időzítésében.
- terhesség gyanúja.
- vérrel kevert váladék jelenléte az intermenstruációs időszakban.
- minden túlzott megnyilvánulás a menstruáció során: bőség, időtartam, fájdalom.
- kellemetlen érzés az alsó hasban.
- vérzés a méhből.
- rendellenességek, amelyek az intrauterin fogamzásgátlók telepítése után merültek fel.
Ezenkívül vizsgálatot kell végezni a koncepció tervezésének szakaszában (természetesen vagy IVF segítségével). Ezt az eljárást ismételten elvégzik a terhesség alatt.
Hogyan történik ez a kutatás?
Számos különböző lehetőség létezik:
- Mi a méh transzabdominális ultrahangja? Ez a klasszikus felületes és méh. A többi hasi szervek vizsgálatához hasonlóan végzik. A has felületén egy érzékelőt mozgatnak, amely ultrahangon keresztül továbbítja az információkat a monitornak.
- Tájékoztatóbb transzvaginális ultrahang. Hogyan történik a vizsgálat ilyen módon? Ebben az esetben az érzékelő a hüvely belsejében található.
- Transzrektális ultrahang. Az érzékelőt a végbélbe helyezik, ha a hüvelybe történő behelyezése több okból is ellenjavallt: szüzesség, késői terhesség, betegség.
- Méhen belüli ultrahang. Az érzékelő a méh üregébe helyezett szondában található. Különösen informatív a myomatous csomópontok észlelésekor.
A legjobb idő a méh ultrahangjának elvégzésére
A vizsgálat eredménye jelentősen változhat attól függően, hogy mikor végezték el. A ciklus melyik napján érdemes a méh ultrahangját elvégezni, mert jelentősen megváltozik az állapota? A tervezett eljárás optimális ideje az utolsó menstruáció kezdete után 5-8 nap. Ha több mint 10 nap telt el, jobb megtagadni a vizsgálatot. Ez nem vonatkozik a sürgősségi esetekre. A függelékek működési minőségének meghatározásakor ismételten megvizsgálják őket: a ciklus elején, közepén és végén. Ez a frekvencia teljesen biztonságos a függelékei számára.
Lehetséges a méh ultrahangvizsgálata menstruáció alatt? Lehetséges, de nem szükséges. Az eredmény gyakran megbízhatatlan. A diagnosztikus az ultrahangon a méhben észlelt vérrögöt polipnak vagy daganatképződésnek tévesztheti. A láthatóság ebben az időben jelentősen romlik, lehetetlen felmérni az endometrium réteg állapotát és vastagságát. Ha nincs vészhelyzet, halassza el a diagnózist néhány nappal.
Ne késlekedjen, ha:
- elkezdtél vérezni.
- méhen kívüli megtermékenyítésre gyanakszik.
- megjegyezte véres problémák terhesség alatt.
- érez erőteljes fájdalom a méh, a függelékek területén a nőgyógyász kifejezetten ultrahangos vizsgálatot írhat elő a menstruáció során, ha szeretné értékelni a tüszők érésének folyamatát a függelékeiben. Ezenkívül az új ciklus első napjaiban a nyálkahártya hiperplázia, a myomatózus csomópontok és a nagy ciszták állapota a legjobban diagnosztizálható. A petevezetékek átjárhatóságának megbízható felmérése érdekében a vizsgálatot a ciklus legvégén, a menstruáció előestéjén végzik.
A kutatási eljárásra való felkészülés szabályai
Hogyan készüljünk fel a vizsgára? Természetesen diétára lesz szükség. Csökkentse minimálisra a nagy mennyiségű rostot és szénhidrátot tartalmazó élelmiszerek fogyasztását: nyers zöldségek és gyümölcsök, különösen a hüvelyesek családjából és minden káposztafajta. Kihagyjuk a pékárut és rozskenyér. Ne is nézd a limonádét ill ásványvíz gázzal. A gázképződés csökkentése érdekében bevehet néhány tablettát.
A felületes (transabdominalis) vizsgálathoz meg kell tölteni a hólyagot, amennyire csak lehetséges. Általában az eljárás előtt fél órával megivott körülbelül egy liter folyadék megoldja ezt a problémát. A transzvaginális érzékelő használata a vizelet abszolút ürítését igényli. Próbáljon meg többször is felkeresni a WC-t, amíg a sorára vár. Ha az érzékelőt a végbélnyílásba helyezik, beöntés, glicerines kúp vagy egyszeri adag hashajtó szükséges.
A kutatási eredmények megfejtése
A méh ultrahangos vizsgálata után az eredményeket a kezelőorvosnak kell értelmeznie. A diagnosztikus általában csak előzetes diagnózist állít fel a következtetésében. Orvosa esetleg nem ért egyet. A méh és a petefészkek ultrahang szerinti normál mérete és állapota a nő életkorától, az elszenvedett betegségektől és a menstruációs ciklus napjától függően változhat. Általában az átlagos értékekre összpontosítanak.
A méh méretei a normál eredmények szerint:
- A fogamzóképes korú nők méhének átlagos hossza 4,5-7 cm, keresztirányú mérete 4,5-6,5 cm, mélysége körülbelül 4 cm.
- Idősebb nőknél a méhnek 4 cm-re kell zsugorodnia hosszában és szélességében.
- A nyaki csatorna normál átmérője körülbelül 3 mm.
- A nyaki csatornát fel kell tölteni nyálkával.
- A szaporodási szerv körvonalai legyenek tiszták, a falak egyenletesek, a nyálkahártya vastagsága (M-echo) a ciklus során változik. Az egészséges méh körte alakú. Az alak és méret különböző eltérései okot adnak az orvosoknak a betegség jelenlétének gyanújára. A méh gyakran előforduló elhajlása a has elülső fala felé vagy a hát felé nem patológia, hanem fogamzási nehézségeket és a bélműködést bonyolíthatja. Egy nagyon kicsi szerv fejletlen, és nem tudja ellátni funkcióit. A méretének növekedése a fogantatás megtörténtét vagy a daganat jelenlétét jelzi. Az egészséges méh körvonalai mindig világosak. Az elmosódottságuk jel gyulladásos folyamat, és a körvonal éles változása neoplazma jelenlétét jelzi.
A függelékekre vonatkozó normák szintén átlagoltak, és a következők:
- 3-4 cm hosszú, 2-3 szélesség.
- Mindegyik térfogata 3-8 köbméter. cm.
- A szerkezetnek egységesnek kell lennie, legfeljebb három mm-es kapszulák megengedettek.
- A függelékeket egyenetlen körvonalak és follikuláris képződmények jelenléte jellemzi. Nagyon gyakran jelentős méretű lekerekített tömörödés látható a függelékekben - a sárgatestben. A ciklus közepén el kell kezdenie feloldódni, ha a tojás nem termékenyül meg. Ha a ciklus végén az ultrahangon a méhben lévő sárgatest két cm-nél nagyobbnak bizonyul, akkor follikuláris cisztaként diagnosztizálják. Az ilyen ciszták feloldódhatnak, vagy tovább nőhetnek három vagy több cm-re, és sárgatest cisztává alakulhatnak át.
Ultrahang kismamáknak és már szülteknek
Ez az eljárás lehetővé teszi a terhesség megmentését, ha fennáll a méhnyak inkompetencia miatti megszakításának veszélye. Ezt elősegítik a korábbi szülések után maradt hegek. A terhesség alatti méhnyak ultrahangja mindig képes kimutatni a korai tágulást és felmérni a vetélés valószínűségét.
A szülés utáni időszakban nagyon fontos ennek a szervnek az involúciós folyamatának ellenőrzése. A szülés utáni méh ultrahangja normális, ha a felső részen vérrögök figyelhetők meg. 5-7 nap múlva le kell mozdulniuk. Közvetlenül a gyermek születése után a szerv labda alakú. Három nap múlva oválisnak kell lennie, néhány nap múlva pedig körte alakúnak.Sok kellemetlen betegség, ultrahang vizsgálat lehetővé teszi a szülés utáni észlelést: szülés utáni endometritis, involúciós rendellenességek. A méhlepény és a magzathártya maradványainak időben történő azonosítása jelentősen csökkenti a szülés utáni vérzés kockázatát, amely gyakran a szülés után 3-5 nappal jelentkezik.
A kismedencei ultrahang elvégzésének optimális időpontjára vonatkozó kérdésre a nőt megfigyelő szülész-nőgyógyásznak kell választ adnia, a páciens állapotától, kórelőzményétől és panaszaitól függően. De ahhoz, hogy jobban megértsük, miért szükséges a vizsgálatot a menstruációs ciklussal összehasonlítani, meg kell értenie a női reproduktív rendszer fiziológiájának sajátosságait.
1. kép Reproduktív rendszer: fázisok és élettani megnyilvánulásaik
Hogyan változik a méh és a függelékek a menstruációs ciklus során
Egy ilyen nehéz időszak kezdete a menstruáció kezdetének első napja. Ilyenkor az endometrium (a méh belsejét bélelő réteg) maximálisan meglazul, és a természetnek el kell helyeznie valahova. Továbbá ez a réteg elkezd elutasítani, amit menstruációs vérzés kísér. Az ilyen váladékozás több napig folytatódik, amíg a méhüreg teljesen elutasítja a belső réteget. Ez a folyamat körülbelül 3-5 napig tart, de a váladékozás tovább zavarja a nőt: még ha nincs is régi méhnyálkahártya, akkor is kijöhetnek a megmaradt vérrögök. Amikor ez a folyamat leáll, jobb, ha a nő ultrahangos vizsgálatot végez, hacsak másképp nem írják elő. Ebben a szakaszban a vizsgálat megmutathatja a méh és függelékeinek összes szerkezeti jellemzőjét, és a szerv falai jól láthatóak. Ugyanakkor, amíg a váladékozás teljesen meg nem áll, a méhnyak enyhén nyitva van, és ez az ultrahangos fertőzés bejárati kapuja. Ezért nem kell túlzottan elsietni a kutatást.
Ezenkívül a menstruációs ciklus körülbelül 5-14 napjától kezdődik az endometrium új rétegének növekedése és kialakulása. Ilyenkor a méhüreg rétege meglazul, megvastagodik és az ovuláció idején éri el maximális vastagságát. Eközben a petefészekben domináns tüsző képződik, amelyet sárgatestnek neveznek. A ciklus leírt szakaszaiban ultrahangra lesz szükség a petefészek működésének értékeléséhez. Ebben a mirigyben zajlanak le a női reproduktív rendszer fő hormonális folyamatai, amelyek megzavarása esetén meddőség léphet fel.
A menstruáció harmadik időszakát sok hétköznapi ember ismeri, és ovulációnak nevezik. Általában a ciklus közepén történik. Ekkor a domináns petefészek tüsző megreped, és az érett petesejt a hasüregbe kerül. És bár az ovuláció csak körülbelül egy napig tarthat, ez rendkívül szükséges folyamat. Végül is ebben az időszakban történik a fogantatás. A ciklus 14. napján végzett ultrahang vizsgálat meddőség- vagy nőgyógyászati betegség gyanúja esetén javasolt. Ezek közé tartozik a policisztás petefészek szindróma és más hormonális rendellenességek.
Ha a fogantatás nem következik be, az involúció utolsó szakasza kezdődik. A ciklus 15-16. és 28. napja között a sárgatest feloldódik, a méhnyálkahártya fokozatosan elvékonyodik és csökken. Nőgyógyászati rendellenesség, például méhmióma és endometriózis jelenlétében ez jó ok ultrahangra menni. A vizsgálat mindent megmutat, ami a diagnózis tisztázásához szükséges, és az orvos számára ez a legtöbb megfizethető módon nézd meg a folyamat természetét.
2. kép Menstruációs ciklus: a hormonszint változása, a petefészkek és az endometrium összefüggése
A menstruáció alatt mindenképpen csak szigorú indikációk alapján szabad ultrahangos vizsgálatot végezni (de akár túlzottan erős és elhúzódó vérzés is előfordulhat a nemi szervekből!).
Nem legjobb idő A kismedencei szervek ultrahangjának elvégzéséhez a fiatal lányok a ciklus közepén is részt vesznek. Általában ebben az időszakban történik az ovuláció. A méhnek a megtermékenyített petesejt beültetésére való felkészítése kapcsán az endometrium nő. Ez befolyásolhatja a vizsgálat eredményét. Leggyakrabban egy nőnél endometriózist diagnosztizálnak, és néha daganat gyanúja is felmerül. A menstruációs ciklus elején végzett ultrahangvizsgálat nem erősíti meg a hamis diagnózist.
Általános szabály, hogy a kezelőorvos figyelmezteti a beteget, ha vizsgálatra van szükség. Célszerűbb a kismedencei ultrahang a ciklus 3. napján. De a legtöbb nő számára ebben az időszakban a váladékozás meglehetősen nehéz, ami megnehezítheti a vizualizációt és kellemetlenséget okozhat. Fontos a menstruáció időtartamának ellenőrzése is. A proliferációs fázis késői szakaszában is elvégezhető a beavatkozás, vagyis a ciklus 14. napján az ultrahang lehetőség is örvendetes. Ezért az orvos klasszikus tanácsa, hogy a menstruáció kezdetétől számított időszak végén menjen az ultrahangos diagnosztikai szobába, attól függően, hogy a beteg havi vérzése mennyi ideig tart.
3. kép Ultrahang: non-invazív és biztonságos eljárás
Ha egy nő terhességre gyanakszik, bármikor ultrahangos vizsgálatot végezhet. A terhesség 10-12 hetében nem kell megvárni az első szűrést. Most a szülészorvosok azt javasolják, hogy végezzenek vizsgálatot bekapcsolt ultrahang-érzékelővel korai: az első trimeszter közepe előtt vagy a menstruáció több mint 14 nappal késése. Ez lehetővé teszi az olyan rendellenességek azonosítását és kezelését, mint a méhen kívüli terhesség, a folyamatban lévő magzati fejlődés megszakadásának veszélye és mások. Az is tévhit, hogy az ultrahang negatívan befolyásolja az embrió és a magzat fejlődését. Egyetlen tudományos tanulmány sem erősítette meg ezt az információt.
Ilyen nagyobb városok, Minszkhez hasonlóan kismedencei ultrahangot végeznek ben hatalmas szám klinika - a páciens összehasonlíthatja és kiválaszthatja a felszerelést és a szakembert a legjobb eredmény érdekében.