പഴങ്ങൾ വലുതാണെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യും. വലിയ ഫലം കാരണങ്ങളും അനന്തരഫലങ്ങളും
ഗർഭധാരണം ഒരു യഥാർത്ഥ അത്ഭുതമാണ്, ഇത് ഒരു ആവേശകരമായ സംഭവമാണ്, അമ്മമാർ ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകുന്നു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന, അവരുടെ കുഞ്ഞിൻ്റെ വളർച്ച നിരീക്ഷിക്കുക. ചിലപ്പോൾ, അടുത്ത പരിശോധനയിൽ, തൻ്റെ കുഞ്ഞിൻ്റെ ഭാരം സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലാണെന്നും ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം പ്രസവിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതായും പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മ കണ്ടെത്തിയേക്കാം. അത്തരമൊരു നിഗമനത്തോട് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കണം, നിങ്ങൾ സന്തോഷിക്കണോ അസ്വസ്ഥനാകണോ? പ്രത്യേക പരിശോധനകളും തെറാപ്പി രീതികളും ആവശ്യമാണോ, ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ജനനത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ ഇത്രയധികം വിഷമിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്, ഇത് അപകടകരമാണ്?
കുറച്ച് നിബന്ധനകളും ആശയങ്ങളും.
ഒരു സ്ത്രീക്ക് 4000 ഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള ഒരു വീരനായ കുഞ്ഞിൻ്റെ ജനനം ബന്ധുക്കൾ വളരെ വൈകാരികമായും ക്രിയാത്മകമായും കാണുന്നു. അത്തരമൊരു നായകൻ ജനിച്ചതിനാൽ, അവൻ ആരോഗ്യവാനാണെന്നും ഭാവിയിൽ ശക്തനാകുമെന്നും അർത്ഥമാക്കുന്നു. സാധാരണ ആളുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും വലിയ കുട്ടികളെ ആരോഗ്യത്തോടും ശക്തിയോടും ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നാൽ പ്രസവ-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളും ശിശുരോഗ വിദഗ്ധരും, നിർഭാഗ്യവശാൽ, വലിയ കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ അത്ര ശുഭാപ്തിവിശ്വാസം പുലർത്തുന്നില്ല. ഒരു നിശ്ചിത ഭാരവും ഉയരവുമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ ജനനം പ്രകൃതി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത് കാരണമില്ലാതെയല്ല എന്നതാണ് വസ്തുത. കുഞ്ഞ്.
ഏത് പഴമാണ് ഡോക്ടർമാർ വലുതായി കണക്കാക്കുന്നത്? 4 കിലോഗ്രാമോ അതിലധികമോ ശരീരഭാരമുള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡം ജനനസമയത്ത് വലുതാണെന്ന് ശിശുരോഗവിദഗ്ധരും പ്രസവചികിത്സകരും കണക്കാക്കുന്നു. 4-5 കിലോഗ്രാം ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ ജനനം ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമാണ്, 5 കിലോഗ്രാമിന് മുകളിലുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനം ഒരു ഭീമാകാരമായ ഗര്ഭപിണ്ഡമാണ്, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും കുഞ്ഞിന് ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ്. ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ റഫറൻസ് പോയിൻ്റ് പിണ്ഡമാണ്, എന്നാൽ "വലിയ കുട്ടി" എന്ന ആശയം നിർവചിക്കുന്നതിന് കുഞ്ഞിൻ്റെ ഉയരം അത്ര പ്രധാനമല്ല. വളർച്ചയിൽ ഒരു പാറ്റേൺ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, സാധാരണയായി 4000-5000 ഗ്രാം ഭാരമുണ്ട്, കുട്ടികളുടെ ഉയരം ശരാശരി 54-56 സെൻ്റിമീറ്ററാണ്, അതായത്, ഈ കുട്ടികൾ ആനുപാതികമായി നിർമ്മിച്ചതാണ്, അവർ ഭാരത്തിലും ഉയരത്തിലും ശരാശരി കുട്ടികളേക്കാൾ വലുതാണ്.
ഒരു സ്വഭാവ സവിശേഷത ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടു - കഴിഞ്ഞ രണ്ട് ദശാബ്ദങ്ങളിൽ ശരാശരി ഭാരത്തിലും ഉയർന്ന ഉയരത്തിലും ശാരീരിക വളർച്ചയുടെ സൂചകങ്ങളിലും ജനിക്കുന്ന കുട്ടികളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. ഇത് എന്തിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു? പല ഘടകങ്ങളും എടുത്തുകാണിച്ചിരിക്കുന്നു - ഭാവിയിൽ അമ്മമാർക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട തൊഴിൽ സാഹചര്യങ്ങൾ ഉണ്ട്, അവർക്ക് വയലുകളിൽ ധാന്യങ്ങൾ നീക്കേണ്ടതില്ല, അടുപ്പത്തുവെച്ചും കഠിനമായ ശാരീരിക ജോലികൾ ചെയ്യേണ്ടതില്ല. കൂടാതെ, കുട്ടികളുടെ ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു ഘടകം ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരത്തിലുള്ള പുരോഗതിയാണ് (അതിൻ്റെ അളവും, പൊണ്ണത്തടി നമ്മുടെ സമൂഹത്തിൻ്റെ വിപത്താണ്!). കൂടാതെ, ഗർഭിണികളുടെ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം ഇന്ന് മെച്ചപ്പെട്ടു; മുമ്പ് കുട്ടികളുണ്ടാകാത്ത നിരവധി സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭം നിലനിർത്താനും കൊണ്ടുപോകാനും അവർ സഹായിക്കുന്നു - അതിനാൽ എല്ലാ ശതമാനവും വർദ്ധിച്ചു.
ഇന്ന്, 4000 വർഷത്തിലധികം പ്രായമുള്ള കുട്ടികളുടെ ജനനം എല്ലാ ജനനങ്ങളുടെയും 6-10% ആണ്. എന്നാൽ 5000 ഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള കുട്ടികളുടെ ജനനം അപൂർവവും അമ്മയ്ക്ക് വളരെ ഗുരുതരമായ പരീക്ഷണവുമാണ്. ഇന്ന്, പ്രസവചികിത്സയുടെ മുഴുവൻ ചരിത്രത്തിലെയും ഏറ്റവും വലിയ കുട്ടി 10.2 കിലോഗ്രാം ഭാരമുള്ള ഒരു കുട്ടിയാണ്, 1955 ൽ റഷ്യയിൽ ജനിച്ചത് ഇതുവരെ ചരിത്രത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ കുഞ്ഞാണ്. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ 7200 ഗ്രാം ഭാരവും 67 സെൻ്റീമീറ്റർ ഉയരവുമുള്ള ഒരു കുട്ടി ഉണ്ടായിരുന്നു, തീർച്ചയായും, അവൻ ജനിച്ചത് സിസേറിയൻ വഴിയാണ്;
എന്തുകൊണ്ടാണ് കുട്ടികൾ ഇത്ര വലുത്?
സാധാരണയായി, അത്തരം കുട്ടികളുടെ ജനനസമയത്ത്, പാരമ്പര്യ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ വ്യക്തമായി കാണാം - കൂടുതലും വലിയ മാതാപിതാക്കളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ, കുട്ടികളും ചെറുതല്ല, കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് വലിയ കുട്ടികളുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു വലിയ കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം വീരന്മാരുടെ ജനനത്തിന് ഇത് മാത്രമല്ല കാരണം. പലപ്പോഴും ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം അമ്മമാരിൽ പ്രമേഹം, പോസ്റ്റ്-ടേം ഗർഭം, എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങളുടെ വികസനം, ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ, പൊണ്ണത്തടി എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു.
പ്രസവാനന്തര ഗർഭം പലപ്പോഴും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഭാരവും വളർച്ചയും വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എല്ലാത്തിനുമുപരി, കുഞ്ഞ് എല്ലാ ദിവസവും വളരുന്നു, അവൻ്റെ ജനന സമയം ഒരിക്കലും വരുന്നില്ലെങ്കിലും. രണ്ട് തരത്തിലുള്ള പോസ്റ്റ്മെച്യുരിറ്റിയെ ഡോക്ടർമാർ വേർതിരിക്കുന്നു - ശരിയാണ്, പോസ്റ്റ്മെച്യൂരിറ്റിയുടെ എല്ലാ രോഗലക്ഷണങ്ങളോടും കൂടി കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോൾ, മറുപിള്ളയിൽ (അതിൻ്റെ വാർദ്ധക്യം) വ്യക്തമായ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ. എന്നിരുന്നാലും, തെറ്റായ പോസ്റ്റ്മെച്യുരിറ്റിയും വേറിട്ടുനിൽക്കുന്നു - ഇത് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഗർഭധാരണം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ച കൂടുതലാണ്, എന്നാൽ അതേ സമയം, അടയാളങ്ങളില്ലാതെ ഒരു വലിയ, എന്നാൽ പ്രവർത്തനപരമായി പക്വതയുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തോടെ ഇത് സന്തോഷത്തോടെ അവസാനിക്കുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തതും മറുപിള്ള "പ്രായമായി" എന്നതിൻ്റെ അടയാളങ്ങളില്ലാതെയും
ഈ രണ്ട് തരത്തിലുള്ള പോസ്റ്റ്-ടേം ഗർഭധാരണം തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം നീണ്ട ഗർഭധാരണം കുഞ്ഞിന് ദോഷം വരുത്താതിരിക്കുകയും അമ്മയുടെ ആരോഗ്യത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ (അണ്ഡോത്പാദനം കുറച്ച് കഴിഞ്ഞ് സംഭവിക്കുന്നതും സമയത്തിലെ ആശയക്കുഴപ്പവുമാണ് ഇതിന് കാരണം. ), പിന്നീട് ഒരു യഥാർത്ഥ പോസ്റ്റ്-ടേം ഗർഭധാരണത്തോടെ, കുഞ്ഞിൻ്റെ അവസ്ഥയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുകയും അവൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിന് നിരീക്ഷണങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
പ്രസവസമയത്ത് പോസ്റ്റ്മെച്യുരിറ്റിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കുഞ്ഞിൻ്റെ ശരീരത്തിൽ വെർനിക്സ് ലൂബ്രിക്കേഷൻ്റെ അഭാവം, ചർമ്മത്തിൻ്റെ വരൾച്ച, മെസറേഷൻ എന്നിവയാണ് പ്രധാനം. ഈ അവസ്ഥയെ മെസറേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ചർമ്മത്തിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ജലവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിലൂടെ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് കുളിക്കുശേഷം സംഭവിക്കുന്നു, കൈകൾ ഒരുതരം മടക്കിക്കളയുന്നു. ഒരു കുട്ടിയിലും ഇതേ കാര്യം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. പോസ്റ്റ്മെച്യുരിറ്റി സംഭവിക്കുമ്പോൾ, കുഞ്ഞിൻ്റെ ഓക്സിജൻ്റെയും പോഷകങ്ങളുടെയും കൂടുതൽ വളർച്ചയ്ക്ക് ആവശ്യമായ അളവ് കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു. അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകംകുത്തനെ കുറയുന്നു. മെച്യൂരിറ്റിക്ക് ശേഷമുള്ള കാര്യമായ സമയം അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിൽ യഥാർത്ഥ മലം (മെക്കോണിയം) കലർന്നതായി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, അതിനാലാണ് ഇത് പച്ചയോ ചാരനിറമോ ആയി മാറുന്നത്.
ഉയർന്ന ഭാരമുള്ള കുട്ടികൾ പതിവായി ജനിക്കുന്നതിനാൽ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹമുള്ള ഗർഭിണികൾക്ക് പ്രത്യേക നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്. അത്തരം സ്ത്രീകളെ ഏകദേശം 32 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ, ഒരു പ്രത്യേക പ്രസവ ആശുപത്രിയുടെ ആൻ്റിനറ്റൽ വിഭാഗത്തിൽ മുൻകൂട്ടി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കണം. മെറ്റേണിറ്റി ഹോസ്പിറ്റലിൽ, അവർ വിശദമായ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകുകയും കുഞ്ഞിൻ്റെ കാലാവധിയുടെ പ്രശ്നം ഡോക്ടർമാർ അവരോടൊപ്പം തീരുമാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഭാരം, സർവേ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, മാനദണ്ഡങ്ങൾ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, കൃത്രിമമായി ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന അകാല പ്രസവത്തിൻ്റെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അമ്മ ജെസ്റ്റോസിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുകയും കഠിനമായ പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ് ഉണ്ടാകുകയും രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ അളവ് കുത്തനെ കുറയുകയും ചെയ്താൽ വലിയ ഭാരമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ അകാല ജനനത്തിൻ്റെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്. അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ജനന പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞ് കഷ്ടപ്പെടാനും ഗർഭാശയത്തിൽ മരിക്കാനുമുള്ള സാധ്യത കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു. ജനന പ്രക്രിയയിൽ, ഡോക്ടർമാർ അത്തരമൊരു അമ്മയെ നിരീക്ഷിക്കുകയും ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, പ്രസവശേഷം രക്തത്തിലും മൂത്രത്തിലും ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കുകയും ഇൻസുലിൻ നൽകുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിന് മറ്റൊരു അപകടകരമായ കാരണം നവജാതശിശുവിൻ്റെ ഹീമോലിറ്റിക് രോഗമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ എഡെമറ്റസ് രൂപമാണ്. അമ്മയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും രക്തം ഗ്രൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ Rh ഘടകം (Rh വൈരുദ്ധ്യം) എന്നിവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല എന്ന വസ്തുതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ പാത്തോളജിയാണിത്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, Rh-നെഗറ്റീവ് അമ്മയുടെ കുഞ്ഞിന് അവളുടെ അച്ഛനിൽ നിന്ന് Rh- പോസിറ്റീവ് രക്തം ലഭിക്കുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, പ്രതിരോധ സംവിധാനംകുഞ്ഞിൻ്റെ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾക്കെതിരെ അമ്മ മത്സരിക്കുകയും ആൻ്റിബോഡികൾ ഉപയോഗിച്ച് അവയെ ആക്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതുമൂലം, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ മരിക്കുന്നു, ഹീമോലിസിസ് (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ നാശം), വിളർച്ച എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വൻ നാശം കാരണം, മഞ്ഞപ്പിത്തം രൂപം കൊള്ളുന്നത് പിഗ്മെൻ്റ് - ബിലിറൂബിൻ, നശിച്ച ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഹീമോഗ്ലോബിനിൽ നിന്നാണ്.
നവജാതശിശുക്കളുടെ ഹീമോലിറ്റിക് രോഗത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപങ്ങൾ, മുകളിൽ വിവരിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്നു, ശരീരത്തിലെ എല്ലാ അറകളിലും ദ്രാവകം കുഞ്ഞിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു, പ്ലീഹയും കരളും വലുതാകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭിണികൾക്ക് ഉടൻ തന്നെ ഉറപ്പ് നൽകാൻ ഞാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു Rh നെഗറ്റീവ് രക്തം. എല്ലാ ഗർഭധാരണങ്ങളും സമാനമായ ഒരു സാഹചര്യം പിന്തുടരുന്നില്ല. ഗർഭധാരണം ആദ്യമല്ലെങ്കിൽ, മുമ്പ് Rh- പോസിറ്റീവ് ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള ഗർഭച്ഛിദ്രം നടന്നിട്ടുണ്ട്, മറ്റൊരു റിസസ് ഉപയോഗിച്ച് രക്തപ്പകർച്ച ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്, അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ സാഹചര്യം വളരെ പ്രതികൂലമായിരിക്കും. നേരത്തെഗർഭം. എന്നാൽ ഇന്ന് നവജാതശിശുക്കളുടെ ഹീമോലിറ്റിക് രോഗത്തെ ചെറുക്കാനുള്ള വഴികളുണ്ട് - അവ ഫലപ്രദമാണ്. സ്ത്രീക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ആൻ്റി-റിസസ് ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ നൽകുന്നു.
ഞാൻ കുഞ്ഞിന് ഭക്ഷണം നൽകി!
ഒരു വലിയ കുഞ്ഞിൻ്റെ ജനനത്തിനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം അമ്മയുടെ പൊണ്ണത്തടി, അവളുടെ മോശം പോഷകാഹാരം, ഗർഭകാലത്ത് “നിങ്ങൾ രണ്ടുപേർക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കണം” എന്ന തത്വം പാലിക്കൽ എന്നിവയാണ്. ഞങ്ങൾ സാധാരണയായി വളരെയധികം കഴിക്കുന്നു, അതിനാൽ ധാരാളം കലോറികൾ ജീവിതത്തിൽ ചെലവഴിക്കുന്നില്ല, അവ ക്രമേണ നമ്മുടെ അരക്കെട്ടിലും ഇടുപ്പിലും സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, സ്ത്രീകൾ സ്വയം പരിപാലിക്കുകയും കുറച്ചുകൂടി നീങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, കുറച്ച് കലോറികൾ പോലും ചെലവഴിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവർ പതിവിലും കൂടുതൽ സാന്ദ്രമായും കൂടുതൽ കഴിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അമ്മയ്ക്ക് അമിതഭാരവും കുഞ്ഞിന് അമിതഭാരവും ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
ഒരു സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിലെ മെറ്റബോളിസം മാറുകയും ശരീരം പൊണ്ണത്തടിയുള്ളതാണെങ്കിൽ, ഗർഭകാലത്ത് തടിച്ച കുഞ്ഞിനെ ലഭിക്കാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, ഗർഭധാരണത്തിനുമുമ്പ് ഒരു സ്ത്രീക്ക് അമിതഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭകാലത്ത് 7-8 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുണ്ടാകാൻ അനുവദിക്കില്ലെന്ന് ഡോക്ടർമാർ എപ്പോഴും പറയുന്നു. കുഞ്ഞിന് തന്നെ, മറുപിള്ള, ഗർഭപാത്രം, വെള്ളം എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഭാരം ഇതാണ്. അതായത്, അവളുടെ കരുതൽ ധനത്തിൽ അവൾ ഒരു ഗ്രാം പോലും ചേർക്കരുത്. നമ്മുടെ രാജ്യത്ത്, അമിതഭാരം കാരണം ചിലപ്പോൾ ഒരു സ്ത്രീയുടെ വയറുപോലും ദൃശ്യമാകില്ല, തടിച്ച സ്ത്രീ ഗർഭിണിയാണെന്ന് ഊഹിക്കാൻ വളരെ പ്രയാസമാണ് ചിത്രം. തൽഫലമായി, കുഞ്ഞിന് ധാരാളം പോഷകങ്ങളും എൻസൈമുകളും ലഭിക്കുന്നു, അവൻ്റെ മെറ്റബോളിസം സജീവമാവുകയും അമിതവണ്ണ പരിപാടിയിൽ അമ്മയെപ്പോലെ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്തരം കുട്ടികൾ സാധാരണ കുട്ടികളെപ്പോലെ ഉയരത്തിൽ ചെറുതാണ്, പക്ഷേ അവരുടെ ഭാരം വലുതാണ്. ഇത് ഒഴിവാക്കാൻ, "കുഞ്ഞിന് ഭക്ഷണം നൽകാതിരിക്കാൻ" ഗർഭിണികളായ കുഞ്ഞുങ്ങളെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്താൻ ഡോക്ടർമാർ നിർബന്ധിതരാകുന്നു.
ഇതെല്ലാം വലിയ ഫലത്തെക്കുറിച്ചല്ല; നാളെ ഞങ്ങൾ ഈ പ്രശ്നം പരിശോധിക്കുന്നത് തുടരും.
വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം - ജനനം എങ്ങനെ പോകും?
റഷ്യയുടെ കാലത്ത്, പറയപ്പെടാത്ത ഒരു നിയമം അനുസരിച്ച്, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ ഒരു നായകനെ പ്രസവിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിച്ചിരുന്നു. വലിയ വലിപ്പങ്ങൾകുഞ്ഞിൻ്റെ നല്ല ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ചും ഭാവി ശക്തിയെക്കുറിച്ചും സംസാരിച്ചു. ഈ വിശ്വാസം ശക്തരായ നൈറ്റ്സിനെക്കുറിച്ചുള്ള പുരാതന ഐതിഹ്യങ്ങളെയും ഇതിഹാസങ്ങളെയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് - സ്ലാവിക് ജനതയുടെ ഏറ്റവും യോഗ്യരായ പ്രതിനിധികൾ. ആധുനിക ശക്തരായ കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ അമ്മമാർക്ക് മാത്രമേ അവരുടെ “നിലവാരമില്ലാത്ത” കുട്ടികളുടെ ജനനസമയത്തും ശേഷവും അവർ അഭിമുഖീകരിക്കേണ്ടി വന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ എന്താണെന്ന് പറയാൻ കഴിയൂ. എല്ലാ ജനനങ്ങളിലും 5-10% വലിയ കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിക്കുന്നുവെന്ന് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നു.
ഗര്ഭപാത്രത്തിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വളർച്ചയുടെ പ്രധാന സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഓരോ ത്രിമാസത്തിലും അംഗീകൃത മാനദണ്ഡങ്ങൾ കവിയുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഭാരം 4 കി. ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ ഭാരം നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, അവൻ്റെ വളർച്ചയുടെ സൂചകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക: ഇടത്തരം വലിപ്പമുള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ നീളം 48 മുതൽ 54 സെൻ്റീമീറ്റർ വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, അതേസമയം വലിയ ഭാരമുള്ള ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വളർച്ച 55 പരിധിയിൽ എത്തുന്നു. - 56 സെൻ്റീമീറ്റർ, ചിലപ്പോൾ 65 - 70 സെ.
ഗർഭകാലത്ത് ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ
എന്തുകൊണ്ടാണ് കുഞ്ഞുങ്ങൾ വളരെ വലുതായി ജനിക്കുന്നത് എന്നതിന് നിരവധി വിശദീകരണങ്ങളുണ്ട്, ഇത് അമ്മയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകളെയും കുട്ടിയുടെ പ്രത്യേക സവിശേഷതകളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
മാക്രോസോമിയയുടെ കാരണങ്ങളിൽ, ഞങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുകയും പരിഗണിക്കുകയും ചെയ്യും:
- ജനിതക ഘടകം. ഒരു വലിയ കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനുള്ള ഏറ്റവും വ്യക്തമായ കാരണം പാരമ്പര്യമാണ്. ശാരീരികമായി വികസിച്ച, ഉയരമുള്ള മാതാപിതാക്കൾ പലപ്പോഴും യഥാർത്ഥ നായകന്മാർക്ക് ജന്മം നൽകുന്നു;
- പ്രസവാനന്തര ഗർഭം. 38 മുതൽ 41 ആഴ്ച വരെയുള്ള കാലയളവ് പൂർണ്ണമായി അനുയോജ്യമാണ് ഗർഭാശയ വികസനംഗര്ഭപിണ്ഡം ചില കാരണങ്ങളാൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ദൈർഘ്യം മാനദണ്ഡം കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, ഗർഭധാരണം പോസ്റ്റ് ടേം ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. തൽഫലമായി, അമിതമായി പാകമായ ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നു, അത് ഗർഭപാത്രത്തിൽ വികസിക്കുകയും എത്തിച്ചേരുകയും ചെയ്യുന്നു ഒരു പരിധി വരെവേണ്ടതിലും പക്വത;
- ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ പ്രമേഹം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ നോൺ-സ്റ്റാൻഡേർഡ് പാരാമീറ്ററുകൾ അവൻ്റെ അമ്മയുടെ ഗുരുതരമായ അസുഖത്തിൻ്റെ ഫലമായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭധാരണത്തിനു ശേഷം ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള പ്രമേഹം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പുനർനിർമ്മാണം മൂലം കുഞ്ഞ് കുതിച്ചുചാട്ടത്തിലൂടെ വളരുന്നു ഹോർമോൺ അളവ്അമ്മയുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ സാന്ദ്രതയിലെ പതിവ് മാറ്റങ്ങളും. ഗർഭസ്ഥശിശുവിൽ മാതൃ പ്രമേഹത്തിൻ്റെ ആഘാതത്തിൻ്റെ വ്യക്തമായ അടയാളം പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസിനൊപ്പം 20 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം അമിതമായ ഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്. കുട്ടിയുടെ വലിയ ശരീരഘടന ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അവനെ ആരോഗ്യവാനെന്ന് വിളിക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നതാണ് വിരോധാഭാസം. പ്രമേഹമുള്ള അമ്മമാരെ 32 ആഴ്ചയിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും പൂർണ്ണ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുകയും സ്ത്രീ എങ്ങനെ പ്രസവിക്കുമെന്ന് തീരുമാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
- Rh സംഘർഷത്തോടുകൂടിയ ഗർഭം. "+" ചിഹ്നമുള്ള Rh ഘടകമുള്ള ഒരു സ്ത്രീ നെഗറ്റീവ് Rh ഘടകമുള്ള ഒരു കുട്ടിയെ വഹിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭധാരണം Rh വൈരുദ്ധ്യത്താൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്. ഈ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ ഹെമോലിറ്റിക് രോഗത്താൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്, വിളർച്ച, മഞ്ഞപ്പിത്തം എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്. സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഈ പാത്തോളജികൾ വീക്കത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, അതിൽ കുഞ്ഞിൻ്റെ ശരീരത്തിൽ (വയറിലെ അറയിൽ, നെഞ്ചിൽ) ദ്രാവകം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു, അതേസമയം അവൻ്റെ കരളും പ്ലീഹയും കഠിനമായി വീർക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജികളുടെ വികസനം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വലിയ ശരീരഭാരത്തിന് ഉത്തരവാദിയാണ്;
- പ്ലാസൻ്റൽ ടിഷ്യുവിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകതകൾ. പ്ലാസൻ്റയുടെ സവിശേഷതകളാൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ തീവ്രമായ വളർച്ച നിർണ്ണയിക്കാനാകും. പലപ്പോഴും ഒരു വലിയ കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോൾ, പ്ലാസൻ്റ വലുതും ഇടതൂർന്നതുമാണ് (കുറഞ്ഞത് 5 സെൻ്റീമീറ്റർ കനം). ഇത് എല്ലാ സാധ്യതകളിലും, മറ്റ് ഉപയോഗപ്രദമായ മൂലകങ്ങളുടെ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ സജീവമായ വികസനം ആരംഭിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ചിലപ്പോൾ പ്ലാസൻ്റൽ ഹോർമോണുകളുടെ അളവിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകും, ഇത് ഗർഭാശയത്തിലെ കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയും വികാസവും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു;
- പ്രസവത്തിൽ അവസാനിച്ച മുൻ ഗർഭങ്ങൾ. രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും തുടർന്നുള്ള ജനനങ്ങൾക്കും ശേഷം, കുട്ടികൾ കൂടുതൽ വലുതായി ജനിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഒരു കുടുംബത്തിലെ മൂന്നാമത്തെയോ നാലാമത്തെയോ കുഞ്ഞ് സാധാരണയായി ആദ്യജാതനേക്കാൾ 30% വലുതാണ്. ഡോക്ടർമാർ ഈ വസ്തുത വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ വിശദീകരിക്കുന്നു. ആദ്യമായി ഒരു കുട്ടിയെ ചുമക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഗർഭധാരണത്തിൻ്റെയും പ്രസവത്തിൻ്റെയും എല്ലാ സങ്കീർണതകളെക്കുറിച്ചും നന്നായി അറിയാമെന്ന് ചിലർക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്, അതിനാൽ അവൾക്ക് ശാന്തതയും ആത്മവിശ്വാസവും തോന്നുന്നു, ഇത് കുഞ്ഞിന് ഗുണം ചെയ്യും. ഗർഭാശയത്തിൻറെ ചുവരുകളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട രക്തചംക്രമണം കാരണം തുടർന്നുള്ള ഗർഭധാരണം കൂടുതൽ വിജയകരമാണെന്ന് മറ്റ് ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു, ഇത് 2 അല്ലെങ്കിൽ 3 ജനനത്തിനു ശേഷം മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ. കൂടാതെ, കുഞ്ഞിന് തീവ്രമായ വളർച്ചയ്ക്ക് എല്ലാ വ്യവസ്ഥകളും ഉണ്ട് - മുമ്പത്തെ നിരവധി ഗർഭധാരണങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ഗർഭപാത്രം നന്നായി നീട്ടുന്നു, വയറിലെ പേശികൾ അതിന് ഗുരുതരമായ പ്രതിരോധം നൽകുന്നില്ല;
- പോഷകാഹാരം പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മ. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ ഭക്ഷണക്രമവും ജീവിതശൈലിയും, പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭത്തിൻറെ 20 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വളർച്ചയുടെ നിരക്കിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. സജീവമായ വിനോദത്തിൻ്റെ അഭാവം, സമ്പന്നവും അനാരോഗ്യകരവുമായ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ദുരുപയോഗം (ചുട്ടുപഴുത്ത സാധനങ്ങൾ, മധുരപലഹാരങ്ങൾ, പാസ്ത, വറുത്ത മാംസം) സ്ത്രീ ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പിൻ്റെ ശതമാനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കുട്ടിയുടെ മാക്രോസോമിയയുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു;
- പൊണ്ണത്തടി. ഒരു സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് രാസവിനിമയത്തിൻ്റെ തകരാറാണ് ഈ അവസ്ഥയുടെ സവിശേഷത, ഇത് കുട്ടിയിൽ ഉപാപചയ വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, അമ്മയുടെ പൊണ്ണത്തടി കരളിനും പാൻക്രിയാസിനും ഉള്ള ഗർഭാശയ തകരാറുകൾ മൂലം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു. ഇത് ഗർഭാശയത്തിലെ കുട്ടിയുടെ ത്വരിതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു;
- മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നു. ഗർഭാശയത്തിലും പ്ലാസൻ്റയിലും രക്തചംക്രമണം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, Actovegin) ഉണ്ട്. ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ അത്തരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ നിർബന്ധിതനാണെങ്കിൽ, അവരുടെ പ്രഭാവം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കും;
- മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ പ്രായം (20-ൽ താഴെയും 35 വയസ്സിനു മുകളിലും), വീക്കം വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾപ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങൾ, ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകൾ ഒരു കുട്ടിയുടെ മാക്രോസോമിയയുടെ വികാസത്തെയും ബാധിക്കും.
ഗർഭകാലത്ത് ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ അടയാളങ്ങൾ: ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ
വലിയ വയറുള്ള ഗർഭിണിയായ അമ്മ വലിയ കുഞ്ഞിനെ ചുമക്കണമെന്നില്ല. ഒന്നാമതായി, ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളും പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസും ഒഴിവാക്കാൻ ഡോക്ടർ ആവശ്യമായ പഠനങ്ങൾ നടത്തും.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 38 ആഴ്ചയോ അതിനുമുമ്പ്, ഒരു പ്രസവചികിത്സകന് ഒരു സ്ത്രീയിൽ ഒരു വലിയ കുഞ്ഞിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ കണ്ടെത്താം. ആൻ്റിനറ്റൽ ക്ലിനിക്കിലേക്കുള്ള ഓരോ സന്ദർശനത്തിലും, ഡോക്ടർ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ ഭാരം അളക്കുകയും രേഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ആഴ്ചയിൽ 500 ഗ്രാം ഭാരം വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വൈകി ടോക്സിയോസിസിൻ്റെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ എല്ലാ കാരണവുമുണ്ട്.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഉയർന്ന ഭാരമുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ വികസനം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഗർഭാശയ ഫണ്ടസിൻ്റെ ചുറ്റളവും ഉയരവും ഉൾപ്പെടുന്ന പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ അടിവയറ്റിലെ പാരാമീറ്ററുകൾ പഠിച്ചാണ്. കുഞ്ഞിൻ്റെ വീരോചിതമായ ചായ്വുകൾക്ക് തെളിവാണ്:
- വയറിൻ്റെ ചുറ്റളവ് 100 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ;
- ഗർഭാശയ ഫണ്ടസിൻ്റെ ഉയരം 40 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണ്.
ഗർഭാശയ ഫണ്ടസിൻ്റെ ഉയരം കൊണ്ട് വയറിൻ്റെ ചുറ്റളവ് ഗുണിച്ചാണ് കുട്ടിയുടെ ഏകദേശ ഭാരം കണക്കാക്കുന്നത്.
ഗർഭപാത്രത്തിലെ ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം വളരെയധികം ഇടം എടുക്കുന്നു, അതിനാൽ അമ്മയുടെ എല്ലാ ആന്തരിക അവയവങ്ങളും ഇടുങ്ങിയതും നിയന്ത്രിതമായതുമായ അവസ്ഥയിലാണ്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, മൂത്രസഞ്ചി, മലബന്ധം, ശ്വാസതടസ്സം, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ഓക്കാനം എന്നിവ ശൂന്യമാക്കാനുള്ള പതിവ് പ്രേരണകളാൽ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയെ പീഡിപ്പിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, വളരെയധികം വികസിച്ച ഗർഭപാത്രം ഇൻഫീരിയർ വെന കാവയെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, ഇത് പരന്ന പ്രതലത്തിൽ സ്ത്രീ പുറകിൽ കിടക്കുമ്പോൾ ബോധക്ഷയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, എല്ലുകളും പേശികളും ആനുപാതികമല്ലാത്ത സമ്മർദ്ദം അനുഭവിക്കുന്നുവെന്നും ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു - ബാഹ്യമായി ഇത് അരക്കെട്ട്, നട്ടെല്ല്, വാരിയെല്ലുകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയിലെ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങളാൽ പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ വെരിക്കോസ് സിരകൾ വികസിപ്പിക്കുകയോ സങ്കീർണ്ണമാവുകയോ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ അടിവയറ്റിൽ വലിയ സ്ട്രെച്ച് മാർക്കുകളുടെ ഒരു ശൃംഖല പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പലപ്പോഴും, ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള ഗർഭകാലത്ത്, ഗർഭപാത്രം ടോൺ ആയി മാറുന്നു.
ഉയർന്ന ശരീരഭാരമുള്ള കുട്ടിയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതിയാണ് അൾട്രാസൗണ്ട്. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, ഡോക്ടർക്ക് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ തലയുടെയും വയറിൻ്റെയും ചുറ്റളവ് അളക്കാൻ കഴിയും, അതിൻ്റെ തുടയെല്ലിൻ്റെയും ഹ്യൂമറസിൻ്റെയും നീളം. ഒരു വലിയ തല, വലിയ വയറ്, വലുതാക്കിയ കരൾ, പ്ലീഹ, അതുപോലെ ശരീര അറകളിലെ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കുഞ്ഞിന് ഹീമോലിറ്റിക് രോഗത്തിൻ്റെ എഡെമറ്റസ് രൂപത്തിലാണ്.
ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഗതി
കുഞ്ഞിൻ്റെ പാരാമീറ്ററുകൾ സ്റ്റാൻഡേർഡ് സൂചകങ്ങൾ കവിഞ്ഞാലും, മിക്ക കേസുകളിലും ഗർഭധാരണം സങ്കീർണതകളില്ലാതെ വികസിക്കുന്നു. ബോധക്ഷയം, ശ്വാസം മുട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ ദഹനപ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം ഭാവിയിലെ അമ്മയുടെ ക്ഷേമം 38 - 40 ആഴ്ചകളിൽ മാത്രമേ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുള്ളൂ. ചിലപ്പോൾ പുരോഗമന ഹൈപ്പോക്സിയയും മറുപിള്ളയുടെ അപര്യാപ്തതയും വികസിക്കുന്നത് "ലാഗിംഗ്" ഗർഭാശയ രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ കുട്ടിയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയാണ്.
ഗർഭകാലത്ത് ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം ഡോക്ടർമാരുടെ ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രമാണ്. അത്തരം ഒരു രോഗിയുടെ മാനേജ്മെൻ്റ് ഉൾപ്പെടുന്നു:
- പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിനായി നിർബന്ധിത പരിശോധന.
- ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് പരിശോധനയും പ്രമേഹത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം ഒഴിവാക്കാൻ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിൻ്റെ പരിശോധനയും.
- ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഭാരം കണക്കാക്കാൻ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയും വയറിൻ്റെ പതിവ് അളവുകളും.
- ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന ജിംനാസ്റ്റിക്സ്.
- ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം (എളുപ്പത്തിൽ ദഹിപ്പിക്കാവുന്ന കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളും പൂരിത കൊഴുപ്പുകളും കുറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ).
- മെറ്റബോളിസം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനുള്ള പൂർണ്ണമായ നിർത്തലാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതി.
ഗർഭകാലത്ത് വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം: ജനനം എങ്ങനെയായിരിക്കും?
ഹൃദയത്തിനടിയിൽ ഒരു വലിയ കുഞ്ഞിനെ ചുമക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീ പ്രസവം എങ്ങനെ പോകുമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഏറ്റവും വിഷമിക്കുന്നു. ഈ അനുഭവങ്ങളെ, നിർഭാഗ്യവശാൽ, അടിസ്ഥാനരഹിതമെന്ന് വിളിക്കാനാവില്ല. ഒരു വലിയ ശരീരഭാരമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ സ്വാഭാവിക ജനനം ചില സങ്കീർണതകളും തടസ്സങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. വഷളാക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ നമുക്ക് പരിഗണിക്കാം:
- മെഡിക്കൽ റിപ്പോർട്ട് അനുസരിച്ച് ഇടുങ്ങിയ ഇടുപ്പ്. ഗർഭപാത്രം പൂർണ്ണമായി വികസിച്ചാലും, വളരെ വലുതായ ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡം മുന്നോട്ട് പോകില്ല എന്ന വസ്തുതയാണ് സങ്കീർണതയ്ക്ക് കാരണം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സാധാരണ വലിപ്പമുള്ള പെൽവിസുള്ള ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഇപ്പോഴും പൂർണ്ണമായ സങ്കോചങ്ങളോടെയുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പ്രസവം ഉണ്ട്, കാരണം കുഞ്ഞിൻ്റെ തല വളരെ വലുതാണ്;
- വെള്ളം നേരത്തെ പൊട്ടൽ. ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള ഗർഭകാലത്ത്, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും നേരത്തെ ചോർന്നേക്കാം. അടിസ്ഥാനപരമായി, ശ്വാസനാളം 8 സെൻ്റീമീറ്റർ തുറക്കുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, ഇതിന് കാരണം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ തലയുടെ ഉയർന്ന സ്ഥാനമാണ്, ഇത് ചെറിയ പെൽവിസിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടത്തോട് അടുത്ത് പറ്റിനിൽക്കാൻ പ്രയാസമാക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ വിഭജനം പിൻഭാഗത്തേക്കും മുൻവശത്തേക്കും (സാധാരണപോലെ) സംഭവിക്കുന്നില്ല. ഈ അവസ്ഥ അപകടകരമാണ്, ഒന്നാമതായി, കാരണം വെള്ളത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, പൊക്കിൾക്കൊടി ലൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിയുടെ മുകളിലോ താഴെയോ ഉള്ള അവയവങ്ങളിൽ ഒന്ന് വീഴാം. അതേസമയം, ഗര്ഭപാത്രം തുറക്കുന്നത് മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, തൽഫലമായി, പ്രസവത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടം കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുന്നു, പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീക്ക് ഭാവിയിൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന ധാരാളം ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ജലരഹിത കാലയളവിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 12 മണിക്കൂർ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, ഗർഭാശയ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും അപകടകരമാണ്. പൊക്കിൾകൊടിയോ കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗമോ പൊങ്ങിക്കിടക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെയുള്ള പ്രസവം ഉടനടി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു;
- അധ്വാനത്തിൻ്റെ അപാകത. സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയിലും ശക്തിയിലും കുറവുമൂലം നീണ്ട അധ്വാനം നിറഞ്ഞതാണ്. അതേ സമയം, കുട്ടി കഷ്ടപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, കാരണം അവൻ ഗർഭാശയ ഓക്സിജൻ പട്ടിണി അനുഭവിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് ആദ്യം വർദ്ധിക്കുകയും പിന്നീട് മന്ദഗതിയിലാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ഓപ്പറേറ്റീവ് ഡെലിവറിക്ക് ഇത് ഒരു മുൻവ്യവസ്ഥയാണ്;
- ഗർഭപാത്രം പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത. അധ്വാനത്തിൻ്റെ തള്ളൽ കാലഘട്ടത്തിൽ, സ്റ്റാൻഡേർഡ് പാരാമീറ്ററുകളുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് മുന്നോട്ട് പോകാൻ കഴിയും, കാരണം അവൻ്റെ തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികൾ മാറുകയും ചെറിയ പെൽവിസിൻ്റെ തലത്തെ മറികടക്കാൻ തലയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ രൂപം കൈക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു വലിയ കുഞ്ഞിന് സാധാരണയായി അമ്മയുടെ പെൽവിസിന് ആനുപാതികമല്ലാത്ത ഒരു തലയുണ്ട്. ഇക്കാരണത്താൽ, താഴത്തെ ഗർഭാശയ വിഭാഗത്തിൻ്റെ അമിതമായ നീട്ടൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ഗർഭാശയ വിള്ളലിലൂടെ സങ്കീർണ്ണമാകും;
- ഫിസ്റ്റുലകളുടെ രൂപം. പെൽവിക് തലത്തിൽ കുഞ്ഞിൻ്റെ തല ഒരു സ്ഥാനത്ത് ദീർഘനേരം നിൽക്കുന്നതിനാൽ, സെർവിക്സിലും യോനിയിലും ശക്തമായ സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഈ അവയവങ്ങൾക്ക് പുറമേ, മൂത്രസഞ്ചി, മൂത്രനാളി, മലാശയം എന്നിവയും കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഈ പ്രദേശങ്ങളിൽ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാകുന്നു, മൃദുവായ ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഇസ്കെമിയ, മരണം. കുഞ്ഞിൻ്റെ ജനനത്തിനുശേഷം, ബാധിത പ്രദേശങ്ങൾ ശരീരം നിരസിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം ജെനിറ്റോറിനറി, (അല്ലെങ്കിൽ) റെക്ടോവാജിനൽ പാത്തോളജിക്കൽ ഓപ്പണിംഗുകളുടെ രൂപം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു;
- സിംഫിസിസ് പ്യൂബിസിൻ്റെ വിള്ളൽ. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ തലയുടെ വലിയ വലിപ്പം സിംഫിസിസ് പ്യൂബിസിന് വിള്ളൽ ലിഗമൻ്റുകളുടെയും പ്യൂബിക് അസ്ഥികളുടെ വ്യതിചലനത്തിൻ്റെയും രൂപത്തിൽ കേടുവരുത്തും. ചിലപ്പോൾ പ്രസവവേദന അനുഭവിക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീക്ക് കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം അധിക ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്;
- ഒരു കുട്ടിയിൽ ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ. ഒരു വലിയ കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോൾ, ജനന കനാലിൽ നിന്ന് തോളുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. തോളിൽ അരക്കെട്ടിൻ്റെ ചുറ്റളവ് തലയുടെ വലുപ്പത്തേക്കാൾ വളരെ വലുതായിരിക്കുമ്പോൾ, ഡയബറ്റിക് ഫെറ്റോപതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള കുട്ടികളുടെ സ്വഭാവമാണ് ഇത്. ജനനം കുഞ്ഞിന് കോളർബോൺ, ഹ്യൂമറസ് അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിന് ഒടിവുണ്ടാക്കാം;
- ഒരു കുട്ടിയിൽ സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം. ഒരു വലിയ കുഞ്ഞ് ജനന കനാലിലൂടെ നീങ്ങുമ്പോൾ, അവൻ്റെ തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികൾ കുത്തനെ സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തുകയും കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് തലച്ചോറിലോ പെരിയോസ്റ്റിയത്തിന് കീഴിലുള്ള സ്ഥലത്തോ രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും.
ഗർഭകാലത്ത് വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം: എങ്ങനെ പ്രസവിക്കാം?
ഒരു വലിയ കുഞ്ഞ് എങ്ങനെ ജനിക്കുന്നു - സ്വാഭാവികമായും അല്ലെങ്കിൽ സിസേറിയൻ വഴിയും - പല ഘടകങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടും. ആസൂത്രിതമായ ശസ്ത്രക്രിയാ ഡെലിവറിക്കുള്ള സൂചനകൾ ഇപ്രകാരമാണ്:
- 18 വയസ്സിന് താഴെയോ 30 വയസ്സിന് മുകളിലോ പ്രായമുള്ള ഒരു വലിയ കുട്ടിയുടെ അമ്മ.
- കുഞ്ഞ് കാലുകളോ നിതംബമോ താഴ്ത്തിയ നിലയിലാണ്.
- പ്രസവാനന്തര ഗർഭം.
- പ്രസവവേദന അനുഭവിക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഇടുങ്ങിയ ഇടുപ്പ്.
- ഒരു വലിയ കുഞ്ഞ്, അസാധാരണമായ ഘടന അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയത്തിൻറെ രോഗങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഫൈബ്രോയിഡുകളുടെ സാന്നിധ്യം).
- പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയ്ക്ക് തള്ളൽ കാലഘട്ടത്തിന് വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ട് (ഹൃദ്രോഗം, കഠിനമായ മയോപിയ).
- കുട്ടിക്ക് ഒരു വലിയ ബിൽഡ് ഉണ്ട്, അവൻ്റെ അമ്മയ്ക്ക് മുമ്പ് പ്രസവസംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു (ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭം അലസൽ, മരിച്ച കുഞ്ഞിൻ്റെ ജനനം, ഗർഭധാരണത്തിന് സഹായകരമായ പ്രത്യുൽപാദന മരുന്ന് രീതികളുടെ ഉപയോഗം).
അടിയന്തിരം സി-വിഭാഗംപ്രസവസമയത്ത് ഏതെങ്കിലും തടസ്സത്തിൻ്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കാം (ഉദാഹരണത്തിന്, പൂർണ്ണമായ സങ്കോചങ്ങളുടെ അഭാവം, ഗർഭാശയ വിള്ളലിൻ്റെ സാധ്യത, തലയുടെ തെറ്റായ സ്ഥാനം).
ഒരു സ്ത്രീയിൽ സ്വയമേവയുള്ള പ്രസവത്തിനായി ഡോക്ടർമാർ തയ്യാറെടുക്കുമ്പോൾ, അവർ കണക്കിലെടുക്കണം:
- പ്രസവസമയത്ത് ഒരു സ്ത്രീയിൽ ഇടുങ്ങിയ പെൽവിസിൻ്റെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത;
- ജനന പ്രക്രിയ, സങ്കോചങ്ങൾ, കുഞ്ഞിൻ്റെ ക്ഷേമം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത;
- ഡെലിവറി കാലയളവ്, ഡൈലേഷൻ്റെ ചലനാത്മകത, സങ്കോചങ്ങളുടെ ശക്തി എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ചാർട്ട് തയ്യാറാക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത;
- പ്രസവസമയത്ത് വേദനസംഹാരിയും ആൻ്റിസ്പാസ്മോഡിക് മരുന്നുകളുടെ കുത്തിവയ്പ്പും ആവശ്യമാണ്;
- ദുർബലമായ തള്ളൽ തടയുന്നതിന് തള്ളൽ കാലയളവിൽ കുറയ്ക്കുന്ന ഫലത്തോടെ മരുന്നുകൾ നൽകേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത;
- കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ആദ്യത്തെ കുറച്ച് മണിക്കൂറുകളിൽ, കഠിനമായ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത ഉള്ളപ്പോൾ അമ്മയുടെ അവസ്ഥ കർശനമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത.
സമ്പന്നരായി ജനിക്കുന്ന കുട്ടികൾ ഗർഭാശയത്തിനു പുറത്തുള്ള ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മാസത്തിൽ വിവിധ രോഗങ്ങളും മരണനിരക്കും, ജനനസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, കോളർബോൺ തകർന്നത്), ശ്വാസം മുട്ടൽ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൻ്റെ പാത്തോളജികളുടെ വികസനം എന്നിവയ്ക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. .
ഗർഭകാലത്ത് വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം: പ്രധാന വസ്തുതകൾ
- ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള എല്ലാ ഗർഭിണികളായ അമ്മമാരും 38-39 ആഴ്ചകളിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ പൂർണ്ണമായ പരിശോധനയ്ക്ക് ഇത് ആവശ്യമാണ്, അതിൻ്റെ ഫലങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരു തൊഴിൽ മാനേജ്മെൻ്റ് പ്ലാൻ തയ്യാറാക്കപ്പെടും. സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആസൂത്രിതമായ സിസേറിയൻ വിഭാഗവും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പും മെഡിക്കൽ കമ്മീഷൻ ചർച്ച ചെയ്യും.
- ആദ്യത്തെ ഗർഭകാലത്ത്, കുഞ്ഞിന് കനത്ത ഭാരം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ പോലും, യുവതികളിൽ ജനനം സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കുന്നു. മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗർഭധാരണം സങ്കീർണതകളില്ലാതെ തുടരുകയും പ്രസവം വിജയകരമായി അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- സമീകൃതവും യുക്തിസഹവുമായ ഭക്ഷണക്രമത്തിൻ്റെ സഹായത്തോടെ നിങ്ങൾക്ക് വലിയ ഭാരമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ വികസനം തടയാൻ കഴിയും, അതിനുള്ള പ്രധാന പ്രോഗ്രാം ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ ഇതിനകം തന്നെ തയ്യാറാക്കണം. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മ പ്രോട്ടീൻ, കൊഴുപ്പ്, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് എന്നിവയുടെ ഒപ്റ്റിമൽ അനുപാതം സ്വയം കണക്കാക്കേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് രണ്ടുപേർക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയില്ല, വറുത്തതും കൊഴുപ്പുള്ളതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ, മധുരപലഹാരങ്ങൾ, ചുട്ടുപഴുപ്പിച്ച സാധനങ്ങൾ എന്നിവ പോലുള്ള അനാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കൊണ്ടുപോകുക. പകരം, ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ മെലിഞ്ഞ പ്രോട്ടീനുകൾ, പച്ചക്കറികൾ, മധുരമില്ലാത്ത പഴങ്ങൾ, ധാന്യങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തണം. നിശ്ചിത തീയതി അടുക്കുമ്പോൾ, ഭക്ഷണത്തിലെ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റിൻ്റെ ശതമാനം ക്രമേണ കുറയണം.
- പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ എതിർക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഗർഭിണികൾക്കായി ഒരു പ്രത്യേക ജിംനാസ്റ്റിക് വ്യായാമങ്ങളിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടുന്നതും കൂടുതൽ നീങ്ങുന്നതും (ഉദാഹരണത്തിന്, പൂളിലേക്കോ ഫിറ്റ്നസ് ക്ലാസുകളിലേക്കോ പോകുക) പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയെ ഉപദ്രവിക്കില്ല.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളും അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും ഈ അവസ്ഥയുടെ അനന്തരഫലങ്ങളും പഠിച്ച ശേഷം, നമുക്ക് സംഗ്രഹിക്കാം: വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡവും പ്രസവവും ഉള്ള ഗർഭകാലത്ത് നിരവധി സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ബഹുഭൂരിപക്ഷം സ്ത്രീകളും പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് സുരക്ഷിതമായി ജന്മം നൽകുക. വിജയത്തിൻ്റെ താക്കോൽ ആത്മവിശ്വാസമാണ് സ്വന്തം ശക്തിഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളിലും പ്രസവചികിത്സകരിലും പൂർണ വിശ്വാസവും.
ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള ഗർഭകാലത്ത് സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത. വീഡിയോ
ഈ ലേഖനത്തിൽ:
മിക്ക ഗർഭിണികളും, തങ്ങൾക്ക് ഒരു വലിയ കുഞ്ഞ് ഉണ്ടെന്ന് അറിയുമ്പോൾ, വരാനിരിക്കുന്ന ജനനത്തെക്കുറിച്ച് വളരെയധികം വിഷമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.
എല്ലാത്തിനുമുപരി, പ്രാക്ടീസ് കാണിക്കുന്നതുപോലെ, ഈ കേസിൽ സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയില്ല. ചട്ടം പോലെ, ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം ജനിക്കുമ്പോൾ, പ്രസവം നീണ്ടുനിൽക്കും, തൽഫലമായി, പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീ വളരെ ക്ഷീണിതയാകുന്നു, വളരെയധികം ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഒപ്പം തള്ളാൻ കൂടുതൽ ശക്തിയില്ല. ഇത് അമ്മയുടെ ആരോഗ്യത്തെയും കുട്ടിയുടെ ആരോഗ്യത്തെയും വളരെയധികം ദോഷകരമായി ബാധിക്കും.
വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഒരു വലിയ പഴത്തിൻ്റെ ആശയം രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: വലുതും ഭീമാകാരവും. അവരുടെ വ്യത്യാസം ശരീരഭാരത്തിൽ മാത്രമാണ്, ആദ്യത്തേതിന് 4 കിലോ മുതൽ 5 കിലോ വരെ ജനന ഭാരം ഉണ്ടെങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തേത് - 5 കിലോയിൽ കൂടുതൽ. അത്തരം കുട്ടികളുടെ വളർച്ചയും ശരാശരി സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ കവിയുന്നു. സാധാരണയായി, ഒരു നവജാത ശിശുവിൻ്റെ ഉയരം 48 - 54 സെൻ്റിമീറ്ററാണ്, ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വളർച്ച 54 - 56 സെൻ്റിമീറ്ററാണ്, ഒരു ഭീമൻ 56 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണ്, ഗവേഷണമനുസരിച്ച്, റഷ്യയിൽ വലിയ കുട്ടികളുടെ ജനനങ്ങളുടെ എണ്ണം 10% മാത്രം, ഭീമാകാരമായ കുട്ടികൾ - 3 %.
എന്തുകൊണ്ടാണ് കുഞ്ഞുങ്ങൾ വലുതായി ജനിക്കുന്നത്?
വലിയ കുട്ടികളുടെ ജനനം വിവിധ ഘടകങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു, അവ ഇന്നുവരെ പൂർണ്ണമായി പഠിച്ചിട്ടില്ല. എന്നാൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഭാരത്തെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്ന ചില കാരണങ്ങളുണ്ട്, ശാസ്ത്രീയ ഗവേഷണം തെളിയിക്കുന്നു. അവയിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടത് പോഷക- ഉപാപചയ പൊണ്ണത്തടിയും ജനിതക നിലയുമാണ്.
ജനിതക തലത്തിന് ഇവിടെ വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്. പ്രസവിക്കുന്ന അമ്മയ്ക്കോ കുട്ടിയുടെ ജീവശാസ്ത്രപരമായ പിതാവിനോ ജനനസമയത്ത് വലിയ ഭാരം ഉണ്ടായിരുന്നുവെങ്കിൽ, അതേ ഭാരത്തോടെ കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.
ആദ്യ ജനനസമയത്ത് ഒരു വലിയ കുഞ്ഞ് ജനിച്ചെങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തെ ജനനസമയത്ത് ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ രൂപവത്കരണവും സാധ്യമാണ്. ജനനസമയത്ത് രണ്ടാമത്തെ കുട്ടിയുടെയും തുടർന്നുള്ള കുട്ടികളുടെയും ശരീരഭാരം 20 - 30% വർദ്ധിക്കുന്നതായി പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ആദ്യത്തെ കുട്ടി 3 കിലോ 600 ഗ്രാം ഭാരത്തിലാണ് ജനിച്ചതെങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തെ കുട്ടിക്ക് ഏകദേശം 4 കിലോ ഭാരം വരും.
പോഷകാഹാര-ഉപാപചയ പൊണ്ണത്തടിയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിന് പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീ തന്നെ "കുറ്റപ്പെടുത്തണം". ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണങ്ങളുടെ പതിവ് ഉപഭോഗം, പരിമിതമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ - ഇതെല്ലാം ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് മാത്രമല്ല, കുട്ടിക്ക് തന്നെ അമിതമായ ശരീരഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ വിവിധ സുഗന്ധവ്യഞ്ജനങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് വിശപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ധാരാളം കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് അടങ്ങിയ മാവ് ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ പരിധിയില്ലാത്ത അളവ് കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
ഒരു സ്ത്രീ അവളെ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കണം ദൈനംദിന ഭക്ഷണക്രമംഗർഭാവസ്ഥയുടെ മുഴുവൻ കാലഘട്ടത്തിലും. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ചില ഉൽപ്പന്നങ്ങളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ, അമിതമായി കഴിക്കുമ്പോൾ, സ്ത്രീയുടെ ആരോഗ്യത്തെയും കുഞ്ഞിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തെയും പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, സ്ത്രീകൾ കൂടുതൽ പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അതിൽ വലിയ അളവിൽ വിവിധ മൈക്രോലെമെൻ്റുകളും വിറ്റാമിനുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഒന്നും രണ്ടും ത്രിമാസങ്ങളിൽ ആവശ്യമാണ്. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ സുപ്രധാന അവയവങ്ങളും പേശികളും ടിഷ്യുകളും രൂപപ്പെടുന്നത് ഈ കാലഘട്ടങ്ങളിലാണ്. അധിക ഭാരം ഈ രൂപീകരണ പ്രക്രിയകളെ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു, ഇത് കുട്ടിയുടെ വികാസത്തെ സാരമായി ബാധിക്കുന്നു.
ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ അവളുടെ ശരീരഭാരം പതിവായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ. ഈ കാലയളവിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ പേശികളുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ഒരു സ്ത്രീക്ക് ആഴ്ചയിൽ 0.5 കിലോയിൽ കൂടരുത്, കൂടാതെ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മുഴുവൻ കാലയളവിൽ 15 കിലോയിൽ കൂടരുത്. അമിതമായ ഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നത് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന എഡ്മയുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ജനിതക നിലയ്ക്കും പോഷകാഹാര-ഉപചാപചയ പൊണ്ണത്തടിക്കും പുറമേ, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകും:
- എൻഡോക്രൈൻ, മെറ്റബോളിക് രോഗങ്ങൾ;
- മെച്യൂരിറ്റിക്ക് ശേഷം;
- പ്ലാസൻ്റയുടെ സവിശേഷതകൾ;
- ഹീമോലിറ്റിക് രോഗത്തിൻ്റെ എഡെമറ്റസ് രൂപം;
- മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ.
എൻഡോക്രൈൻ മെറ്റബോളിക് രോഗങ്ങളിൽ പ്രമേഹം, എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലെയും പൊണ്ണത്തടി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ ആഗിരണം തടസ്സപ്പെടുത്തുമെന്ന് ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് നയിക്കുന്നു ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ കൈമാറ്റംകാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ, ഇത് കാരണം അമ്മയുടെ രക്തത്തിലും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ പൊക്കിള്കൊടി രക്തത്തിലും പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. കാർബോഹൈഡ്രേറ്റിൻ്റെ ത്വരിതഗതിയിലുള്ള ആഗിരണം കുട്ടിയുടെ കൊഴുപ്പ് പിണ്ഡത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.
പ്രമേഹമുള്ള ഗർഭിണികളിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡം വളരുകയും അതിൻ്റെ ഭാരം അസമമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പതിവായി മാറുന്നതാണ്. അതായത്, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വളർച്ച ഇടയ്ക്കിടെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും പിന്നീട് മന്ദഗതിയിലാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ജനനസമയത്ത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഭാരം നേരിട്ട് രോഗത്തിൻ്റെ കാലാവധിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഒരു സ്ത്രീക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് വലുതായി ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. എന്നാൽ അസമമായ ശരീരഭാരം കാരണം, കുട്ടിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:
- ചന്ദ്രാകൃതിയിലുള്ള, വീർത്ത മുഖം;
- വിശാലമായ തോളിൽ അരക്കെട്ട്;
- ചെറിയ കഴുത്ത്;
- അനുപാതമില്ലാതെ നിർമ്മിച്ച ശരീരം.
ചട്ടം പോലെ, പ്രസവസമയത്ത് ജനിച്ച ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഒരു വലിയ ശരീരമുണ്ട്, ഇത് വിശാലമായ പ്ലീഹയും കരളും, അതുപോലെ കട്ടിയുള്ള subcutaneous കൊഴുപ്പ് പാളിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, അത്തരം കുട്ടികളിൽ നീളം കൂടുന്നു, തുടയെല്ലും വയറിലെ ചുറ്റളവും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്, തുടയെല്ലിൻ്റെ നീളവും തലയുടെ വലുപ്പവും സാധാരണ പരിധിയിലാണ്.
അമിതവണ്ണത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അതിൻ്റെ അളവ് കണക്കിലെടുക്കാതെ, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസം ഡിസോർഡർ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. വഴിയിൽ, വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ അപകട ഘടകങ്ങളിലൊന്ന് കുട്ടിയുടെ ജൈവിക പിതാവിൻ്റെ പൊണ്ണത്തടിയാണ്.
പോസ്റ്റ്മെച്യുരിറ്റി ഒരു വലിയ കുഞ്ഞിൻ്റെ ജനനത്തിന് മാത്രമല്ല, ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ തുടക്കത്തിനും കാരണമാകുന്നു, അതായത് ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം. പ്രസവാനന്തര ഗർഭധാരണത്തിന് രണ്ട് തരമുണ്ട്:
- ഫിസിയോളജിക്കൽ - ഗർഭധാരണം 2 ആഴ്ച നീട്ടുമ്പോൾ, മറുപിള്ള കുട്ടിക്ക് ആവശ്യമായ എല്ലാ വസ്തുക്കളും പൂർണ്ണമായി നൽകുന്നത് തുടരുന്നു;
- ബയോളജിക്കൽ - ഇത് ഗർഭധാരണം 2 - 3 ആഴ്ച വരെ നീട്ടുമ്പോഴാണ്, പക്ഷേ മറുപിള്ളയ്ക്ക് “പ്രായമാകുന്നു” അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി നിർവഹിക്കുന്നില്ല, അതിൻ്റെ ഫലമായി ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഹൈപ്പോക്സിയ അനുഭവപ്പെടുന്നു, തലയുടെയും ശരീരത്തിൻ്റെയും നീളം വർദ്ധിക്കുന്നു, ചർമ്മത്തിൻ്റെ മെസറേഷനും. കൂടാതെ, മെക്കോണിയത്തിൻ്റെ മിശ്രിതങ്ങളുള്ള താഴ്ന്ന ജലനിരപ്പും വെർനിക്സ് ലൂബ്രിക്കേഷൻ്റെ അഭാവവുമാണ് ബയോളജിക്കൽ യഥാർത്ഥ പോസ്റ്റ് മെച്യുരിറ്റിയുടെ സവിശേഷത.
ഫിസിയോളജിക്കൽ പോസ്റ്റ് മെച്യുരിറ്റി ആരോഗ്യത്തിന് ദോഷം വരുത്തുന്നില്ല, ഗർഭകാലത്ത് ഇത് സാധാരണമാണ്. ബയോളജിക്കൽ പോസ്റ്റ്മെച്യുരിറ്റിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, പ്രസവം തുറക്കുന്നത് വേഗത്തിലാക്കാൻ ആവശ്യമായ എല്ലാ നടപടികളും ഡോക്ടർമാർ സ്വീകരിക്കുന്നു.
മറുപിള്ളയുടെ സവിശേഷതകൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് അതിൻ്റെ മോർഫോഫങ്ഷണാലിറ്റി, അതായത് അതിൻ്റെ വലിയ വലിപ്പങ്ങൾ, വോള്യങ്ങളും കനവും, ഈ സവിശേഷതകൾക്ക് നന്ദി, രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്, അതിലൂടെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് എല്ലാ പോഷകങ്ങളും വലിയ അളവിൽ ലഭിക്കുന്നു, ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഭാരം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഹീമോലിറ്റിക് രോഗത്തിൻ്റെ എഡെമറ്റസ് രൂപത്തിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ അറകളിൽ നീർവീക്കവും ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശേഖരണവും സംഭവിക്കുന്നു, പ്ലീഹയുടെയും കരളിൻ്റെയും വർദ്ധനവ്. ഈ രോഗം Rh സംഘർഷത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. രോഗത്തിൻ്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങളിൽ, പോസിറ്റീവ് ആയ ഒരു നെഗറ്റീവ് Rh ഘടകത്തിൻ്റെ കൂട്ടിയിടിയുടെ ഫലമായി, ഗര്ഭപിണ്ഡം അനീമിയയും മഞ്ഞപ്പിത്തവും വികസിപ്പിക്കുന്നു. ഈ രോഗം ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തോടുകൂടിയ പ്രസവത്തിൻ്റെ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും; അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും അടിയന്തിര രക്തപ്പകർച്ചയുടെ ആവശ്യകത തള്ളിക്കളയാനാവില്ല.
ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തെയും ബാധിക്കും:
- പ്രായം (20 വയസ്സിന് മുമ്പും 35 വയസ്സിനു ശേഷവും);
- ഗർഭധാരണത്തിനു മുമ്പുള്ള ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകൾ;
- കൈമാറ്റം ചെയ്തു കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾസ്ത്രീ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾ.
ഒരു വലിയ പഴത്തെക്കുറിച്ച് അവർ എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?
ഇന്ന്, ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻ്റെ ഭാരവും ഉയരവും കണ്ടെത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല. ഒരു ആസൂത്രിത അൾട്രാസൗണ്ട് സമയത്ത് ഇത് ചെയ്യാവുന്നതാണ്, ചട്ടം പോലെ, ഇത് ഗർഭത്തിൻറെ 11, 22, 32, 38 ആഴ്ചകളിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സ്ത്രീയെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ എല്ലാ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളും ഉപയോഗിക്കുന്ന പരമ്പരാഗത രീതിയിലോ നടത്താം.
തീർച്ചയായും, അൾട്രാസൗണ്ട് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ അളവ് അളക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കൃത്യമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, അത് ചിലപ്പോൾ തെറ്റുകൾ വരുത്താം. ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുമ്പോൾ, തലയുടെ ബൈപാരിറ്റൽ വലുപ്പം, വയറിൻ്റെ ചുറ്റളവ്, തുടയെല്ലിൻ്റെ നീളം എന്നിവ അളക്കാൻ ഡോക്ടർ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകുന്നു. ഈ അളവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഗര്ഭപിണ്ഡം വലുതാണോ അല്ലയോ എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിഗമനങ്ങളിൽ ഡോക്ടർ എടുക്കുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിലെ മാനദണ്ഡത്തേക്കാൾ 2 ആഴ്ച കൂടുതലുള്ള സൂചകങ്ങൾ ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള പ്രസവത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഇനിപ്പറയുന്ന പാരാമീറ്ററുകൾ അളക്കുക എന്നതാണ് പരമ്പരാഗത രീതി:
- ഗർഭപാത്രത്തിന് മുകളിലുള്ള ഗർഭാശയ ഫണ്ടസിൻ്റെ ഉയരം, ചട്ടം പോലെ, ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള ഈ പരാമീറ്റർ 42 സെൻ്റീമീറ്റർ കവിയുന്നു;
- 100 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള നാഭിയുടെ തലത്തിൽ ഉദര ചുറ്റളവ്.
പ്രസവസമയത്ത് സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ
വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള സ്വാഭാവിക പ്രസവം മിക്ക കേസുകളിലും വിജയകരവും സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ലാതെയുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ രൂപീകരണത്തിന് സാധ്യതയുണ്ട്. പ്രസവസമയത്ത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ ഇവയാണ്:
- അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അകാല ഡിസ്ചാർജ്;
- അധ്വാനത്തിൻ്റെ അപാകതകൾ;
- നിശിത ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ;
- ക്ലിനിക്കൽ ഇടുങ്ങിയ പെൽവിസിൻ്റെ സാഹചര്യം;
- തോളിൽ ഡിസ്റ്റോസിയ;
- ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ;
- ഗർഭാശയ വിള്ളൽ;
- ജെനിറ്റോറിനറി, റെക്ടോവാജിനൽ ഫിസ്റ്റുലകളുടെ രൂപീകരണം;
- പ്യൂബിക് സിംഫിസിസിന് കേടുപാടുകൾ.
ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡമുള്ള പ്രസവസമയത്ത് ക്ലിനിക്കൽ ഇടുങ്ങിയ പെൽവിസിൻ്റെ അവസ്ഥ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു സംഭവമാണ്. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ തലയുടെ വലുപ്പം അമ്മയുടെ പെൽവിസിൻ്റെ വലുപ്പവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, ഇത് പിന്നീട് പ്രസവസമയത്ത് ചില സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പ്രസവം നല്ലതാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലില്ലാതെ പ്രസവം മിക്കപ്പോഴും സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കുന്നു.
ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം ദുർബലമായ അദ്ധ്വാനത്തിന് കാരണമാകും, അത് പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതിന് ഔഷധ രീതികളുടെ ഉപയോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
പ്രസവാനന്തര പ്രശ്നങ്ങൾ
ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ജനനത്തിനു ശേഷം പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ ഗർഭാശയത്തിൻറെ ചുരുങ്ങാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നതും മറുപിള്ള ചേർക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് മുറിവുകളുടെ സാന്നിധ്യവും കാരണം കഠിനമായ രക്തസ്രാവം അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീക്ക് പ്രത്യേക ഗർഭാശയ മസാജ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
പ്രസവസമയത്ത്, പെരിനിയത്തിൻ്റെയും യോനിയുടെയും വിള്ളലുകൾ തടയുന്നതിനായി ഒരു സ്ത്രീ പെരിനിയത്തിൻ്റെ വിഘടനത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. ഇത് ബാഹ്യ സ്യൂച്ചറുകളുടെ പ്രയോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് പ്രസവസമയത്ത് അമ്മയ്ക്ക് അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്നു. എന്നാൽ പലപ്പോഴും ആന്തരിക തുന്നലുകൾ ആവശ്യമാണ്, എന്നാൽ അവർ സ്ത്രീക്ക് അസ്വാരസ്യം കൊണ്ടുവരുന്നില്ല.
ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തോടുകൂടിയ പ്രസവം ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ഒരു മാനുവല് പരിശോധന നടത്താനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഗർഭാശയ അറയിൽ നിന്ന് മറുപിള്ളയുടെ ശേഷിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ്.
പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ, ഒരു സ്ത്രീക്ക് അനുഭവപ്പെടാം:
- ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള പരിണാമം, അതായത്, അതിൻ്റെ വിപരീത വികസനം;
- രക്തത്തിലെ ഹീമോഗ്ലോബിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു;
- ഹൈപ്പോഗലാക്റ്റിയ;
- ഗർഭാശയ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം;
- പ്യൂബിക് സിംഫിസിസിൻ്റെ വീക്കം;
- ത്രോംബോബോളിക് സങ്കീർണതകൾ;
- മാസ്റ്റൈറ്റിസ്.
വലിയ ഭാരമുള്ള നവജാതശിശുക്കൾ അനുഭവിച്ചേക്കാം:
- ശ്വാസം മുട്ടൽ അവസ്ഥ;
- ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്;
- purulent-septic സങ്കീർണതകൾ;
- പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിൻ്റെ നീണ്ട കാലയളവ്.
വലിയ നവജാതശിശുക്കൾക്ക് അമിതവണ്ണത്തിനും പ്രമേഹത്തിൻ്റെ വികാസത്തിനും സാധ്യതയുണ്ട്, ന്യൂറോ സൈക്യാട്രിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, വർദ്ധിച്ച അലർജികൾ എന്നിവയുണ്ട്.
പ്രതിരോധം
ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് പൊണ്ണത്തടി, ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ മാക്രോസോമിയ തടയുന്നത് നടത്തുകയുള്ളൂ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്ത്രീക്ക് ഒരു ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അതിൽ അവളുടെ ശരീരം, അതിനാൽ ഗര്ഭപിണ്ഡം സ്വീകരിക്കുന്നു സമീകൃതാഹാരം, വിറ്റാമിനുകളും മൈക്രോലെമെൻ്റുകളും കൊണ്ട് സമ്പന്നമാണ്, എന്നാൽ അതേ സമയം കുറഞ്ഞത് കലോറി അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട് - അതായത്, ഒരു പച്ചക്കറി ഭക്ഷണക്രമം (സലാഡുകൾ, പച്ച പയർ, തക്കാളി, പച്ചിലകൾ, കാബേജ്;
ദൈനംദിന കലോറി ഉപഭോഗം 2000 - 2200 കിലോ കലോറി പരിധിയിലായിരിക്കണം, മെറ്റബോളിസം തകരാറിലാണെങ്കിൽ - 1200 കിലോ കലോറി. ഭക്ഷണം ചെറിയ ഭാഗങ്ങളിൽ ഏകദേശം 5 - 6 തവണ സംഭവിക്കണം, സാവധാനം കഴിക്കണം.
വൈരുദ്ധ്യങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, ഡോക്ടർമാർ, ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം, ദിവസവും നടത്തേണ്ട ഒരു കൂട്ടം വ്യായാമങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഗർഭകാലത്ത് അത്തരം വ്യായാമങ്ങൾ കനത്ത ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നു. ഒരേ തലത്തിൽ ഭാരം നിലനിർത്താൻ അവ ആവശ്യമാണ്.
പ്രമേഹമുള്ള ഒരു സ്ത്രീ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കർശനമായി നിരീക്ഷിക്കണം. അത് വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ കർശനമായ തിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ്.
എന്തുകൊണ്ടാണ് സിസേറിയൻ ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്ന് ഡോക്ടർ വിശദീകരിക്കുന്നു
ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം ചിലപ്പോൾ സ്വാഭാവിക പ്രസവത്തിന് ഒരു വിപരീതഫലമാണ്. ഓരോ വ്യക്തിഗത കേസിലും, നിരവധി സൂചകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർമാർ വ്യക്തിഗതമായി തീരുമാനമെടുക്കുന്നു.
ഗർഭകാലത്ത് ഏത് ഭ്രൂണമാണ് വലുതായി കണക്കാക്കുന്നത്?
ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള ഭാരം 4 മുതൽ 5 കിലോഗ്രാം വരെയാണെങ്കിൽ ഒരു കുഞ്ഞ് വലുതാണെന്ന് ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു. 5 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള കുട്ടികളെ ഭീമാകാരമായി കണക്കാക്കുന്നു. ഭാരമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് അതിനനുസരിച്ച് വലിയ ശരീര നീളവും ചുറ്റളവ് വലുപ്പവുമുണ്ട്.
ഗര്ഭപിണ്ഡം പദത്തേക്കാൾ വലുതാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?
ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞ് ചില പാറ്റേണുകൾ അനുസരിച്ച് വളരുന്നു. പ്ലാസൻ്റ അതിൻ്റെ വികാസത്തിന് വലിയ ഉത്തരവാദിയാണ്. അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ തടസ്സപ്പെട്ടാൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാക്കുകയോ ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രമേഹമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു.
അതിനാൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ അമിതമായ വളർച്ചയ്ക്കും വലുപ്പത്തിനും കാരണങ്ങൾ ഇവയാകാം:
- മോശം ഭക്ഷണക്രമവും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവവും. ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം കുറയുന്നതിനൊപ്പം ഉയർന്ന കലോറി ഭക്ഷണമാണ് കുട്ടികളുടെ വളർച്ച വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യ കാരണം. ധാരാളം ലളിതമായ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ (പാസ്റ്റ, മിഠായി, ബേക്കറി ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ), വിശപ്പ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന മസാലകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. സ്ത്രീയുടെ പൊണ്ണത്തടി കുഞ്ഞിനെയും ബാധിക്കുന്നു;
- പ്ലാസൻ്റയുടെ സവിശേഷതകൾ. വലിപ്പത്തിലും അളവിലും വലുതാണെങ്കിൽ, കുട്ടി സാധാരണയേക്കാൾ വലുതായിരിക്കും;
- രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച അളവും തീവ്രതയും. തൽഫലമായി, കൂടുതൽ പോഷകങ്ങൾ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു;
- രണ്ടാമത്തെയും തുടർന്നുള്ള ഗർഭധാരണവും. ഗര്ഭപാത്രത്തിന് കൂടുതൽ വിപുലീകരണമുണ്ട്, അതിൻ്റെ മതിലിലെ പാത്രങ്ങൾ ഇതിനകം തന്നെ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്, വയറിലെ അമർത്തുക കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധം നൽകുന്നു;
- ഗർഭാശയ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ദീർഘകാല, അനിയന്ത്രിതമായ ഉപയോഗം;
- പാരമ്പര്യം;
- എൻഡോക്രൈൻ മെറ്റബോളിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, പൊണ്ണത്തടി);
- മെച്യൂരിറ്റിക്ക് ശേഷമുള്ള;
- ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകൾ, കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ ചരിത്രം.
വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം: പ്രസവത്തിൻ്റെ ഗതിയുടെ സൂക്ഷ്മതകളും സവിശേഷതകളും
മിക്കപ്പോഴും, പ്രസവം നിശ്ചിത സമയത്ത് ആരംഭിക്കുന്നു, എന്നാൽ നിങ്ങൾ പ്രസവിച്ചാൽ അത് വൈകും, നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ അത് അകാലത്തിൽ ആരംഭിക്കാം.
നമുക്കൊന്ന് നോക്കാം സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ(കുട്ടിയുടെ ഭാരം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് അവയുടെ ആവൃത്തി വർദ്ധിക്കുന്നു).
അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അകാല ഡിസ്ചാർജ്.
ഇത് അകാല (പ്രസവത്തിന് മുമ്പ്) അല്ലെങ്കിൽ നേരത്തെ (സെർവിക്സ് തുറക്കുന്നതിന് മുമ്പ്) ആകാം. രണ്ട് കേസുകളും ജലത്തെ പിൻഭാഗത്തേക്കും മുൻവശത്തേക്കും വേർതിരിക്കുന്നതിൻ്റെ അഭാവം, തലയുടെ ഉയർന്ന സ്ഥാനം, അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി, പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ് എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിനൊപ്പം പൊക്കിൾകൊടി ലൂപ്പിൻ്റെ പ്രോലാപ്സും ഉണ്ടാകാം, ഇത് കുഞ്ഞിൻ്റെ ജീവിതത്തിന് ഭീഷണിയാണ്.
അധ്വാനത്തിൻ്റെ അസാധാരണതകൾ (അസംയോജനം, ബലഹീനത).
സങ്കോചങ്ങൾ വേദനാജനകവും ക്രമരഹിതവും വ്യത്യസ്ത ദൈർഘ്യമുള്ളതും അല്ലെങ്കിൽ ദുർബലവും അപൂർവ്വവുമാണ്, ഇത് സെർവിക്സിൻറെ വികാസത്തിന് കാലതാമസമുണ്ടാക്കുന്നു. ഗര്ഭപാത്രം, ഒരു വലിയ മറുപിള്ള, ജനന കനാലിലൂടെ ഒരു വലിയ കുഞ്ഞിനെ നീക്കാൻ കാര്യമായ ശ്രമങ്ങൾ നടത്തേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത എന്നിവയാൽ ദുർബലമായ തൊഴിൽ ശക്തികൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
ഹൈപ്പോക്സിയ (ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം) പ്രസവത്തിൽ നീണ്ട കാലതാമസം, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ക്ഷീണം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അൺഹൈഡ്രസ് ഇടവേള കാരണം അണുബാധ ഉണ്ടാകാം.
വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡവും ക്ലിനിക്കലി ഇടുങ്ങിയ ഇടുപ്പും. കുഞ്ഞിൻ്റെ തലയുടെയും അമ്മയുടെ പെൽവിസിൻ്റെയും വലുപ്പം പൊരുത്തപ്പെടാത്തപ്പോൾ ഒരു സങ്കീർണത സംഭവിക്കുന്നു (അവസാനത്തേത് സാധാരണ വലുപ്പമാണെങ്കിൽ പോലും). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അസ്വസ്ഥതകളുടെയും നല്ല തൊഴിൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും അഭാവത്തിൽ, പ്രസവം സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കുന്നു.
ഇടുങ്ങിയ പെൽവിസുള്ള ഷോൾഡർ ഡിസ്റ്റോസിയ.
തല ക്രമേണ മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നു, ജനന കനാൽ വികസിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ തോളിൽ കുടുങ്ങിയേക്കാം. തോളിൽ അരക്കെട്ട് സ്വതന്ത്രമാക്കാൻ പ്രസവചികിത്സകൻ നിരവധി സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ നടത്തണം. മിക്കപ്പോഴും, അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ തകർന്ന കോളർബോൺ, തോളിൽ അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്തിന് പരിക്കേൽപ്പിക്കാൻ ഇടയാക്കും. അമ്മമാർ പ്രമേഹബാധിതരാകുന്ന വലിയ കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ ഡിസ്റ്റോസിയ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
പലപ്പോഴും സ്വാഭാവിക പ്രസവസമയത്ത് ഗർഭാശയത്തിൻറെ സങ്കോചം തടസ്സപ്പെടുകയും രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. അതനുസരിച്ച്, അതിൻ്റെ അറയുടെ മാനുവൽ പരീക്ഷകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു. പരിശോധനയ്ക്കിടെ, മറുപിള്ളയുടെ വേർപെടുത്താത്ത ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും പേശികളുടെ സങ്കോചം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും രക്തസ്രാവം തടയുന്നതിനും ഒരു മസാജ് നടത്തുന്നു.
യോനിയിലും പെരിനിയത്തിലും പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ ഡിസെക്ഷനുകൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു.
ഭാരമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ജന്മം നൽകുന്ന സ്ത്രീകളിൽ, ഗർഭാശയത്തിൻറെ കടന്നുകയറ്റം പലപ്പോഴും മന്ദഗതിയിലാകുന്നു (റിവേഴ്സ് ഡെവലപ്മെൻ്റ്), വിളർച്ച സംഭവിക്കുന്നു (ഹീമോഗ്ലോബിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു), ഹൈപ്പോഗലാക്റ്റിയ (അപര്യാപ്തമായ പാൽ). അമിതവണ്ണമുള്ളവരിൽ: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു (പ്രധാനമായും കാലുകളിൽ), പ്യൂറൻ്റ്-സെപ്റ്റിക് നിഖേദ്, എൻഡോമെട്രിറ്റിസ് (ഗർഭാശയ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം), സിംഫിസിറ്റിസ്, മാസ്റ്റിറ്റിസ് എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു.
ഭാരമുള്ള കുട്ടികളെ എന്തുകൊണ്ട് നിരീക്ഷിക്കണം?
കുഞ്ഞുങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അവർ മിക്കപ്പോഴും ഹൈപ്പോക്സിയ ബാധിച്ച് ശ്വാസം മുട്ടിക്കുന്ന അവസ്ഥയിലാണ് ജനിക്കുന്നത്. കൂടാതെ, നവജാതശിശുക്കളിൽ, അഡാപ്റ്റേഷൻ കാലയളവ് സാധാരണ ശരീരഭാരം ഉള്ള കുട്ടികളേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.
പലപ്പോഴും നവജാതശിശുക്കൾക്ക് ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് (വിറയൽ, ഉത്കണ്ഠ) ഉണ്ട്. സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ലംഘനത്താൽ അത്തരം പ്രതിഭാസങ്ങൾ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഗുരുതരമായ ജനന പരിക്കുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭകാല സങ്കീർണതകൾക്കിടയിലും അവ സംഭവിക്കാം.
വലിയ ശിശുക്കൾക്ക് പ്യൂറൻ്റ്-സെപ്റ്റിക് സങ്കീർണതകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, പൊക്കിൾ മുറിവിൻ്റെ വീക്കം) ഉണ്ടാകാം, ഇത് പ്രാഥമിക രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി (ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ അളവ് കുറയുന്നു) മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
ജനനത്തിനു ശേഷം, കനത്ത കുട്ടികൾ ഒരു നിയോനറ്റോളജിസ്റ്റിൻ്റെ മേൽനോട്ടത്തിലാണ്, തുടർന്ന് - ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ. അവർ ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിനെയും ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനെയും മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ തവണ സന്ദർശിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം അവർ അമിതവണ്ണത്തിന് സാധ്യതയുണ്ട്. പ്രമേഹം, ന്യൂറോ സൈക്കിക് അവസ്ഥയിലെ അസാധാരണതകൾ, അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ.
നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ എന്തുചെയ്യും
കുഞ്ഞ് വലുതായിരിക്കുമെന്ന് ഡോക്ടർ പറഞ്ഞപ്പോൾ, നിങ്ങൾ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്, ഇത് ദോഷം മാത്രമേ ചെയ്യാൻ കഴിയൂ. ഭാരമുള്ള കുഞ്ഞ് എന്നതിനർത്ഥം ഗർഭാവസ്ഥയിലും പ്രസവസമയത്തും കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്. രോഗനിർണയം നടത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഡോക്ടർ കാരണം കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിക്കും.
ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജി മൂലമാണ് അമിതമായ വളർച്ചയുണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, ജനനം വരെ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ മരുന്നുകളുടെ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
കാരണങ്ങൾ പാരമ്പര്യത്തിലോ പൊണ്ണത്തടിയിലോ ഉള്ളപ്പോൾ, ഒരു ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ ഭക്ഷണം അമിതഭാരത്തിന് കാരണമാകില്ല, മറിച്ച് ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങൾ നൽകുന്നു. ശരീരഭാരം ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനും ഗർഭിണികൾക്കായി പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിനും ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
പ്രസവിക്കാനുള്ള തീരുമാനം തികച്ചും വ്യക്തിഗതമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഗതിയുടെ പ്രത്യേകതകൾ കണക്കിലെടുത്ത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ഈ പ്രശ്നം ചർച്ച ചെയ്യുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. ചിലപ്പോൾ ഒരു കാത്തിരിപ്പ് സമീപനം തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു, മറ്റ് സാഹചര്യങ്ങളിൽ സിസേറിയൻ വിഭാഗം ഉടനടി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
പ്രസവസമയത്ത് ഇതിനകം തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനുള്ള സൂചനകൾ വലിപ്പത്തിലുള്ള പൊരുത്തക്കേടുകൾ (വലിയ തല, ഇടുങ്ങിയ പെൽവിസ്), 4 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. നിയമിച്ചാലും സ്വാഭാവിക പ്രസവം, ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമങ്ങൾ അവലംബിക്കാം, പക്ഷേ കുട്ടിയുടെയോ അമ്മയുടെയോ ജീവന് ഭീഷണിയുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം.
നിനക്ക് ആരാണ് ജനിച്ചത്?
ആൺകുട്ടി, 3800.
ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ ജനനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വാർത്തകൾക്കൊപ്പം അവൻ്റെ ഭാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളുമുണ്ട്. എല്ലാ ഗർഭിണികളും ആരോഗ്യമുള്ള, ശക്തനായ ഒരു കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ശബ്ദത്തിൽ അഭിമാനത്തിൻ്റെ കുറിപ്പുകൾ നിങ്ങൾ പലപ്പോഴും കേൾക്കാറുണ്ട്: ഞങ്ങളുടെ വങ്ക ജനിച്ചത് 4500-ലാണ്! ബോഗറ്റിർ!
അങ്ങനെയെങ്കിൽ തന്നെപ്പോലുള്ള ഒരാളെ എങ്ങനെ പ്രസവിക്കാം എന്ന ചിന്തയിലാണ് ഗർഭിണിയായ അമ്മ! എന്നാൽ അത് വിലമതിക്കുന്നുണ്ടോ? - വിപരീത ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുന്നു.
എല്ലാം വിശകലനം ചെയ്ത് താരതമ്യം ചെയ്യാൻ എത്ര ശ്രമിച്ചാലും കൃത്യമായ ഉത്തരമില്ല. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഓരോ സ്ത്രീയും വ്യക്തിഗതമാണ്. "ശരാശരി" നായകന് ജന്മം നൽകുന്നതാണ് നല്ലതെന്ന് ഞങ്ങൾ ഇപ്പോൾ എഴുതിയാൽ, അമ്മമാർ പറയും: പക്ഷേ ഞങ്ങൾ മൂന്ന് 4800 പേർക്ക് ജന്മം നൽകി - ഒന്നുമില്ല: ജീവനോടെ, ആരോഗ്യത്തോടെ, സന്തോഷത്തോടെ. വ്യക്തിപരമായി, എനിക്ക് തന്നെ അത്തരം പരിചയങ്ങളുണ്ട്. അവർ വളരെ എളുപ്പത്തിൽ പ്രസവിച്ചു. അതേസമയം, ഒരു കിലോഗ്രാം ഭാരമുള്ള കുഞ്ഞിന് പോലും പ്രസവിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകും. അതിനാൽ, വീണ്ടും, എല്ലാം വ്യക്തിഗതമാണ്.
ഗർഭാവസ്ഥയിലുടനീളം, ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻ്റെ കണക്കാക്കിയ ശരീരഭാരം ഡോക്ടർ കണക്കാക്കുന്നു. സ്വാഭാവികമായും, ജിജ്ഞാസ കൊണ്ടല്ല. ഈ സൂചകങ്ങൾ കുഞ്ഞ് ശരിയായി വികസിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ജനനം എങ്ങനെയായിരിക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കാനും കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് കുട്ടിയുടെ ശരീരഭാരം കഴിയുന്നത്ര കൃത്യമായി കണക്കാക്കാം (തലയുടെ അളവുകൾ, തുടയെല്ലിൻ്റെയും ഹ്യൂമറസിൻ്റെയും നീളം, വ്യാസം എന്നിവ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു). ബാഹ്യ ചിഹ്നങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻ്റെ ഭാരം വിശ്വസനീയമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്. വളരെ വലിയ വയറ് ഒരു സൂചകമല്ല.
ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീ ഉടൻ തന്നെ ഒരു സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന് തയ്യാറാണെന്ന് ഒരു അഭിപ്രായമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും അങ്ങനെയല്ല. അത്തരമൊരു പ്രവർത്തനത്തിന്, അത്തരമൊരു ഘടകം മതിയാകില്ല. സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന് മറ്റ് സൂചനകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം. ഉദാഹരണത്തിന്, 5-7% ഗർഭിണികളിൽ ശരീരഘടനാപരമായി ഇടുങ്ങിയ പെൽവിസ് സംഭവിക്കുന്നു. അളവുകളുടെ ഒരു പരമ്പര എടുത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയും. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ തലയുടെ വലിപ്പവും പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ പെൽവിസും തമ്മിൽ പൊരുത്തക്കേട് ഉണ്ടെങ്കിൽ, സിസേറിയൻ ചെയ്യുന്നത് സുരക്ഷിതമായിരിക്കും. പ്രസവത്തിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ പരിഹാരത്തിനുള്ള ഒരു സൂചകം എല്ലായ്പ്പോഴും കുട്ടിയുടെ ബ്രീച്ച് അവതരണവും അമ്മയുടെ ഇടുങ്ങിയ ഇടുപ്പും ആണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, 3.5 കിലോ ഭാരമുള്ള ഒരു പഴം പോലും വലുതാണ്. എന്നാൽ വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല, കാരണം സ്ത്രീകൾ സങ്കീർണതകളില്ലാതെ ഭാരമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് പോലും ജന്മം നൽകുന്നു. ഡോക്ടറെ വിശ്വസിക്കുകയും സ്വയം വിശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് പ്രധാന കാര്യം.
അപ്പോൾ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻ്റെ പിണ്ഡം കൃത്യമായി എന്താണ് ആശ്രയിക്കുന്നത്?
വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളിലൊന്ന് പാരമ്പര്യമാണ്. ഇരട്ടകളും ട്രിപ്പിൾസും ജനിക്കുന്ന അതേ തത്വം ഇവിടെയും ബാധകമാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലോ നിങ്ങളുടെ ഭർത്താവിൻ്റെ കുടുംബത്തിലോ മുമ്പ് വലിയ കുട്ടികൾ ജനിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതേ വിധി നിങ്ങളെ കാത്തിരിക്കുന്നു. അച്ഛൻ്റെ ശരീരഘടനയും പ്രധാനമാണ്. സ്വാഭാവികമായും, 4 കിലോയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള ശരീരഭാരത്തോടെ ജനിച്ചാൽ കുഞ്ഞിന് പോകാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടാകും. ആവർത്തിച്ചുള്ള ജനനസമയത്ത്, കുഞ്ഞിൻ്റെ ഭാരം എല്ലായ്പ്പോഴും മുമ്പത്തേതിനേക്കാൾ നിരവധി ഗ്രാം കൂടുതലാണെന്നും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പറയുന്നു.
നിങ്ങൾക്ക് പ്രസവാനന്തര ഗർഭം ഉണ്ടെങ്കിൽ തീർച്ചയായും നിങ്ങൾ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകും. അതിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 14 ദിവസം കൂടുകയാണെങ്കിൽ അത് അത്തരത്തിലുള്ളതായി കണക്കാക്കുന്നു. ഗർഭത്തിൻറെ 42 ആഴ്ചകൾ ഇതിനകം ഒരു പാത്തോളജി ആണ്. കുഞ്ഞ് വലുതായിരിക്കുമെന്നതിന് പുറമേ, പ്രസവസമയത്ത് കൂടുതൽ അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ട്.
ഒരു അമ്മയിലെ പ്രമേഹം അവളുടെ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിൻ്റെ ഉയർന്ന ഭാരത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിൽ, ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ ആഗിരണം തകരാറിലാകുന്നു, മെറ്റബോളിസത്തിൽ ഒരു തകരാറുണ്ട്, ഇക്കാരണത്താൽ, വളരെയധികം ഗ്ലൂക്കോസ് കുഞ്ഞിൻ്റെ രക്തത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അതായത് അവൻ്റെ വളർച്ചാ നിരക്ക് സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കുഞ്ഞിന് തന്നെ അസ്വസ്ഥമായ മെറ്റബോളിസം പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഒരു വലിയ ഗര്ഭപിണ്ഡം വഹിക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീക്ക് വൈകി, കുറഞ്ഞ അളവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർക്ക് കൃത്രിമ അകാല ജനനത്തിന് പ്രേരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. തീർച്ചയായും, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ മരണത്തിന് ഒരു അപകടമുണ്ട്.
എന്നിട്ടും, മിക്കപ്പോഴും നായകന്മാരുടെ ജനനത്തിന് കാരണം ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ അനുചിതമായ പോഷകാഹാരമാണ്. ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ രണ്ടുപേർക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കരുത്. പച്ചക്കറികൾക്കും പഴങ്ങൾക്കും അനുകൂലമായി അധിക ബണ്ണുകളും മധുരപലഹാരങ്ങളും ഉപേക്ഷിക്കുക. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം പകുതിയിൽ, വലിയ അളവിൽ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ പ്രതിദിനം 400 ഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ കഴിക്കരുത്. അവരുടെ അധികഭാഗം നിങ്ങളെയും കുഞ്ഞിനെയും നയിക്കുന്നു. ഉപയോഗപ്രദമായ പദാർത്ഥങ്ങളും വിറ്റാമിനുകളും ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ശരീരം സമ്പുഷ്ടമാക്കുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും കാൽസ്യം ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, പുളിപ്പിച്ച പാൽ ഉൽപന്നങ്ങളെക്കുറിച്ച് മറക്കരുത്. ഇടയ്ക്കിടെ കഴിക്കുക, പക്ഷേ കുറച്ച് കുറച്ച്.
ഓർമ്മിക്കുക, നിങ്ങളുടെ ചെറിയ മാലാഖയ്ക്ക് എന്ത് ഭാരത്തോടെ ജനിക്കുമെന്നത് പ്രശ്നമല്ല, പ്രധാന കാര്യം അവനും നിങ്ങളും ആരോഗ്യവാന്മാരാണ് എന്നതാണ്!
പ്രത്യേകിച്ച് വേണ്ടി- തന്യ കിവേജ്ദി
- സിലിക്കൺ മോൾഡുകളിലെ മൈക്രോവേവിലെ ചോക്കലേറ്റ് കപ്പ് കേക്ക് സിലിക്കൺ മോൾഡുകളിലെ മൈക്രോവേവിലെ കപ്പ് കേക്കുകൾ
- വീട്ടിൽ ഉണങ്ങിയ പ്ലംസ് - അസാധാരണമായ ലഘുഭക്ഷണത്തിനുള്ള യഥാർത്ഥ പാചകക്കുറിപ്പുകൾ
- എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ കപ്പലിൻ്റെ ക്യാപ്റ്റനെക്കുറിച്ച് സ്വപ്നം കാണുന്നത്?
- ഒരു സ്വപ്നത്തിൽ സ്കേറ്റ് ചെയ്യുക എന്നതിൻ്റെ അർത്ഥമെന്താണ്?