എങ്ങനെയാണ് പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നത്? സ്ത്രീകളിലെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം
സ്ത്രീയിൽ വ്യക്തമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല, പരിശോധനകൾ എല്ലാം സാധാരണമായിരുന്നു, ദീർഘകാലമായി കാത്തിരുന്ന ഗർഭം സംഭവിച്ചില്ല. അകാലത്തിൽ അസ്വസ്ഥനാകരുത്. മിക്കപ്പോഴും, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡവാഹിനികൾ) മോശം പേറ്റൻസിയാണ് കാരണം, ഇത് കൂടുതൽ വികാസത്തിനായി ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ശരീരത്തിലേക്ക് ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട എത്തിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കാനും പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാനും നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. അവയെല്ലാം ഒരു സ്ത്രീയുടെ ആരോഗ്യത്തിന് സുരക്ഷിതമാണ്, അവ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം പലരും മാതൃത്വത്തിൻ്റെ സന്തോഷം അനുഭവിക്കുന്നു. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ തരങ്ങളും ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളും ഈ ലേഖനത്തിൽ കാണാം.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ഇരുവശത്തുനിന്നും ഉയർന്ന് അണ്ഡാശയത്തിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്ന രണ്ട് നേർത്ത ട്യൂബുകളായി കാണപ്പെടുന്നു. പൈപ്പുകളുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം 10 സെൻ്റീമീറ്ററാണ്, അതിൻ്റെ കണക്ഷൻ്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ വശത്ത് ഇത് 1 മില്ലീമീറ്ററാണ്, അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്ന് വരുന്ന അഗ്രം ഏകദേശം 1 സെൻ്റീമീറ്റർ ആകും, അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ നല്ല പാതയിലൂടെ, ബീജത്തിൻ്റെയും മുട്ടയുടെയും സ്വതന്ത്ര ചലനത്തിന് ഈ വലുപ്പങ്ങൾ മതിയാകും.
ആർത്തവചക്രത്തിൻ്റെ ആദ്യ രണ്ടാഴ്ചകളിൽ, അണ്ഡാശയത്തിൽ ഫോളിക്കിളുകൾ പാകമാകും. ഈ കാലയളവിനുശേഷം, ആധിപത്യമുള്ള ഫോളിക്കിൾ പൊട്ടുകയും അതിൽ നിന്ന് മുട്ട പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു. ബീജസങ്കലനം വിജയകരമാകണമെങ്കിൽ, അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്നുള്ള ഈ മുട്ട അണ്ഡാശയത്തിലൂടെ ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക് കടന്നുപോകണം. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾക്കുള്ളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതും മുട്ടയെ ലക്ഷ്യത്തിലേക്ക് തള്ളുന്നതുമായ വിചിത്രമായ സിലിയ ഇതിൽ അവളെ സഹായിക്കുന്നു. വഴിയിൽ, അത് ബീജത്തെ കണ്ടുമുട്ടുന്നു, അതിൻ്റെ ചുമതല അണ്ഡത്തെ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യുക എന്നതാണ്. വിജയകരമായ ബീജസങ്കലനത്തോടെ, ഒരു ഭ്രൂണം ജനിക്കുന്നു, പക്ഷേ അതിൻ്റെ പാത പൂർണ്ണമായും പൂർത്തിയാകുന്നില്ല. 7-10 ദിവസങ്ങളിൽ മാത്രമേ അയാൾക്ക് ഗർഭാശയ അറയിൽ എത്താൻ കഴിയൂ. ബീജസങ്കലനം ചെയ്യാത്ത മുട്ട മരിക്കുകയും വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ കർക്കശമാണെങ്കിൽ (കഠിനവും അചഞ്ചലവും), തടയപ്പെട്ടാൽ (ഇത് ബീജസങ്കലനത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം മൂലം സംഭവിക്കാം), അല്ലെങ്കിൽ സിലിയയുടെ ചലനശേഷി തകരാറിലാകുമ്പോൾ ബീജസങ്കലനം അസാധ്യമാണ്. ഈ പാത്തോളജി ഒരു സ്ത്രീയുടെ പൊതു ആരോഗ്യത്തിന് ഒരു ഭീഷണിയല്ല, പക്ഷേ ഇത് ഗർഭധാരണത്തിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് തടസ്സത്തിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?
അണ്ഡാശയത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ഗർഭാശയ അനുബന്ധങ്ങളുടെ പ്രദേശത്ത് കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിലാണ്, ഇത് ട്യൂബുകളുടെ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും അവയുടെ പേറ്റൻസി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മറ്റ് കാരണങ്ങൾ:
- ഒരു സ്ത്രീയിൽ സാന്നിധ്യം;
- എൻഡോമെട്രിയോസിസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം - ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ മതിലുകളുടെ കോശങ്ങൾ അതിൻ്റെ ഉള്ളിൽ വേഗത്തിൽ ഉദ്ദേശിച്ച പ്രദേശത്തിനപ്പുറം വളരുന്നു;
- ഗർഭാശയ കൃത്രിമത്വത്തിനു ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ;
- മുൻകാലങ്ങളിൽ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കേസുകൾ;
- പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ ട്യൂബുകളുടെ വികസന സമയത്ത് രൂപപ്പെട്ട പാത്തോളജികൾ;
- ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി തടയുന്ന പോളിപ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമറുകളുടെ സാന്നിധ്യം.
ഓരോ തവണയും പതിവ് ആവർത്തനങ്ങളുള്ള കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ഒരു കുഞ്ഞിനെ ഗർഭം ധരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. ആദ്യ എപ്പിസോഡിന് ശേഷം സാധ്യതകൾ 12% കുറയുകയാണെങ്കിൽ, മൂന്നാമത്തേതിന് ശേഷം ഈ സൂചകങ്ങൾ 70% വർദ്ധിക്കും.
പ്രധാനപ്പെട്ടത്: ഏതെങ്കിലും പെൽവിക് അവയവങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലിൻ്റെ ഫലമായി രൂപംകൊണ്ട ബീജസങ്കലനങ്ങളാൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി തടസ്സപ്പെടാം. അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷവും (വിള്ളൽ സംഭവിക്കുമ്പോൾ) അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും ഇത് സംഭവിക്കാം.
ഏത് ലക്ഷണങ്ങൾ ട്യൂബൽ തടസ്സത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം?
ഈ പാത്തോളജിയിലെ ഏറ്റവും വഞ്ചനാപരമായ കാര്യം, ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും സ്ത്രീക്ക് പലപ്പോഴും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല എന്നതാണ്. പലതും ദീർഘകാലത്തേക്ക് പോലും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു അനാവശ്യ ഗർഭധാരണം, ഒരു കുഞ്ഞിന് ജന്മം നൽകാനുള്ള ആഗ്രഹം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന നിമിഷത്തിൽ, ദീർഘകാലമായി കാത്തിരുന്ന ഗർഭം സംഭവിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് മാത്രമേ അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ പേറ്റൻസിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ആവർത്തിച്ചുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങളോ അല്ലെങ്കിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ ഫലമായി രൂപം കൊള്ളുന്ന ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിൽ തുള്ളികളോ ഉള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് മാത്രമേ ഒരു പാത്തോളജി സംശയിക്കാൻ കഴിയൂ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പൈപ്പ് പേറ്റൻസിയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കാം:
- അടിവയറ്റിലെ വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയുടെ പതിവ് വേദന;
- കനത്ത രക്തസ്രാവത്തോടെയുള്ള ആർത്തവചക്രത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ;
- മഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ പച്ചകലർന്ന നിറമുള്ള സ്ഥിരമായ ഡിസ്ചാർജ്;
- വളരെക്കാലം ഗർഭിണിയാകാനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ പരാജയപ്പെട്ടു.
പ്രധാനം: ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സം ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്താൽ സൂചിപ്പിക്കാം, അതോടൊപ്പം: മൂത്രമൊഴിക്കൽ തകരാറുകൾ, വർദ്ധിച്ച താപനില, മൂർച്ചയുള്ള വേദനകൾ, വൻ രക്തസ്രാവവും ബോധക്ഷയവും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സ്ത്രീക്ക് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് അടിയന്തിര സഹായം ആവശ്യമാണ്.
പല സ്ത്രീകളും സ്വയം രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാനുള്ള അവസരത്തിൽ താൽപ്പര്യപ്പെടുന്നു. വീട്ടിൽ അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി എങ്ങനെയാണ് പരിശോധിക്കുന്നത്?
മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നതിന് 4 പ്രധാന രീതികളുണ്ട്, എന്നാൽ ഡോക്ടർ അവ കടന്നുപോകുന്നതിന് ഒരു നിർദ്ദേശം നൽകുന്നതിനുമുമ്പ്, സ്ത്രീക്ക് ട്രാൻസ്വാജിനൽ അല്ലെങ്കിൽ പതിവ് അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. അണ്ഡോത്പാദനത്തിൻ്റെ ക്രമം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ്.
പ്രധാനം: തുടർച്ചയായി നിരവധി ആർത്തവചക്രങ്ങൾ അളക്കുന്നതിലൂടെ ഒരു സ്ത്രീക്ക് അണ്ഡോത്പാദനത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സ്വതന്ത്രമായി നിർണ്ണയിക്കാനാകും.
രണ്ടാമത്തെ നിർബന്ധിത പഠനം പങ്കാളി ബീജത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം പരിശോധിക്കണം എന്നതാണ്. ഈ നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിയെ ഗർഭം ധരിക്കാൻ പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ, ഗർഭം സംഭവിക്കുന്നില്ല, അധിക ഗവേഷണത്തിനായി സ്ത്രീയെ പരാമർശിക്കുന്നു.
ലാപ്രോസ്കോപ്പി രീതി
ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. ഈ മുറിവുകളിലൂടെ ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ വയറിൽ 1-2 സെൻ്റീമീറ്റർ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഒരു പ്രത്യേക ക്യാമറ തിരുകുകയും അതിൻ്റെ സഹായത്തോടെ ലഭിച്ച എല്ലാ ഡാറ്റയും മോണിറ്ററിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ലാപ്രോസ്കോപ്പിയുടെ ഗുണങ്ങളിൽ: ഹ്രസ്വ നിബന്ധനകൾപുനരധിവാസം (3 ദിവസത്തെ ആശുപത്രിവാസം മതിയാകും), കാര്യമായ പാടുകളോ സികാട്രിസുകളോ ഇല്ലാത്തത്, സ്ത്രീയുടെ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് പാത്തോളജികൾ കണ്ടെത്താനുള്ള സാധ്യത, ഒരേസമയം പെൽവിക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താനുള്ള കഴിവ്.
ഈ രീതിയുടെ പോരായ്മ വിദഗ്ധർ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് രക്തക്കുഴലുകൾ, ഹൃദയം, ശ്വസനവ്യവസ്ഥ എന്നിവയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര തകരാറുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമം നടത്താൻ എല്ലാ ഡോക്ടർമാർക്കും യോഗ്യതയില്ല എന്നതാണ് മറ്റൊരു പോരായ്മ.
HGS രീതി (ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രഫി)
നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു സ്ത്രീ എച്ച്ഐവി, സിഫിലിസ്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി എന്നിവയ്ക്കായി പരിശോധിക്കണം.
ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം സെർവിക്സിലൂടെ അതിൻ്റെ അറയിലേക്ക് തിരുകുന്നു, അതിൻ്റെ സഹായത്തോടെ അവയവ അറയിൽ ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും ഈ പദാർത്ഥം ഒരു നീല പരിഹാരമാണ്. അറയിൽ നിറഞ്ഞു കഴിഞ്ഞാൽ, പരിഹാരം പൈപ്പുകളിലൂടെ നീങ്ങുന്നു, വയറിലെ അറയിൽ എത്തുന്നു (ഇത് പൈപ്പുകൾ പേറ്റൻ്റ് ആണെങ്കിൽ മാത്രം).
വയറിലെ അറയിൽ നിറച്ച ശേഷം, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഒരു ചിത്രം എടുക്കുന്നു, അത് അണ്ഡാശയത്തിൻറെയും ഗർഭാശയത്തിൻറെയും അവസ്ഥ കാണിക്കും. കൂടാതെ, ചിത്രത്തിന് നന്ദി, നിങ്ങൾക്ക് സങ്കോചങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, നിലവിലുള്ള ടോർട്ടോസിറ്റി, വിപുലീകരിച്ച പ്രദേശങ്ങൾ എന്നിവ കണ്ടെത്താനാകും.
പ്രധാനം: ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ നിശിത വീക്കം സാന്നിധ്യത്തിൽ നിർവ്വഹിക്കുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു!
നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ പോരായ്മകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന റേഡിയേഷൻ, അസ്വാസ്ഥ്യവും അസുഖകരമായ വികാരങ്ങളും നടപടിക്രമങ്ങൾ കഴിഞ്ഞ് ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ ഒരു കുട്ടിയെ ഗർഭം ധരിക്കുന്നതിനുള്ള അനഭിലഷണീയത.
ഗുണങ്ങളിൽ: രീതിക്ക് ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് വ്യവസ്ഥകൾ, സങ്കീർണതകളുടെ അഭാവം, ഗർഭാശയത്തിൻറെ സമഗ്രത സംരക്ഷിക്കൽ.
ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി രീതി
ഗർഭാശയ അറയിൽ ഒരു പ്രത്യേക പദാർത്ഥം അവതരിപ്പിക്കുന്നത് ഈ രീതിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, സെർവിക്സ് പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുകയും ഒരു കത്തീറ്റർ ചേർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിൽ ഒരു പ്രത്യേക ബലൂൺ ഉണ്ട്. അത് ചേർത്തതിനുശേഷം, ബലൂൺ വീർക്കുന്നു. പരിഹാരം അണ്ഡാശയത്തിലും ഗർഭപാത്രത്തിലും നിറയ്ക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, കോൺട്രാസ്റ്റ് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ വ്യാപനം നിരീക്ഷിക്കാൻ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇതിനകം ഈ രീതിക്ക് വിധേയരായ സ്ത്രീകൾ, നടപടിക്രമം വേദനയില്ലാത്തതാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ ഇല്ല എന്നതും ഗർഭനിരോധനത്തിൻ്റെ ആവശ്യമില്ല എന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. കൃത്യമായ രോഗനിർണ്ണയത്തിൻ്റെ കുറഞ്ഞ സംഭാവ്യതയാണ് രീതിയുടെ പോരായ്മ.
ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി രീതി
ഈ നടപടിക്രമത്തിനായി, ഒരു ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പ് ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെയും ഗർഭാശയ അറയുടെയും പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കാൻ മാത്രമല്ല, ഉണ്ടെങ്കിൽ, മുമ്പ് സ്വയം പ്രകടമാകാത്ത മറ്റ് രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും ഉപയോഗിക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ട്യൂമർ എക്സൈസ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ അത് ഒരു മികച്ച ഓപ്ഷനാണ്, എന്നാൽ അതേ സമയം ഗർഭപാത്രം ഉപേക്ഷിച്ച് ഉൽപാദനക്ഷമത നിലനിർത്തുക.
നേട്ടങ്ങളെക്കുറിച്ച്:
- നടപടിക്രമം അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങൾക്ക് സുരക്ഷിതമാണ്;
- സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിൽ ഏറ്റവും മൃദുലമായ ഗർഭഛിദ്രങ്ങൾ അനുവദിക്കുന്നു;
- മൈക്രോ-തയ്യലുകൾ;
- സാധ്യമായ രക്തസ്രാവം ശ്രദ്ധിക്കാനും സങ്കീർണതകൾ തടയാനും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് അവസരം നൽകുന്നു;
- പാടുകളില്ല.
പോരായ്മയിൽ, അറയും സെർവിക്സും മാത്രം പരിശോധിക്കാൻ ഈ നടപടിക്രമം നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നുവെന്ന് നമുക്ക് പറയാം.
ട്യൂബൽ തടസ്സം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ പതിവായി സന്ദർശിക്കുന്നതിലൂടെ ട്യൂബൽ പേറ്റൻസി ആശുപത്രിയിലോ വീട്ടിലോ ചികിത്സിക്കാം. ചികിത്സ മരുന്നോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആകാം. ചികിത്സയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ സ്വാധീനിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ:
- രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയും അനുബന്ധ രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യവും;
- രോഗം രോഗിയുടെ ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം ( നിശിത വീക്കം, വയറിലെ അറയിൽ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ മുതലായവ);
- കരൾ, വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു വിപരീതഫലമാണ്;
- നിങ്ങൾ ഇൻസുലിൻ ആശ്രിതനാണെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല.
- രോഗിയുടെ ആഗ്രഹങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു (ചില സ്ത്രീകൾ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ നിരസിക്കുന്നു; അണ്ഡാശയ തടസ്സത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല, പാത്തോളജി അവരെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നില്ല).
മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ
അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ തടസ്സം ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ മൂലമാണെങ്കിൽ, ഉടൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം. വീക്കം വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങൾ കഫം മെംബറേൻ ഘടനയിൽ മാറ്റങ്ങൾ അനുഗമിച്ചു തുടർന്ന് മയക്കുമരുന്ന് രീതി ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ആയിരിക്കും.
ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് കൺസർവേറ്റീവ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്.
- ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി: ഫിനൈൽബുട്ടാസോൾ, കോർട്ടിസോൺ, ഡിക്ലോഫെനാക്, ഇൻഡോമെതസിൻ അല്ലെങ്കിൽ ആസ്പിരിൻ. മരുന്നുകൾ സപ്പോസിറ്ററികളുടെയോ ഗുളികകളുടെയോ രൂപത്തിലാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്. വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലത്തിന് പുറമേ, അവയ്ക്ക് ആൻ്റിപൈറിറ്റിക്, വേദനസംഹാരിയായ ഗുണങ്ങളുണ്ട്.
- ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ: ജെൻ്റാമൈസിൻ അല്ലെങ്കിൽ കനാമൈസിൻ, ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, മെട്രോണിഡാസോൾ അല്ലെങ്കിൽ ടെട്രാസൈക്ലിൻ. സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദമാണ് (തടസ്സം അവരുടെ പ്രവർത്തനം മൂലമാണെങ്കിൽ).
- കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളാൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന രക്തക്കുഴലുകൾക്കും ട്രോഫിക് ഡിസോർഡേഴ്സിനും ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
- വിറ്റാമിനുകൾ, കാൽസ്യം, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ സെഡേറ്റീവ്സ് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു.
മരുന്നുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്, അവയുടെ അളവ്, ഉപയോഗ കാലയളവ് എന്നിവ ഒരു സർജൻ അല്ലെങ്കിൽ ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റാണ് നടത്തുന്നത്. കോഴ്സിലുടനീളം, രോഗി പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുന്നു, അദ്ദേഹം ഫലപ്രാപ്തി നിർണ്ണയിക്കുകയും ആവശ്യാനുസരണം കുറിപ്പടി ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ബാൽനിയോതെറാപ്പി;
- അൾട്രാസൗണ്ട് തെറാപ്പി;
- മഗ്നീഷ്യം, കാൽസ്യം, ബയോജനിക് ഉത്തേജകങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്;
- ഗൈനക്കോളജിക്കൽ മസാജ്;
- പെൽവിസിൻ്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം.
മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിക്ക് ഫലമില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൽ ഒരു തീരുമാനം എടുക്കുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിലെ ല്യൂമൻ്റെ മെക്കാനിക്കൽ ക്ലോഷറുമായി ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന ദിശകൾ:
- ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് രീതിയാണ് മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. അടിവയറ്റിലെ ചെറിയ തുറസ്സുകളിലൂടെയോ മലദ്വാരത്തിലൂടെയോ യോനിയിലൂടെയോ ആണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത്. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ സങ്കീർണതകളോ രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പുതിയ ഡാറ്റയോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഓപ്പറേഷൻ്റെ ഗതി മാറിയേക്കാം, ലാപ്രോട്ടമി രീതി ഉപയോഗിക്കാൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കുന്നു.
- വയറിലെ മതിൽ വിച്ഛേദിച്ചാണ് ലാപ്രോട്ടമി രീതി നടത്തുന്നത്. ട്യൂമറുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകളുടെ അഭാവത്തിൽ, അഞ്ചാം ദിവസം സ്ത്രീ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
- പുനർനിർമ്മാണ രീതി സിന്തറ്റിക് വസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അതിന് നന്ദി ഞങ്ങൾ പൈപ്പുകളിൽ ലുമൺ വികസിപ്പിക്കുന്നു.
പ്രധാനം: ചിലപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു സ്ത്രീയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തെ വളരെയധികം ദോഷകരമായി ബാധിക്കും. ചികിത്സാ രീതികളിൽ ഒന്ന് മാത്രമേ ഡോക്ടർക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യാൻ കഴിയൂ, അത് അവൾക്ക് എത്രത്തോളം അനുയോജ്യമാണെന്ന് സ്ത്രീ സ്വയം തീരുമാനിക്കണം.
ട്യൂബൽ പേറ്റൻസി ഭേദമാക്കാൻ ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം വളരെ വലിയ രീതികൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. വിജയകരമായ ചികിത്സയിലൂടെ, ഒരു സ്ത്രീക്ക് ആദ്യ വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഗർഭിണിയാകാം. എന്നാൽ ഭാവിയിൽ പ്രശ്നം ഉണ്ടാകാം. ട്യൂബൽ തടസ്സത്തിൻ്റെ പാത്തോളജി ആവർത്തിക്കാം. പ്രശ്നം പരിഹരിക്കപ്പെടുകയും മുട്ട വിജയകരമായി ബീജസങ്കലനം നടത്തുകയും ചെയ്ത സന്ദർഭങ്ങളും ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക് അതിൻ്റെ ഗതാഗതം നടക്കുന്നില്ല. ഒരു സ്ത്രീയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ഇത് എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിലും അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയയിലും അവസാനിക്കുന്നു.
ഒരു സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിലെ പ്രധാന സവിശേഷതയും മൂല്യവും സന്തോഷവുമാണ് ഗർഭം ധരിക്കാനും പ്രസവിക്കാനും ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടിയെ പ്രസവിക്കാനും ഉള്ള കഴിവ്. പുരാതന കാലത്ത് ഒരു സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ അർത്ഥം പോലും കുട്ടികളെ പ്രസവിക്കാനുള്ള അവളുടെ കഴിവ് വിലയിരുത്തിയത് യാദൃശ്ചികമല്ല. സ്ത്രീകൾക്ക് അവരുടെ സ്വന്തം വിവേചനാധികാരത്തിൽ ഒരു കുടുംബം, കുട്ടികളുടെ എണ്ണം, അവരുടെ ജനന സമയം എന്നിവ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ താങ്ങാനാകുന്ന കൂടുതൽ പ്രബുദ്ധവും സ്വാതന്ത്ര്യത്തെ സ്നേഹിക്കുന്നതുമായ കാലഘട്ടത്തിലാണ് നാം ജീവിക്കുന്നത്. എന്നാൽ മാതൃത്വം ഇപ്പോഴും ജീവിതത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും സന്തോഷകരവുമായ കാലഘട്ടമായി തുടരുന്നു, അതില്ലാതെ അതിൻ്റെ എല്ലാ വശങ്ങളും പൂർണ്ണമായി അനുഭവിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. ഈ പ്രവർത്തനം നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന വ്യവസ്ഥ ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ആരോഗ്യവും പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയും ആണ്. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും ബീജസങ്കലനത്തിന് തയ്യാറായ മുട്ടയിലൂടെ കടന്നുപോകാനുള്ള അവയുടെ കഴിവും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.
ഈ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ലംഘനങ്ങൾ, അതായത്, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി, സ്ത്രീ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങളാൽ മാത്രമല്ല, കുട്ടികളുണ്ടാകാനുള്ള കഴിവ് പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് വികസ്വര അസാധാരണത്വങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി കണ്ടുപിടിക്കുന്നതും പ്രശ്നം വഷളാക്കുന്നത് തടയാൻ സാധ്യമായ എല്ലാ നടപടികളും സ്വീകരിക്കുന്നതും വളരെ പ്രധാനമാണ്. മാത്രമല്ല, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സം, പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ, വധശിക്ഷയിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണ്, വന്ധ്യതയുടെ ഉറപ്പ് അല്ല. സമയോചിതവും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ളതുമായ ചികിത്സയിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് അതിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനും ഒന്നിലധികം ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് ജന്മം നൽകാനും കഴിയും. അതുകൊണ്ടാണ് ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ വികസിപ്പിക്കുകയും സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത്. ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമാണ്, ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ അസാധാരണതകൾ തിരിച്ചറിയാനും സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ തടയാനും അവർ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ഈ രീതികളെക്കുറിച്ച് അറിയുകയും അവയുടെ പ്രാധാന്യം മനസ്സിലാക്കുകയും വേണം, കൂടാതെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ പതിവ് പരീക്ഷകൾ അവഗണിക്കരുത്.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ: ഘടന, പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ആരോഗ്യം
ശാസ്ത്രത്തിലും വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ലളിതമായി അണ്ഡവാഹിനികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ പേര് തന്നെ സ്ത്രീ ശരീരത്തിൽ അവരുടെ പങ്ക് വളരെ വ്യക്തമായി വിവരിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ ഒരു ജോടിയാക്കിയ അവയവമാണ്, അത് അണ്ഡാശയത്തെ ഗർഭാശയ അറയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും മുട്ട ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന ഒരുതരം "ഇടനാഴി" സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബീജസങ്കലനം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നത് അണ്ഡോത്പാദന മുട്ട എപ്പിത്തീലിയത്തിൻ്റെ സിലിയ പിടിച്ചെടുക്കുകയും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലേക്ക് നീങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, അവിടെ അത് 8 മുതൽ 24 മണിക്കൂർ വരെ നിലനിൽക്കും. ഈ സമയമത്രയും, അണ്ഡവാഹിനിക്കുഴലിനുള്ളിലെ പ്രത്യേക പരിതസ്ഥിതിക്ക് നന്ദി പറഞ്ഞ് അവൾ പ്രാവർത്തികമായി തുടരുകയും ബീജവുമായുള്ള കൂടിക്കാഴ്ചയ്ക്കായി കാത്തിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആ മീറ്റിംഗ് സംഭവിക്കുകയും മുട്ട ബീജസങ്കലനം നടത്തുകയും ചെയ്താൽ, ട്യൂബൽ എപിത്തീലിയത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലുള്ള സിലിയ അതിനെ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് കൂടുതൽ മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്നു. മുട്ട ബീജസങ്കലനമില്ലാതെ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അതേ അണ്ഡാശയത്തിലൂടെ അത് ഇപ്പോഴും ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, അവിടെ അത് ക്രമേണ മരിക്കുന്നു.
അതിനാൽ, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ഇരുവശത്തും സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഈ ചെറിയ ട്യൂബുകളാണ് സ്ത്രീ-പുരുഷ പ്രത്യുത്പാദന കോശങ്ങൾ ഒന്നിക്കുമോ, ഗർഭധാരണം നടക്കുമോ, സൈഗോട്ട് (ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട) ഗർഭാശയ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുമോ എന്ന് നേരിട്ട് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. പ്രസവത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നടപ്പിലാക്കുന്നതിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പങ്ക് ഇതാണ്, അവരുടെ പ്രത്യേക ഘടനയാൽ ഇത് ഉറപ്പാക്കപ്പെടുന്നു. അണ്ഡവാഹിനികളുടെ മതിലുകൾ ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ മതിലുകൾക്ക് സമാനമാണ്, അതുപോലെ തന്നെ കഫം, എപ്പിത്തീലിയൽ ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ നിരവധി പാളികൾ ഉണ്ട്. ഈ തുണികൊണ്ടുള്ള 8 മുതൽ 20 സെൻ്റീമീറ്റർ വരെ നീളമുള്ള ട്യൂബുകൾ രൂപപ്പെടുന്നു (ശരാശരി ഏകദേശം 12 സെൻ്റീമീറ്റർ). ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ കഫം മെംബറേനും ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ കഫം മെംബറേനും തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസം മൊബൈൽ സിലിയയുടെ സാന്നിധ്യമാണ്, ഇത് ട്യൂബുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന മൂലകങ്ങളെ കൊണ്ടുപോകാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു: മുട്ട, ബീജം, സൈഗോട്ടുകൾ. മാത്രമല്ല, രണ്ട് പൈപ്പുകളിൽ ഓരോന്നും തികച്ചും മൊബൈലും വഴക്കമുള്ളതുമാണ്. ആരോഗ്യകരവും വികസിപ്പിച്ചതുമായ അണ്ഡാശയങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- വയറിലെ അറയുടെ വശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒരു ഫണൽ, അതായത് അണ്ഡാശയം, കൂടാതെ 20 സെൻ്റീമീറ്റർ വ്യാസമുള്ള നിരവധി ഫിംബ്രിയകളുടെ സഹായത്തോടെ, ഫണൽ അണ്ഡാശയത്തെ മൂടുകയും മുട്ട ട്യൂബിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും തുടർന്ന് നീങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്.
- ആംപുള്ളറി ഏരിയ, ഇൻഫുണ്ടിബുലത്തേക്കാൾ ഇടുങ്ങിയതാണ്, പക്ഷേ അപ്പോഴും മുട്ട കടന്നുപോകാൻ പര്യാപ്തമാണ്.
- ഗർഭപാത്രത്തോട് അടുക്കുമ്പോൾ ഇടുങ്ങിയ ഒരു ഇസ്ത്മിക് ഏരിയ. അണ്ഡവാഹിനിയുടെ ഈ ഇടുങ്ങിയ ഭാഗം ഒരുതരം ഇസ്ത്മസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു.
- ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് നേരിട്ട് ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്ന സ്ഥലമാണ് ഗർഭാശയ വിഭാഗം.
ഗർഭാശയത്തിലോ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയത്തിലോ നേരിട്ട് സ്പർശിക്കാതെ നടത്തുന്ന മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ പോലും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾക്കും തടസ്സത്തിനും കാരണമാകും. ഉദാഹരണത്തിന്, മറ്റ് പെൽവിക് അവയവങ്ങളിൽ മുമ്പ് നടത്തിയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ - appendicitis വ്യാപകമായ നീക്കം പോലും - തടസ്സത്തിന് ഇടയാക്കും. ട്യൂബിൻ്റെ "സോൾഡർഡ്" സ്ഥലം അതിൻ്റെ നീളത്തിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂബിനും അണ്ഡാശയത്തിനുമിടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യാം. അത്തരം സ്ഥലങ്ങളെ കമ്മീഷറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അവ പ്രധാനമായും അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെയും അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെയും ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന മതിലുകളാണ്. ഈ കേസിൽ ചികിത്സ ഔഷധമോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആകാം. തീർച്ചയായും, ഒരു ഡോക്ടർക്കും പൂർണ്ണമായ രോഗശമനത്തിന് 100% ഗ്യാരണ്ടി നൽകാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ അഡിഷനുകളുടെ കാര്യത്തിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നത് അങ്ങേയറ്റത്തെ നടപടിയാണ്, ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ എടുക്കൂ. മിക്ക കേസുകളിലും, യാഥാസ്ഥിതികവും ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയും സംയോജിപ്പിച്ച് പ്രശ്നത്തിൻ്റെ അനുകൂലമായ പരിഹാരത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നു
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇന്ന് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്.
- GSG, അല്ലെങ്കിൽ ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രഫി.എംഎസ്ജി, മെട്രോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി എന്നീ പേരുകളിൽ ഇതേ രീതി കണ്ടെത്താനാകും - ഈ സങ്കീർണ്ണമായ പേരുകൾ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള അതേ രീതിയാണ് മറയ്ക്കുന്നത്. ഇത് റേഡിയോഗ്രാഫി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, കൂടാതെ അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ ല്യൂമൻ മാത്രമല്ല, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെയും മറ്റ് ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെയും സാധ്യമായ വൈകല്യങ്ങളും കാണാനും എൻഡോമെട്രിയത്തിൻ്റെയും ഗർഭാശയ അറയുടെയും അവസ്ഥ വിലയിരുത്താനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. GHA ഉപയോഗിച്ച്, ഗർഭാശയ എൻഡോമെട്രിയൽ പോളിപ്പ്, ബൈകോർണ്യൂറ്റ് ഗർഭപാത്രം, സാഡിൽ ഗർഭപാത്രം, ഗർഭാശയ സെപ്തം തുടങ്ങി ചില രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസിയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഏതെങ്കിലും വികാസം, സങ്കോചം അല്ലെങ്കിൽ ടോർട്ടുയോസിറ്റി എന്നിവ ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി പ്രകടമാക്കുന്നു എന്നതാണ്. കൂടാതെ, പഠനത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് 80% കൃത്യതയോടെ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു.
എച്ച്എസ്ജിയിൽ തുടർച്ചയായ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആദ്യം, വ്യത്യസ്ത നിറമുള്ള ഒരു ദ്രാവകം ഗർഭാശയ അറയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഈ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഒരു നീല പരിഹാരം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് പൂർണ്ണമായും സുരക്ഷിതമാണ്, ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ആന്തരിക ഇടങ്ങൾ നിറയ്ക്കുന്നു, അതായത്, ഗർഭാശയ അറ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, വയറിലെ അറ എന്നിവ പോലും ഒരു എക്സ്-റേ മെഷീൻ എടുത്ത ചിത്രത്തിൽ അവയുടെ രൂപം വ്യക്തമായി കാണിക്കുന്നു. എച്ച്എസ്ജിയുടെ പ്രധാന പോരായ്മ ഈ നടപടിക്രമത്തിനായി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പ്രാഥമിക തയ്യാറെടുപ്പിൻ്റെ ആവശ്യകതയാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും, ആർത്തവചക്രത്തിൻ്റെ ചില ദിവസങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് എച്ച്എസ്ജി നടത്തുന്നത്: ഉദാഹരണത്തിന്, ഇത് ഒരു സാധാരണ 28 ദിവസമാണെങ്കിൽ, സൈക്കിളിൻ്റെ 5 മുതൽ 9 വരെ ദിവസങ്ങളിൽ മാത്രമേ നടപടിക്രമം ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ കഴിയൂ. എന്നിരുന്നാലും, രോഗി ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആർത്തവ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ തൊട്ടടുത്ത ദിവസങ്ങൾ ഒഴികെ ഏത് സമയത്തും ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി അനുവദനീയമാണ്.
കൂടാതെ, പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ ഏതെങ്കിലും കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫിക്ക് ഒരു സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലമാണ്. ആദ്യം രോഗി ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകുകയും അവൾക്ക് സിഫിലിസ്, എച്ച്ഐവി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി എന്നിവയില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കുകയും ആന്തരിക സസ്യജാലങ്ങൾ പരിശോധിക്കാൻ ഒരു സ്മിയർ എടുക്കുകയും വേണം. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നത് പതിവല്ല, അതിനാൽ എച്ച്എസ്ജി തന്നെ ശാരീരികമായി തികച്ചും അസുഖകരമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. ഒരു ആർത്തവചക്രത്തിൽ HSG നടത്തിയ ശേഷം, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ലക്ഷ്യം വന്ധ്യതയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുക എന്നതാണ്. എന്നാൽ പൊതുവേ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള നിലവിലുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച രീതിയായി ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. - ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി (അൾട്രാസൗണ്ട്)ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫിക്ക് ഒരു ബദൽ രീതിയാണ്, ഇതിന് ചില ഗുണങ്ങളുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ചും, ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി സമയത്ത് എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, അതിൻ്റെ വികിരണം ദുർബലമായ സ്ത്രീ ശരീരത്തിൻ്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കും. കൂടാതെ, ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി നടപടിക്രമം എച്ച്എസ്ജി പോലുള്ള അസുഖകരമായ വികാരങ്ങൾക്ക് കാരണമാകില്ല, നിർബന്ധിത ജനന നിയന്ത്രണം ആവശ്യമില്ല. ശരിയാണ്, ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള ശരിയായ സമയവും നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്: അണ്ഡോത്പാദനത്തിൻ്റെ തലേന്ന്, സെർവിക്കൽ കനാൽ വിശ്രമിക്കുകയും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഏറ്റവും മികച്ചതാണ്, അതനുസരിച്ച്, രോഗാവസ്ഥയുടെ സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. എന്നാൽ ആന്തരിക കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കാൻ പ്രാഥമിക പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടത് ഇപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്.
ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി നടപടിക്രമം മിക്കവാറും വേദനയില്ലാത്തതാണെങ്കിലും, ഇത് ശരീരത്തിനുള്ളിൽ ചില ഇടപെടലുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിലൂടെ സുഖപ്രദമായ ഊഷ്മാവിൽ ഉപ്പുവെള്ളം ഒഴിക്കുന്നതിനായി സെർവിക്സിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക നേർത്ത കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്നു. അപ്പോൾ എല്ലാം ലളിതമാണ്: ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് മെഷീൻ്റെ സഹായത്തോടെ, ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ചലനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് സ്വതന്ത്രമായി ഉള്ളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയാണെങ്കിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ അത് സാധാരണയായി കടന്നുപോകുന്നു എന്നാണ്, അതായത്, പേറ്റൻസി തകരാറിലല്ല എന്നാണ്. അല്ലെങ്കിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസിയുടെ ലംഘനത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. ശരിയാണ്, ചിലപ്പോൾ സലൈൻ ലായനി പരാജയപ്പെടാനുള്ള കാരണം ഗർഭാശയ രോഗാവസ്ഥയായിരിക്കാം, രോഗനിർണയം തെറ്റായിരിക്കും. ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫിയുടെ പ്രധാന പോരായ്മ ഇതാണ് - അതിൻ്റെ കൃത്യത എച്ച്എസ്ജിയേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്. താരതമ്യേന കൂടുതൽ ദ്രാവകം ഇത് നടപ്പിലാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിട്ടും, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് ഇന്നും എച്ച്എസ്ജി ഒരു കാരണത്താലോ മറ്റൊരു കാരണത്താലോ ശുപാർശ ചെയ്യാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. - ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാപ്രോസ്കോപ്പി- തികച്ചും ആഘാതകരമായ ഒരു രീതി, പലപ്പോഴും അഡീഷനുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ഓപ്പറേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഇത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നതിന് സ്വന്തമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല. എന്നാൽ പൊതുവേ, ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ഇന്ന്, ഈ രീതി സാധ്യമായ എല്ലാ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളിലും ഏറ്റവും സൗമ്യമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ഇത് ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ഇടപെടുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ലാപ്രോസ്കോപ്പി അടിവയറ്റിലെ ഭിത്തിയുടെ ഒരു പഞ്ചറാണ്, അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും അവയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യാം. സാധാരണയായി, ചർമ്മത്തിൽ രണ്ട് മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ താരതമ്യേന ചെറുതാണ്. കൂടാതെ, ഒരു പ്രത്യേക വാതകം വയറിലെ അറയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ഇത് ആന്തരിക ഇടം വികസിപ്പിക്കുകയും പരിശോധന സുഗമമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ലാപ്രോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നതിനുള്ള ഉപകരണത്തിൽ രണ്ട് നേർത്ത ട്യൂബുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: ആദ്യത്തേത്, ഒരറ്റത്ത് ഒരു ലെൻസും മറ്റേ അറ്റത്ത് ഒരു വീഡിയോ ക്യാമറ ലെൻസും ഉള്ളത്, ഒരു വയറിലെ മുറിവിലേക്ക് തിരുകുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ട്യൂബ് ഒരു കൃത്രിമത്വമാണ്, രണ്ടാമത്തെ മുറിവിലൂടെ ഡോക്ടർക്ക് വയറിലെ അറയിലെ ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ നീക്കാനും അവ ശരിയായി പരിശോധിക്കാനും കഴിയും. ഈ പരിശോധനയുടെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ഇത് പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെയും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെയും പുറം ഉപരിതലത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു, കൂടാതെ ലാപ്രോസ്കോപ്പി (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, അണ്ഡാശയങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ലാപ്രോസ്കോപ്പി) പ്രത്യേക ഉദ്ദേശ്യത്തെ ആശ്രയിച്ച് സാധ്യമായ പാത്തോളജികൾ തിരിച്ചറിയുന്നു. ഇതിനുശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് കരകയറാൻ, രോഗി ഒരു ദിവസത്തോളം ക്ലിനിക്കിൻ്റെ ആശുപത്രിയിൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്നു. ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അവൾക്ക് ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാനും അവളുടെ സാധാരണ ദിനചര്യ തുടരാനും കഴിയും. ദൈനംദിന ജീവിതം, എന്നാൽ ഒരു മാസത്തേക്ക് നിങ്ങൾ ലൈംഗികത, ലഹരിപാനീയങ്ങൾ, ദഹിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ മറക്കേണ്ടിവരും.
ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസം ദീർഘവും ക്രമാനുഗതവുമായ പ്രക്രിയയാണ്. രോഗി ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കളെ ഉയർത്തരുത്, ശുദ്ധവായുയിൽ സാവധാനത്തിൽ നടക്കാൻ തുടങ്ങുന്ന ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വളരെ ക്രമേണ അവതരിപ്പിക്കാവുന്നതാണ്. ചട്ടം പോലെ, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്ക് ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ ആർത്തവം പ്രത്യേകിച്ച് വേദനാജനകവും ഭാരമേറിയതുമാണ്, ഗർഭധാരണം വളരെ വേഗം സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ നടപടിക്രമം കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഇത് ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല. ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ നീണ്ട രോഗശാന്തി കാലയളവാണ് ഇതിന് കാരണം. എന്നാൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിയുടെ കൃത്യത വളരെ ഉയർന്നതാണ്, അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്, അതിനാൽ ഗർഭാശയ രോഗാവസ്ഥയെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അഡീഷനുകൾ നീക്കം ചെയ്യാനും അതുവഴി അവയുടെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും ലാപ്രോസ്കോപ്പി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഇതിനുശേഷം, ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഗർഭം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. - ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി.ഈ രീതി സാരാംശത്തിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്, പക്ഷേ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണത്തിൻ്റെ ആമുഖത്തിൽ അതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്: ഉപകരണങ്ങൾ തിരുകാൻ, വയറിലെ ഭിത്തിയിൽ ഒരു പഞ്ചറല്ല, യോനിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി ശസ്ത്രക്രിയയും ആഘാതകരവുമായ സാങ്കേതികതകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ലാപ്രോസ്കോപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി നടത്താൻ, വയറിലെ മുറിവുകളും, അതനുസരിച്ച്, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയും ആവശ്യമില്ല. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ മതിയാകും. നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം, ചർമ്മത്തിൽ പാടുകൾ അവശേഷിക്കുന്നില്ല, പുനരധിവാസ പ്രക്രിയ കുറവാണ്. ചട്ടം പോലെ, ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി കഴിഞ്ഞ് രോഗി 3-5 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ ക്ലിനിക്കിൽ തുടരുന്നു. മുഴുവൻ നടപടിക്രമവും 15 മിനിറ്റ് മുതൽ അര മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും, തൽഫലമായി, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അവസ്ഥ, അവയുടെ പേറ്റൻസി, ബീജസങ്കലനങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, ഗർഭാശയ അറയുടെയും എൻഡോമെട്രിയത്തിൻ്റെയും സാധ്യമായ പാത്തോളജികൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിശ്വസനീയമായ ചിത്രം ഡോക്ടർക്ക് ലഭിക്കും. ചെറിയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനുള്ള അവസരം.
താരതമ്യേന കൂടുതൽ ആഘാതകരമായ ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഇല്ലാതെ ചെയ്യാനുള്ള അവസരമാണ് ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി, എന്നാൽ എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ എന്നിവയുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഇത് കർശനമായി വിരുദ്ധമാണ്. അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ അണ്ഡോത്പാദനവും പേറ്റൻസിയും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി സഹായിക്കുന്നു. അതേസമയം, നടപടിക്രമവും അത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങളും ഇന്ന് വളരെ ചെലവേറിയതാണ്, അതിനാൽ ചില ക്ലിനിക്കുകളിൽ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഉയർന്ന പ്രൊഫഷണൽ യോഗ്യതയും അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ ജ്വല്ലറിയുടെ കൃത്യതയും ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, മറ്റ്, സൌമ്യമായ രീതികൾ (അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ GHA) ഉപയോഗിച്ച് ആദ്യം രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അവയിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ഈ രീതികൾ ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജികൾ കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ മാത്രം, രണ്ടാമത്തെ പങ്കാളി തീർച്ചയായും ആരോഗ്യവാനാണ്, പക്ഷേ ഗർഭം സംഭവിക്കുന്നില്ല, ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പിയിലേക്ക് തിരിയുന്നതിൽ അർത്ഥമുണ്ട്. - പെർതുബേഷൻ/കൈമോപെർട്യൂബേഷൻമുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന രീതികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ വളരെ കുറച്ച് തവണ മാത്രമേ നടത്താറുള്ളൂ, മാത്രമല്ല ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളുടെ പട്ടികയിൽ അവയുടെ സ്ഥാനം നേടുകയും ചെയ്യുന്നു. അവ നടപ്പിലാക്കാൻ, വാതകം: വായു അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ ഒരു നേർത്ത വഴക്കമുള്ള കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക് നേരിട്ട് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. അതേ സമയം, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ സ്വാഭാവികമായും ചുരുങ്ങുന്നു, ഈ പ്രക്രിയ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങളാൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, അതാകട്ടെ, അതിൻ്റെ ഗതിയെ ഒരു വക്ര മാതൃകയുടെ രൂപത്തിൽ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം മിക്കവാറും വേദനയില്ലാത്തതാണ്, അത് നടപ്പിലാക്കാൻ, രോഗിക്ക് നോ-ഷ്പ അല്ലെങ്കിൽ ബരാൾജിൻ കുത്തിവയ്ക്കാൻ മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. കിമോപെർട്യൂബേഷൻ ഒരു ഗൈനക്കോളജിക്കൽ കസേരയിലാണ് നടത്തുന്നത്, ചട്ടം പോലെ, 5 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ എടുക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ കമ്പ്യൂട്ടറിന് ഒരു ഗ്രാഫ് കണക്കാക്കാനും സൃഷ്ടിക്കാനും ആവശ്യമായ ചെറിയ സമയവും.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അവസ്ഥ, അവയുടെ പേറ്റൻസി അല്ലെങ്കിൽ ദുർബലമായ പേറ്റൻസി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡവാഹിനിക്കുഴലുകളുടെ പെരിസ്റ്റാൽസിസ് എന്നിവ Kymopertubation കാണിക്കുന്നു. ഓരോ വ്യക്തിഗത കേസിലും, ഈ രീതി മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളുമായി സംയോജിപ്പിക്കാൻ കഴിയും: ഉദാഹരണത്തിന്, ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫിക്ക് ശേഷമോ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്ക് മുമ്പോ ഹൈപ്പോപെർട്യൂബേഷൻ നടത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് മുമ്പ് ഹൈപ്പോപെർട്യൂബേഷൻ ആസൂത്രണം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതായത്, ആർത്തവചക്രത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, പെൽവിക് അവയവങ്ങളിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഒഴിവാക്കുക. സസ്യജാലങ്ങൾക്കായി യോനി സ്മിയർ ആദ്യം എടുക്കുന്നു. രോഗനിർണയം അനുകൂലമാണെങ്കിൽ, സംശയങ്ങളിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനും ഗർഭധാരണം ആസൂത്രണം ചെയ്യാനും കിമോപെർട്യൂബേഷൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണതകൾ കണ്ടെത്തിയാൽ കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്കും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്കും ശുപാർശകൾ നൽകുന്നു.
സാധ്യമായ വന്ധ്യതയ്ക്കായി ഒരു സ്ത്രീയെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, മറ്റ് പഠനങ്ങൾക്കും പരിശോധനകൾക്കും പുറമേ, ഗർഭാശയ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസിയുടെ ഒരു ദൃഢനിശ്ചയം ആവശ്യമാണ്. ഈ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്, കാരണം, സ്ത്രീയുടെ ആരോഗ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗർഭധാരണത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൻ്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങളിൽ, ട്യൂബൽ തടസ്സം എല്ലാ കേസുകളിലും മൂന്നിലൊന്ന് വരും.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സം തന്നെ, അതിന് കാരണമായ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, പ്രവർത്തനപരവും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഘടനയും ആകാം. ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശേഖരിച്ച ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ചരിത്രം, പഠനം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ് ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും തരത്തെ സംശയിക്കാൻ സഹായിക്കും. തൽഫലമായി, പേറ്റൻസി വിലയിരുത്തുന്നതിന് നിലവിലുള്ള നിരവധി ആധുനിക രീതികളിൽ, ഒരു പ്രത്യേക രോഗിക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഒന്ന് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കും.
പ്രവർത്തനപരം. സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഹോർമോൺ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ലംഘനമാണ് ഈ തരം ഉണ്ടാകുന്നത്.തൽഫലമായി, ഒന്നുകിൽ ട്യൂബുകളുടെ മിനുസമാർന്ന പേശി പാളിയുടെ സങ്കോചം കുറയുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ പ്രവർത്തനപരമായ എപ്പിത്തീലിയത്തിൽ മാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, പ്രായപൂർത്തിയായ മുട്ടയുടെ പുരോഗതി അസാധ്യമാണ് (ബുദ്ധിമുട്ടാണ്), ബീജസങ്കലനം സംഭവിച്ചാലും, അത് മരിക്കുകയോ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ കഫം മെംബറേനിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയോ ചെയ്യുന്നു. അവസാനത്തെ ഓപ്ഷൻ അടിയന്തിര ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സർജറിയുടെ അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു - എക്ടോപിക് (ട്യൂബൽ) ഗർഭം.
ശരീരഘടനാപരമായ കാരണങ്ങൾ ട്യൂബ് തന്നെ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പെരിറ്റോണിയൽ ഘടകങ്ങൾ മൂലമാകാം.
അതിൻ്റെ ഘടന നേരിട്ട് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഗർഭധാരണത്തെ തടയുന്ന നിരവധി തരത്തിലുള്ള വികസന അപാകതകൾ ഉണ്ട്: ഒന്നോ രണ്ടോ വശങ്ങളിൽ തനിപ്പകർപ്പ്; ഒരു വശത്ത് അവികസിത അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം; ട്യൂബ് ല്യൂമൻ്റെ വിഭജനം, അധിക അന്ധമായ ഭാഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം; പൈപ്പുകളുടെ അസമമിതി (നീളത്തിൽ 5 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ) ഉച്ചരിക്കുന്നു.
ഗർഭാശയ അനുബന്ധങ്ങളുടെ (സാൽപിംഗൈറ്റിസ്, സാൽപിംഗൂഫോറിറ്റിസ്) വീക്കം മൂലം രൂപം കൊള്ളുന്ന ട്യൂബുകൾക്കുള്ളിലെ ബീജസങ്കലനങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടാനുള്ള കാരണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സാധാരണ സസ്യജാലങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ്) അല്ലെങ്കിൽ പ്രധാനമായും ലൈംഗികമായി പകരുന്ന പകർച്ചവ്യാധികൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ലമീഡിയ) എന്നിവയാൽ വീക്കം ഉണ്ടാകാം.
വെവ്വേറെ, ഗർഭാശയ ട്യൂബിൻ്റെ തടസ്സത്തിൻ്റെ ശരീരഘടന കാരണങ്ങളുടെ ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ, ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ എൻഡോമെട്രിയോസിസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് പരാമർശിക്കേണ്ടതാണ്. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായി, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ എപ്പിത്തീലിയത്തിൻ്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതകളുള്ള കോശങ്ങളുള്ള ട്യൂബുകളുടെ കഫം എപ്പിത്തീലിയത്തിൻ്റെ സ്ഥിരമായ മാറ്റമുണ്ട്.
എങ്ങനെയാണ് പേറ്റൻസി ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നത്?
![](https://i0.wp.com/vseomatke.ru/wp-content/uploads/2015/06/perevyazka_matochnyh_trub.jpg)
പെരിറ്റോണിയൽ ഘടകങ്ങൾ ചെറിയ പെൽവിസിൻ്റെ ബീജസങ്കലനങ്ങളോ വിഭിന്ന രൂപങ്ങളോ ആണ്, ഇത് ട്യൂബിൻ്റെ ല്യൂമനെ പുറത്ത് നിന്ന് ചുരുക്കുകയോ അതിൻ്റെ ഭൂപ്രകൃതി മാറ്റുകയോ ചെയ്യുന്നു.
മുമ്പ് നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടികളുടെ ഫലമായി പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ ഫലമായി പെരിറ്റോണിയൽ അഡീഷനുകൾ ഉണ്ടാകാം. വയറിലെ അവയവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ. അതേ സമയം, അവർക്ക് ല്യൂമനെ തടയാൻ മാത്രമല്ല, അണ്ഡാശയത്തോടൊപ്പം ട്യൂബ് (അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം) സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്താനും കഴിയും. ഇത്, മുട്ടയുടെ സാധാരണ പുരോഗതിയെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ അസാധ്യമോ ആക്കുന്നു.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പഠന തരങ്ങൾ:
![](https://i2.wp.com/vseomatke.ru/wp-content/uploads/2015/06/Ehogisteroskopiya.jpg)
ആധുനിക ഗൈനക്കോളജിയിൽ നാല് പ്രധാന രീതികളുണ്ട്: എക്കോഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി (ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി), ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രഫി, ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാപ്രോസ്കോപ്പി. അവയിൽ ഓരോന്നിനും അതിൻ്റേതായ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. ഓരോന്നിനും, ചില സൂചനകളും വിപരീതഫലങ്ങളും ഉണ്ട്, ഉചിതമായ തയ്യാറെടുപ്പ് നടത്തുന്നു, പഠനത്തിന് ശേഷം ആവശ്യമായ വ്യവസ്ഥകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗർഭാശയ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള നിരവധി രീതികൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കാവുന്നതാണ്.മറ്റൊരു പേര് - ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി - സാങ്കേതികതയുടെ സാരാംശം കൂടുതൽ കൃത്യമായി നിർവചിക്കുന്നു. ഇത്
ആർത്തവ ചക്രത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിലാണ് പഠനം നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി 5-9 ദിവസം, ഒരുപക്ഷേ 13-ാം ദിവസം വരെ (28 ദിവസത്തെ സൈക്കിളിനൊപ്പം). യോനിയിലെ മൈക്രോഫ്ലോറ (സ്മിയർ), ലൈംഗികമായി പകരുന്ന മറ്റ് ലൈംഗിക അണുബാധകൾക്കുള്ള സീറോളജിക്കൽ ടെസ്റ്റുകൾ (സിരയിൽ നിന്നുള്ള രക്തം) എന്നിവയുടെ വിശകലനം തയ്യാറെടുപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. രാവിലെ, പരീക്ഷയുടെ ദിവസം, ഒരു ശുദ്ധീകരണ എനിമ ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഞരമ്പിൻ്റെ പ്രദേശത്തിൻ്റെയും ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിൻ്റെയും ശുചിത്വം നടത്തുക, മൂത്രാശയത്തിൻ്റെ മിതമായ പൂർണ്ണതയോടെയാണ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്. ഒരു ട്രാൻസ്വാജിനൽ സെൻസർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നടപടിക്രമം ഏകദേശം 15 മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും, അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല. മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥയെ തടയാൻ മൃദുവായ മയക്കങ്ങൾ (മയക്കമരുന്ന്) ഉപയോഗിക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭാശയ ട്യൂബുകൾ (0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്) ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക കോൺട്രാസ്റ്റ് "എക്കോവിസ്റ്റ്" ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്. സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ ഉപ്പുവെള്ളത്തിൽ ചേർക്കാം. കുത്തിവച്ച കോൺട്രാസ്റ്റിൻ്റെ അളവ് 20-40 മില്ലി ആണ്.
പേറ്റൻസി വിലയിരുത്തുക എന്നതാണ് പഠനത്തിനുള്ള പ്രധാന സൂചന. വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ (സാൽപിംഗൈറ്റിസ്, സാൽപിംഗൂഫോറിറ്റിസ്) വർദ്ധിപ്പിക്കാതെയുള്ള ചികിത്സയിൽ ചലനാത്മക നിയന്ത്രണത്തിനായി ഇത് നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.
പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർ, തത്സമയം, ഗർഭാശയ ട്യൂബുകൾ നിറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ നിരക്ക് വിപരീതമായി വിലയിരുത്തുന്നു. സാധാരണ പേറ്റൻസി ഉപയോഗിച്ച്, ഗർഭപാത്രം നിറച്ചതിന് ശേഷം 10-15 സെക്കൻഡുകൾക്ക് ശേഷം കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ട്യൂബിൻ്റെ മുഴുവൻ ല്യൂമനും നിറയ്ക്കുന്നു. പൂർണ്ണമായ ട്യൂബൽ പേറ്റൻസിയുടെ അന്തിമഫലം ഗർഭാശയ കോണ്ടറിൻ്റെ ഇരുവശത്തും കോൺട്രാസ്റ്റിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.
ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി ഗർഭാശയ അറയിൽ നിന്ന് കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഒഴിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ അവസാനിക്കുന്നു.
സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലങ്ങൾ:
- ഏതെങ്കിലും നിശിത ഘട്ടങ്ങൾ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഗൈനക്കോളജിക്കൽ;
- യോനിയിലെ സസ്യജാലങ്ങളുടെ കടുത്ത ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്;
- ഗർഭാശയ രക്തസ്രാവം;
- ലൈംഗിക രോഗങ്ങൾ.
പഠനം വളരെ എളുപ്പത്തിൽ സഹനീയമാണ്, നല്ല വിവര ഉള്ളടക്കവും 70% വരെ വിശ്വാസ്യതയും ഉണ്ട്. പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം ഒരു പ്രത്യേക മോഡ് ആവശ്യമില്ല. റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷറിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ അഭാവം കാരണം ഇത് ചലനാത്മകമായി ഉപയോഗിക്കാം.
ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി
![](https://i1.wp.com/vseomatke.ru/wp-content/uploads/2015/06/Gisterosalpingografiya.jpg)
ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ഘടന, അതിൻ്റെ ആകൃതി എന്നിവ പഠിക്കാനും അതിൻ്റെ ട്യൂബുകളുടെ ല്യൂമനും പേറ്റൻസിയും തത്സമയം വിലയിരുത്താനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് പരീക്ഷയുടെ തരങ്ങളിലൊന്ന്. ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെയും അനുബന്ധങ്ങളുടെയും വികാസത്തിലും ഗർഭാശയ പാത്തോളജിയിലും അസാധാരണതകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതിയാണിത്. പശ രൂപീകരണങ്ങൾ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനും ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു.
ട്യൂബൽ വന്ധ്യത സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ആർത്തവചക്രത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, 5-7 ദിവസങ്ങളിൽ പഠനം നടത്തുന്നു. തയ്യാറെടുപ്പ് പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു സ്ത്രീ അവളുടെ അവസാന ആർത്തവം അവസാനിച്ചതിന് ശേഷം ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. പരിശോധനകളിൽ സസ്യജാലങ്ങൾക്കുള്ള സ്മിയർ, എയ്ഡ്സ്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, സിഫിലിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധനയും ഉൾപ്പെടുന്നു. പൊതുവായ വിശകലനംരക്തവും മൂത്രവും.
പരീക്ഷയുടെ തലേദിവസവും ദിവസവും ഒരു ശുദ്ധീകരണ എനിമ നടത്തുന്നു. കുടലിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് വാതകങ്ങൾ എന്നിവ പാളികളില്ലാതെ ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെയും അനുബന്ധങ്ങളുടെയും വ്യക്തമായ ചിത്രം നേടുന്നതിന് ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കും, ഇത് എക്സ്-റേ ചിത്രത്തെയും ചിത്രങ്ങളുടെ ഗുണനിലവാരത്തെയും ഗണ്യമായി വഷളാക്കുന്നു. നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ഞരമ്പിൻ്റെയും ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിൻ്റെയും ശുചിത്വം നടത്തുകയും നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുകയും വേണം. എക്സ്-റേ പോസിറ്റീവ് മെറ്റീരിയലുകൾ അടങ്ങിയ എല്ലാ ഇനങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യണം.
പഠനത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം ഏകദേശം അരമണിക്കൂറാണ്. ഈ സമയത്ത്, പെൽവിക് അറയിലേക്ക് കോൺട്രാസ്റ്റിൻ്റെ ഒഴുക്ക് വരെ, ഗർഭാശയ അറയും അതിൻ്റെ ട്യൂബുകളുടെ ല്യൂമനും കോൺട്രാസ്റ്റിൽ നിറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ വിവിധ തലങ്ങളിൽ ചിത്രങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പര എടുക്കുന്നു. ആധുനിക ക്ലിനിക്കുകൾ കുറഞ്ഞ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഡിജിറ്റൽ എക്സ്-റേ മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
അനസ്തേഷ്യ സാധാരണയായി നടത്താറില്ല. ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ മയക്കമരുന്നിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ ഗർഭാശയ കുത്തിവയ്പ്പ് ഉപയോഗിക്കാം.
വിപരീതമായി, എക്സ്-റേ പോസിറ്റീവ് വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന അയോഡിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പരിശോധന പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, ശേഷിക്കുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് രക്തത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും വൃക്കകൾ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ സംശയാസ്പദമായ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ വികാസത്തിലെ അസാധാരണതകൾക്കായി ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭാശയത്തിൻറെ രോഗങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനും ഈ പഠനം ഉപയോഗിക്കുന്നു: നാരുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ മാറ്റങ്ങൾ, വികസനത്തിൻ്റെയും ആകൃതിയുടെയും അസാധാരണതകൾ, അതിൻ്റെ അറയിൽ അഡീഷനുകൾ.
![](https://i1.wp.com/vseomatke.ru/wp-content/uploads/2015/06/757.jpg)
ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി സമയത്ത്, ഒരു ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിൻ്റെ നിയന്ത്രണത്തിൽ, ഒരു കാനുലയിലൂടെ ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക് ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. അറയുടെ മുഴുവൻ വോള്യവും നിറച്ചയുടനെ, ഒരു ചിത്രം എടുക്കുന്നു. കോൺട്രാസ്റ്റ് പിന്നീട് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ഡിജിറ്റൽ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിയിൽ, ഡോക്ടർക്ക് ഒരു വിഷ്വൽ വിലയിരുത്തലിലേക്ക് മാത്രമല്ല, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ചിത്രത്തിൻ്റെ കമ്പ്യൂട്ടർ പ്രോസസ്സിംഗിലേക്കും പ്രവേശനമുണ്ട്. അറകൾ നിറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ അളവും വേഗതയും പരമാവധി കൃത്യതയോടെ നിർണ്ണയിക്കാനും, തടസ്സത്തിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം, എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിൻ്റെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാനും ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
അയോഡിൻ, ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം എന്നിവയ്ക്കുള്ള അലർജി പ്രതികരണമാണ് എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് പരിശോധനയ്ക്കുള്ള ഒരു സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലം. ഏതെങ്കിലും പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൻ്റെ നിശിത കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, കരളിൻ്റെയും വൃക്കകളുടെയും കഠിനമായ തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം എന്നിവയിൽ ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നില്ല.
രീതിയുടെ വിവര ഉള്ളടക്കം 85% വരെ എത്തുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി വളരെ എളുപ്പത്തിൽ സഹിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കോൺട്രാസ്റ്റ് നൽകുമ്പോൾ അസുഖകരമായതും വേദനാജനകവുമായ സംവേദനങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. പഠനം പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, രോഗി അര മണിക്കൂർ കൂടി മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ തുടരുന്നു. ഒരു സൈക്കിളിൽ ഗർഭധാരണത്തിന് ശ്രമിക്കുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.
![](https://i1.wp.com/vseomatke.ru/wp-content/uploads/2015/06/images.jpg)
മൂന്ന് തരം പരിശോധനകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക രീതി: ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി, ട്രാൻസ്വാജിനൽ ഹൈഡ്രോലാപ്രോസ്കോപ്പി, ക്രോമോസാൽപിഗോസ്കോപ്പി. നിലവിൽ, ട്യൂബൽ തടസ്സം സംശയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പുരോഗമനപരമായ പഠനമാണിത്.
ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, ഗർഭാശയ അറയുടെ ഒരു പരിശോധന നടത്തുന്നു. ട്രാൻസ്വാജിനൽ ഹൈഡ്രോലാപ്രോസ്കോപ്പി പരിശോധനയ്ക്കായി ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്ന പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. കൂടാതെ, മൈക്രോസാൽപിംഗോസ്കോപ്പി (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ല്യൂമൻ പരിശോധന) സാധ്യമാണ്. ഗർഭാശയ അറയിൽ അവതരിപ്പിച്ച ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് അതിൻ്റെ വിതരണത്തെ ദൃശ്യപരമായി നിരീക്ഷിച്ച് അതിൻ്റെ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി വിലയിരുത്താൻ ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു.
ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം സൈക്കിളിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടമാണ്, ഏഴാം ദിവസം. ഏതെങ്കിലും ചെറിയ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ഇടപെടലിനായി തയ്യാറെടുപ്പ് നടത്തുന്നു: രക്തപരിശോധനകൾ (കോഗുലോഗ്രാം ഉള്ള പൊതുവായത്, ബയോകെമിക്കൽ), മൂത്രപരിശോധനകൾ എന്നിവ ആവശ്യമാണ്; പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ (രക്ത തരം, Rh ഘടകം, എച്ച്ഐവി, സിഫിലിസ്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള പരിശോധനകൾ); സസ്യജാലങ്ങൾ, ഇസിജി, പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്, ഫ്ലൂറോഗ്രാഫി എന്നിവയ്ക്കുള്ള യോനി സ്മിയർ. ഈ കാലയളവിൽ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
പഠനത്തിൻ്റെ തലേദിവസം, ഇനിപ്പറയുന്നവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടു: ലഘുഭക്ഷണം, നേരിയ മയക്കമരുന്ന്, ശുദ്ധീകരണ എനിമ. നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ ദിവസം, ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ, ഞരമ്പുകളുടെയും ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയത്തിൻ്റെയും ശുചിത്വം നടത്തുന്നു.
ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിലാണ് ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നത്, പരിശോധനയുടെ ദൈർഘ്യം ഏകദേശം 20 മിനിറ്റാണ്. ആകെ സമയംഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റിൽ തുടരുക - നിരവധി മണിക്കൂർ.
സാധാരണയായി സ്പൈനൽ അനസ്തേഷ്യയിലൂടെയാണ് ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇൻട്രാവണസ് അനസ്തേഷ്യയിലേക്കുള്ള ഒരു മാറ്റം സാധ്യമാണ്.
ഹൈഡ്രോലാപ്രോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ദൃശ്യവൽക്കരണത്തിന് അണുവിമുക്തമായ ഉപ്പുവെള്ള പരിഹാരം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ക്രോമോസാൽപിംഗോസ്കോപ്പി ഘട്ടത്തിൽ, ഒരു മെത്തിലീൻ നീല ലായനി ഉപയോഗിക്കുന്നു. നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം ഏറ്റവുംദ്രാവകങ്ങൾ ഒഴിപ്പിക്കുന്നു. ശേഷിക്കുന്ന ചായം രക്തത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും വൃക്കകൾ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി വിലയിരുത്തുന്നതിനു പുറമേ, എൻഡോമെട്രിത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ (ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പിയുടെ ഘട്ടത്തിൽ) വിലയിരുത്താൻ ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഹൈഡ്രോലാപ്രോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, ഇനിപ്പറയുന്നവ പരിശോധനയ്ക്ക് ലഭ്യമാണ്: ഗർഭാശയത്തിൻറെ പിൻഭാഗവും റിട്രൂട്ടറിൻ സ്പേസ്, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, അണ്ഡാശയങ്ങൾ, ഗർഭാശയ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ എന്നിവ.
പരിശോധനയ്ക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധ,
- ഹെർപ്പസ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ,
- ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ
ആർത്തവചക്രത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, കാലതാമസം അല്ലെങ്കിൽ ആർത്തവസമയത്ത് ഫെർട്ടിലോസ്കോപ്പി നടത്താറില്ല. പെൽവിക് ബീജസങ്കലനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സംശയം, അതുപോലെ ഗർഭാശയ റിട്രോഫ്ലെക്സിഷൻ (സ്ഥിരമായ പിൻഭാഗം) എന്നിവ ഈ പഠനം അസാധ്യമാക്കുന്നു.
രീതി വളരെ വിവരദായകമാണ്. ട്യൂബൽ തടസ്സത്തിൻ്റെയും മറ്റുള്ളവയുടെയും മിക്കവാറും എല്ലാ കാരണങ്ങളും തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾവന്ധ്യത. ഒരു പാത്തോളജി അതിൻ്റെ ഉന്മൂലനം ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത കണ്ടെത്തിയാൽ, പുനർനിർമ്മാണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ ട്രാൻസ്അബ്ഡോമിനൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിയിലേക്ക് മാറാൻ ഒരു തീരുമാനം എടുക്കുന്നു.
ലാപ്രോസ്കോപ്പി
![](https://i2.wp.com/vseomatke.ru/wp-content/uploads/2015/06/laparoskopicheskaya-.jpg)
ഗർഭാശയ ട്യൂബുകളുടെ ചികിത്സാ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാപ്രോസ്കോപ്പി അവരുടെ തടസ്സം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള "അവസാന റിസോർട്ട്" ആണ്. മറ്റ് രീതികൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തപ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ല്യൂമനെ തടയുന്ന പെൽവിക് പശ പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് സംശയം തോന്നുമ്പോൾ ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് പോലുള്ള പ്രാഥമിക പരിശോധനകൾ, ഒക്ലൂഷൻ പ്രാദേശികവൽക്കരണം തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, പൈപ്പുകൾ പുറത്ത് നിന്ന് വലിച്ചെടുക്കുന്ന അഡീഷനുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് വളരെ വ്യക്തമായ ആശയം നൽകാൻ അവർക്ക് കഴിയും. എന്നാൽ ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ അവർക്ക് കഴിയുന്നില്ല.
പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് പരിശോധനയിൽ, അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെയും ഗർഭപാത്രത്തിൻ്റെയും അതിൻ്റെ ട്യൂബുകളുടെയും അവസ്ഥ ദൃശ്യപരമായി വിലയിരുത്താൻ ഡോക്ടർക്ക് അവസരമുണ്ട്. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ ഈ അവയവങ്ങൾ എങ്ങനെയുണ്ടെന്ന് വളരെ വിശദമായി കാണാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. പ്രോബിൻ്റെ ഫൈബർ-ഒപ്റ്റിക് ക്യാമറ, ഒരു പ്രകാശ സ്രോതസ്സ് കൊണ്ട് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു, ചിത്രം പത്തിരട്ടി മാഗ്നിഫിക്കേഷനിൽ ഒരു മോണിറ്ററിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു.
ഇത് കാണാൻ മാത്രമല്ല നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു സാധ്യമായ പ്രശ്നങ്ങൾഗർഭാശയ ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല സാധ്യമെങ്കിൽ കൃത്യമായ കൃത്യതയോടെ അവയെ ഇല്ലാതാക്കുക. അതേ സമയം, തടസ്സത്തിൻ്റെ രോഗനിർണയം അഡീഷനുകളുടെ ദൃശ്യപരമായ കണ്ടെത്തലിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക് ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് അവതരിപ്പിച്ച ഒരു കളറിംഗ് പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ (മെത്തിലീൻ നീല) പെൽവിക് അറയിൽ പൂരിപ്പിക്കൽ ശേഷിയും കണ്ടെത്തലിൻ്റെ നിരക്കും വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് ട്യൂബുകളിലേക്കും പെരിയോവേറിയൻ സ്ഥലത്തേക്കും പ്രവേശിക്കുന്നു.
കൂടാതെ, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന നിങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാൻ അനുവദിക്കുന്നു: പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ വീക്കം, എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, ട്യൂമറിൻ്റെ സാന്നിധ്യവും അതിൻ്റെ സ്വഭാവവും, പെൽവിസിലും അടിവയറ്റിലും വന്ധ്യതയോ വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത വേദനയോ ഉണ്ടാക്കുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുക.
![](https://i1.wp.com/vseomatke.ru/wp-content/uploads/2015/06/laparoskopic.jpg)
ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ബയോപ്സി (മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധനയ്ക്കായി ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ കഷണം) എടുക്കാൻ സാധിക്കും. എടുത്ത ടിഷ്യുവിൻ്റെ സെല്ലുലാർ ഘടന അവയവത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യം വിലയിരുത്താൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ ഘടന മതിയായ രക്ത വിതരണം, നാഡീവ്യൂഹം, ഹോർമോൺ നിയന്ത്രണം, അതിനാൽ, ശരിയായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രകടനം എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
മുഴുവൻ ലാപ്രോസ്കോപ്പി പ്രക്രിയയും ഡിജിറ്റൽ മീഡിയയിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരു കേസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ വിശകലനം നടത്തുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അപൂർവ വിചിത്രമായ കേസ് നേരിടുകയാണെങ്കിൽ മറ്റ് മെഡിക്കൽ, സയൻ്റിഫിക് സ്ഥാപനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള സഹപ്രവർത്തകരുമായി ചർച്ച ചെയ്യുന്നതിനിടയിൽ സാധ്യമായ പ്രശ്ന മേഖലയിലേക്ക് "മടങ്ങുക" ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു.
ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഒരു പൂർണ്ണവും സങ്കീർണ്ണവുമായ ശസ്ത്രക്രിയാ സഹായമാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ അത് ഗൗരവമായി തയ്യാറാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സർജറി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നവർക്ക് ഒരു മുഴുവൻ പരിശോധനയും നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഈ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: രക്തപരിശോധനകൾ (ജനറൽ, ബയോകെമിക്കൽ, കോഗുലോഗ്രാം, ഗ്രൂപ്പ് ആൻഡ് റിസസ്, എച്ച്ഐവി, സിഫിലിസ്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്), മൂത്രം; വ്യാഖ്യാനത്തോടുകൂടിയ ഇസിജി; പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് (ഒരുപക്ഷേ ഹൈഡ്രോസോനോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച്); യോനിയിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ മൈക്രോബയോളജിക്കൽ, സീറോളജിക്കൽ പഠനം; ഫ്ലൂറോഗ്രാം ഘടിപ്പിച്ച ശാരീരിക ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ഫിസിഷ്യൻ്റെ റിപ്പോർട്ട്.
സൈക്കിളിൻ്റെ ഏത് ദിവസത്തിലും ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ സഹായം നടത്താം. പ്രത്യേകിച്ച് അത്യാഹിത സാഹചര്യങ്ങൾ വരുമ്പോൾ. എന്നിരുന്നാലും, പ്രത്യേകമായി ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി നിർണ്ണയിക്കാൻ, 5 മുതൽ 9 വരെ ദിവസം, ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ മുൻഗണന നൽകുന്നു. സൈക്കിളിൻ്റെ തുടക്കത്തിലും രോഗനിർണയം വരെ, ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
ദിവസങ്ങളോളം ആശുപത്രിയിൽ കിടത്തുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ലാപ്രോസ്കോപ്പി രോഗനിർണ്ണയത്തിന് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു (ഒരുപക്ഷേ അഡീഷനുകൾ വിച്ഛേദിക്കുന്നതിലൂടെ) സങ്കീർണതകളില്ലാതെ തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സിക്കുന്ന ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിൻ്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ രോഗിയെ അടുത്ത ദിവസം ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നു. ആർത്തവ ചക്രത്തിൻ്റെ സാധ്യമായ താൽക്കാലിക തടസ്സം. വീണ്ടെടുക്കലിനുശേഷം ഒരു സൈക്കിളിനേക്കാൾ മുമ്പല്ല ഗർഭധാരണം ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.
![](https://i1.wp.com/vseomatke.ru/wp-content/uploads/2015/06/laparoskopiy.jpg)
സാധാരണയായി ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ദീർഘകാല ഇടപെടൽ ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ, ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ (സ്പൈനൽ) ഉപയോഗിക്കാം. ആനുകൂല്യങ്ങൾ വിപുലീകരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ (സ്പേസ്-അധിനിവേശ രൂപീകരണങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യൽ, പുനർനിർമ്മാണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മുതലായവ), രോഗിയെ എൻഡോട്രാഷ്യൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവണസ് അനസ്തേഷ്യയിലേക്ക് മാറ്റുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സമീപനം നേരിട്ടുള്ള ഒന്ന് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ കേസുകൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ്.
അനസ്തേഷ്യയുടെ സമയവും അനസ്തേഷ്യയിൽ നിന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കലും (ഉപയോഗിച്ചാൽ) ഒഴികെയുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാപ്രോസ്കോപ്പി അരമണിക്കൂറോളം എടുക്കും. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, നല്ല വിഷ്വൽ ആക്സസ് ലഭിക്കുന്നതിന്, അണുവിമുക്തമായ നിഷ്ക്രിയ വാതകം വയറിലെ അറയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. തൽഫലമായി, അനസ്തേഷ്യ നിർത്തലാക്കിയ ശേഷം രോഗിക്ക് നെഞ്ചിലും കൈകളിലും മിതമായ വേദന അനുഭവപ്പെടാം (ഡയാഫ്രത്തിൻ്റെ താൽക്കാലിക സ്ഥാനചലനം കാരണം). സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ക്രെപിറ്റസ് (അമർത്തുമ്പോൾ ഞെരുങ്ങുന്നത്) അവശിഷ്ട വാതകം കാരണം നിരവധി ദിവസത്തേക്ക് കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ക്രമേണ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
വന്ധ്യതയുടെ കാര്യത്തിൽ ഗർഭാശയ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ലാപ്രോസ്കോപ്പിയുടെ സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലങ്ങൾ രോഗങ്ങളും ഗർഭാവസ്ഥയിൽ തന്നെ വിപരീതഫലങ്ങളുള്ള അവസ്ഥകളുമാണ്.
ഈ പഠനത്തിനായുള്ള ആപേക്ഷിക വിലക്കുകൾ ഇലക്റ്റീവ് സർജറി മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പൊതു കാരണങ്ങളിലേക്ക് ചുരുങ്ങുന്നു:
ആർത്തവ ചക്രത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ഘട്ടം, ആർത്തവത്തിൻറെ ആരംഭം അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ കാലതാമസം;
നിശിത സാന്നിദ്ധ്യം, അതുപോലെ തന്നെ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകൾ നാലാഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് അനുഭവപ്പെട്ടു;
ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റിൽ നിന്നുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ (ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത പ്രക്രിയകളുടെ വർദ്ധനവ്);
ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിൽ നിന്നുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ (ആന്തരികവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ നിശിതവും വർദ്ധനവും);
യോനിയിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ കടുത്ത ഡിസ്ബാക്ടീരിയോസിസ്;
ലൈംഗിക രോഗം;
അമിതഭാരമുള്ള രോഗി.
വന്ധ്യത ഭേദമാക്കാൻ പ്രയാസമാണെന്ന് ആരാണ് പറഞ്ഞത്?
- നിങ്ങൾ വളരെക്കാലമായി ഒരു കുട്ടിയെ ഗർഭം ധരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടോ?
- പല രീതികളും പരീക്ഷിച്ചു, പക്ഷേ ഒന്നും സഹായിക്കുന്നില്ല ...
- നേർത്ത എൻഡോമെട്രിയം രോഗനിർണ്ണയം ...
- കൂടാതെ, ചില കാരണങ്ങളാൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ ഫലപ്രദമല്ല...
- ദീർഘകാലമായി കാത്തിരുന്ന കുഞ്ഞിനെ നിങ്ങൾക്ക് നൽകുന്ന ഏത് അവസരവും പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ തയ്യാറാണ്!
ട്യൂബൽ ഫാക്ടർ വന്ധ്യത - അങ്ങനെ മെഡിക്കൽ ഭാഷഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പ്രത്യുൽപാദന പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങളിൽ ഈ പാത്തോളജി മുൻനിര സ്ഥാനങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്: എല്ലാ കേസുകളിലും 30% വരെ ഇത് കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നത് സ്വാഭാവികമായും ഗർഭധാരണ സാധ്യതയെ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമാണ്.
ട്യൂബൽ തടസ്സത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ
ട്യൂബൽ ഫാക്ടർ വന്ധ്യത ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു:
- പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ;
- ആന്തരിക ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളിലെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ;
- ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾ (ക്ലമീഡിയ);
- അനുബന്ധം നീക്കം ചെയ്യുന്നതുൾപ്പെടെ കുടലിലെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ.
സാധാരണയായി, ബീജം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലെ മുട്ടയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ഗർഭത്തിൻറെ ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ ഭ്രൂണം ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് നീങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. താളാത്മകമായ സങ്കോചങ്ങൾ (പെരിസ്റ്റാൽസിസ്), ട്യൂബിൽ കിടക്കുന്ന എപ്പിത്തീലിയത്തിൻ്റെ സിലിയ എന്നിവ മൂലമാണ് ചലനം സംഭവിക്കുന്നത്. ല്യൂമൻ്റെ നേരിയ സങ്കോചം പോലും ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ കുടിയേറ്റ പ്രക്രിയയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും വന്ധ്യതയിലേക്കോ എക്ടോപിക് (ട്യൂബൽ) ഗർഭധാരണത്തിലേക്കോ നയിക്കുകയും ചെയ്യും, ഇത് സ്ത്രീയുടെ ജീവനെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു.
ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളില്ലാതെ വിവാഹം കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഗർഭധാരണത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നു.
പെർതുബേഷൻ (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ഊതൽ)
ഗർഭാശയ അറയിൽ എയർ ആമുഖം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് രീതി. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ഒരു ശുദ്ധീകരണ എനിമ നടത്തുകയും നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുകയും വേണം.
പെർതുബേഷൻ ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്. സ്ത്രീയെ ഒരു കസേരയിൽ ഇരുത്തി, സമ്മർദ്ദത്തിൻ കീഴിലുള്ള വാതകം ഒരു അന്വേഷണത്തിലൂടെ ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്നു. ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഫലം വിലയിരുത്തുന്നു. തടസ്സം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗ്യാസ് ഗര്ഭപാത്രത്തെ വയറിലെ അറയിലേക്ക് വിടുന്നില്ല, അതിൻ്റെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും നടപടിക്രമം നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. രീതിക്ക് ഒരു വലിയ പിശക് ഉണ്ട്, കാരണം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലൂടെ വാതകം കടന്നുപോകുന്നത് വിശ്വസനീയമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല, നിലവിൽ ഇത് പ്രായോഗികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല.
ശുദ്ധീകരിച്ച ശേഷം, സ്ത്രീയെ ഒരു മണിക്കൂർ നിരീക്ഷിച്ച് വീട്ടിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. സെർവിക്സിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ രക്തരൂക്ഷിതമായ ഡിസ്ചാർജ് ഉടനടി അല്ലെങ്കിൽ വരും ദിവസങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. നിലവിലെ ചക്രത്തിൽ ഗർഭധാരണം ആസൂത്രണം ചെയ്യണം, നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ ട്യൂബ് ല്യൂമൻ്റെ വികാസം കാരണം അതിൻ്റെ സംഭവത്തിൻ്റെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
അൾട്രാസൗണ്ട് ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോസ്കോപ്പി (USGSS)
അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതി.
പഠനത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നു:
![](https://i0.wp.com/ginomedic.ru/sites/default/files/images/ginekologiya/gisterosalpingografia.jpg)
ആർത്തവത്തിന് 6-12 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം UZGSS നടത്തുന്നു. നടപടിക്രമം 10-15 മിനിറ്റ് എടുക്കും, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിൽ നടത്തപ്പെടുന്നു. ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ - സെർവിക്കൽ ഏരിയയിലേക്ക് ലിഡോകൈൻ ജലസേചനം അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പ്.
സ്ത്രീയെ ഒരു കസേരയിൽ ഇരുത്തി, യോനിയിൽ ഒരു സ്പെകുലം തിരുകുന്നു (ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കിടെ) ഒരു നേർത്ത അന്വേഷണം സെർവിക്സിലൂടെ ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു. ചെറിയ അളവിലുള്ള അണുവിമുക്തമായ ദ്രാവകം (സാധാരണയായി ഉപ്പുവെള്ളം) അന്വേഷണത്തിലൂടെ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് തരംഗങ്ങൾ വായുസഞ്ചാരത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്നില്ല, അതിനാൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ല്യൂമെൻ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ, അവ ഒരു പരിഹാരം കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.
മുൻവശത്തെ വയറിലെ മതിലിലൂടെ (വയറു) ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രോബ് ഉപയോഗിച്ച് പ്രക്രിയയുടെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കുന്നു. പൈപ്പിൻ്റെ പേറ്റൻസി, അതിൻ്റെ ആന്തരിക ആശ്വാസം, പെരിസ്റ്റാൽറ്റിക് ചലനങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ വിലയിരുത്താൻ കഴിയും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു മ്യൂക്കസ് പ്ലഗ് വഴി ല്യൂമെൻ തടഞ്ഞുവെങ്കിൽ, ദ്രാവകം അത് കഴുകുകയും ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
യുജിഎസ്എസിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയും കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ, സ്പോട്ടിംഗ്യോനിയിൽ നിന്ന് - അതിൻ്റെ അറയിലേക്ക് ദ്രാവകം അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഗർഭാശയത്തിൻറെ പ്രതികരണം. തുടർന്നുള്ള ചക്രങ്ങൾക്കായി ഗർഭധാരണം വൈകിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, കാരണം ഈ നടപടിക്രമം സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിലും അവളുടെ പ്രത്യുത്പാദന കോശങ്ങളിലും പ്രതികൂല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല.
ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി (മെട്രോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി)
എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരിശോധനയാണിത്.
തയ്യാറാക്കൽ:
- യോനിയിൽ സ്മിയർ;
- എച്ച്ഐവി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി, സിഫിലിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധന;
- ഫ്ലൂറോഗ്രാഫി;
- നെഗറ്റീവ് ഗർഭ പരിശോധന;
- നടപടിക്രമത്തിന് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് നോ-ഷ്പയും ബരാൾജിനും എടുക്കാം.
USGSS പോലെ, ഒരു ദ്രാവകം - ഒരു റേഡിയോപാക്ക് പദാർത്ഥം - ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. കോൺട്രാസ്റ്റ് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, ചിത്രങ്ങളിൽ അത് അവയിലൂടെ എങ്ങനെ കടന്നുപോകുന്നു, ഇടുങ്ങിയതോ പൂർണ്ണമായ തടസ്സമോ ഉള്ള മേഖലകളുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ട്രാക്കുചെയ്യാനാകും.
കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു, അത് വെള്ളത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ കൊഴുപ്പ് ലയിക്കുന്നതാണ്. വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കുന്ന കഫം മെംബറേൻ മടക്കുകളിലേക്ക് നന്നായി തുളച്ചുകയറുന്നു, അതിനാൽ പൈപ്പ് റിലീഫിൻ്റെ കൂടുതൽ വിശദമായ ചിത്രങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും. ഇതുകൂടാതെ, അത് വേഗത്തിൽ ഇല്ലാതാകുകയും ആഗിരണം ചെയ്യുമ്പോൾ വേദന ഉണ്ടാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
എണ്ണമയമുള്ള ദൃശ്യതീവ്രത കട്ടിയുള്ളതും കഫം ചർമ്മത്തെ നന്നായി മൂടുന്നില്ല, പക്ഷേ നിഷേധിക്കാനാവാത്ത നേട്ടമുണ്ട് - അതിനുശേഷം, ഗർഭം വളരെ എളുപ്പമാണ്. ഇത് ട്യൂബിൽ ഒരു ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും അത് അലിഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ വയറുവേദനയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
കോൺട്രാസ്റ്റ് നൽകിയ ശേഷം, നിരവധി എക്സ്-റേകൾ എടുക്കുന്നു. ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി അരമണിക്കൂറിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കില്ല, അതിനുശേഷം സ്ത്രീ വീട്ടിലേക്ക് പോകുന്നു.
ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി സമയത്ത് റേഡിയേഷൻ ഡോസ് വളരെ കുറവാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് നിലവിലെ ചക്രത്തിൽ ഇതിനകം തന്നെ ഒരു കുട്ടിയെ ഗർഭം ധരിക്കാൻ കഴിയും.
ക്രോമോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ (ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്) പരിശോധനയാണിത്.
നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്:
- പൊതുവായതും ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയും;
- രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധന (കോഗുലോഗ്രാം);
- എച്ച്ഐവി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി, സിഫിലിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള വിശകലനം;
- ഫ്ലൂറോഗ്രാഫി;
- യോനിയിൽ സ്മിയർ;
- നിലവിലെ ചക്രത്തിൽ ഗർഭം ഒഴിവാക്കൽ;
- തലേദിവസം - ദ്രാവക ഭക്ഷണം മാത്രം, വൈകുന്നേരം - ഒരു ശുദ്ധീകരണ എനിമ;
- ലാപ്രോസ്കോപ്പി ദിവസം, നിങ്ങൾ ഭക്ഷണം, ദ്രാവകങ്ങൾ, ഗുളികകൾ എന്നിവ കഴിക്കരുത്.
ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ, ആർത്തവം ഒഴികെ, സൈക്കിളിൽ ഏത് സമയത്തും നടപടിക്രമം നടത്തുന്നു. ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ്-സർജൻ ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പഞ്ചർ ഉണ്ടാക്കുന്നു - നാഭി പ്രദേശത്ത് ഒരു ട്രോകാർ. അതിലൂടെ, ഒരു ലാപ്രോസ്കോപ്പ് വയറിലെ അറയിലേക്ക് തിരുകുന്നു - ഒരു വീഡിയോ ക്യാമറയുള്ള ഒരു ഉപകരണം, അതിൽ നിന്നുള്ള ചിത്രം മോണിറ്ററിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കും. അതേ സമയം, ഇൻഡിഗോ കാർമൈൻ ("നീല"), ഒരു നിരുപദ്രവകരമായ ചായം, ഗര്ഭപാത്രത്തിലൂടെ ട്യൂബുകളിലേക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്നു. സാധാരണയായി, ഇത് വയറിലെ അറയിലേക്ക് ഒഴിക്കണം, അത് മോണിറ്ററിൽ ദൃശ്യമാകും.
വീഡിയോ: ക്രോമോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി സമയത്ത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ സാധാരണ പേറ്റൻസി
യോനിയിൽ കൂടി ട്രോകാർ ചേർക്കാം; ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ഉടൻ ആരംഭിക്കാൻ സർജന് അവസരമുണ്ട്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അവൻ മുൻഭാഗത്തെ വയറിലെ മതിൽ കൂടുതൽ സ്ഥലങ്ങളിൽ മുറിക്കുകയും ദ്വാരങ്ങളിലൂടെ കൃത്രിമത്വം തിരുകുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഉടനടി ഓപ്പറേഷൻ നടത്താനും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും കഴിയും.
ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, സ്ത്രീക്ക് ഒരാഴ്ച വരെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്. ഈ കാലയളവിൽ, അവൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും വേദനസംഹാരികളും ആവശ്യമെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകളും നൽകുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞയുടനെ, ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്ന് ചെറിയ കഫം-രക്ത സ്രവങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, ആർത്തവം സാധാരണയായി കൃത്യസമയത്ത് ആരംഭിക്കുന്നു. അടുത്ത ചക്രം വരെ ഒരു കുട്ടിയെ ഗർഭം ധരിക്കുന്നത് മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
വന്ധ്യതയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം കണക്കിലെടുത്ത് എല്ലാ തരത്തിലുള്ള പരിശോധനകളും പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ മാത്രമാണ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.
മിക്കവാറും എല്ലാ സ്ത്രീകളും തൻ്റെ മകനിൽ നിന്നോ മകളിൽ നിന്നോ പ്രിയപ്പെട്ട "അമ്മ" കേൾക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പല കാരണങ്ങളാൽ ഇത് സാധ്യമല്ല. അതിലൊന്നാണ് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ മോശം പേറ്റൻസി (ഇവയെ അണ്ഡവാഹിനികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു), ഇത് ട്യൂബൽ ഗർഭം അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യത പോലുള്ള അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഈ പ്രതിഭാസത്തിൻ്റെ കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ, സ്ത്രീ ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റാണ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.
അതെന്താണ്, എന്തുകൊണ്ട് അത് ആവശ്യമാണ്, പ്രശ്നം എങ്ങനെ പരിഹരിക്കാം - ഈ ലേഖനത്തിൽ വായിക്കുക. എന്നാൽ ആദ്യം, ഇത്തരത്തിലുള്ള പാത്തോളജിയുടെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ നോക്കാം.
എന്തായിരിക്കാം കാരണങ്ങൾ?
അറിയപ്പെടുന്നതുപോലെ, സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ, ഒരു മുതിർന്ന മുട്ട അണ്ഡാശയത്തെ വിട്ട് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലൂടെ അതിൻ്റെ യാത്ര ആരംഭിക്കുന്നു, അതിൽ എപ്പിത്തീലിയത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ആന്തരിക ഉപരിതലവും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സിലിയ സഹായിക്കുന്നു. ഇവിടെ അവൾ പുരുഷ പ്രത്യുത്പാദന കോശത്തെ കണ്ടുമുട്ടുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ബീജസങ്കലനം സംഭവിക്കുന്നു.
കോശങ്ങൾ വിഭജിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഒരു ഭ്രൂണം രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ നല്ല പേറ്റൻസിയോടെ, ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് ഗർഭാശയ അറയിൽ എത്തുന്നു, അവിടെ അത് എൻഡോമെട്രിയൽ ഭിത്തിയിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി മാറ്റാൻ കഴിയും, തുടർന്ന് ഗർഭത്തിൻറെ സാധാരണ ഗതി അസാധ്യമാണ്.
ഗര്ഭപാത്രം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സ്ത്രീ പ്രത്യുത്പാദന അവയവം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ വികസനം സാധ്യമാകുന്ന ഒരേയൊരു അറയാണ്. വിജയകരമായി ഗർഭം ധരിക്കാനും പ്രസവിക്കാനും ഉള്ള സാധ്യത ഈ അവയവത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തെയും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അവസ്ഥയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
വന്ധ്യതാ ഗവേഷണ മേഖലയിലെ വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത മൊത്തം കേസുകളുടെ 30-40% ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ഈ പാത്തോളജി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം. ഒന്നാമതായി, ഇത്:
- ആക്രമണകാരികളായ ബാക്ടീരിയകളുടെ സജീവ പ്രവർത്തനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്.
- ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങളായ ഗൊണോറിയ, ക്ലമീഡിയ, ട്രൈക്കോമോണിയാസിസ്, ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസ്, മറ്റ് നിരവധി അണുബാധകൾ.
- ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു, അവയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ ഉൾപ്പെടെ.
- ഗർഭച്ഛിദ്രം നടത്തുന്നു.
- വയറിലെ അറയുടെയും പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെയും രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ - അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്, പെരിടോണിറ്റിസ്.
- പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം - സാൽപിംഗൈറ്റിസ്, സാക്ടോസാൽപിൻസ്, എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ഘടനയിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾക്കുള്ള മറ്റൊരു കാരണം, അവയുടെ പൂർണ്ണമോ ഭാഗികമോ ആയ അഭാവം ഉൾപ്പെടെ, ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു അപായ സവിശേഷതയാണ്. കൂടാതെ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു കാരണം കടുത്ത സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങളോ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയോ ആകാം, പക്ഷേ ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ.
ഫലപ്രദമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെക്നിക്കുകൾ
വന്ധ്യതയുടെ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന്, മിക്ക സ്ത്രീകൾക്കും നിരാശാജനകമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ, അത് നിരാകരിക്കുന്നതിന്, ഈ പ്രതിഭാസത്തിന് കാരണമായത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്. തുടർന്ന് ഉചിതമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കും.
കാണിച്ചിരിക്കുന്നത് പോലെ മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്, രോഗനിർണ്ണയ സമയത്ത് ആകസ്മികമായി ഏതെങ്കിലും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് പല സ്ത്രീകളും പഠിക്കുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പരീക്ഷകൾ നിങ്ങൾ നിരസിക്കരുത്, അത് ഓരോ 6 മാസത്തിലും പൂർത്തിയാക്കണം.
ട്യൂബൽ പേറ്റൻസി എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ പേരെന്താണ്? ഇതിനായി, വ്യത്യസ്ത രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവയിൽ ഓരോന്നിനും അതിൻ്റേതായ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. വർഷങ്ങളായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള രീതികൾ വേദനാജനകമാണ്, കൂടാതെ, ദീർഘമായ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ചാണ് അവ നടത്തുന്നത്. ആധുനിക സാങ്കേതിക വിദ്യകളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അവ താരതമ്യേന വേദനയില്ലാത്തവയാണ്, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ പൊതു അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല.
ഇനിപ്പറയുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നിലവിൽ ലഭ്യമാണ്:
- ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി.
- ലാപ്രോസ്കോപ്പി.
- ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി.
ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തരത്തിലുള്ള പരിശോധന തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന്, ഒരു ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ചരിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് അവൾ ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ വിവരത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോക്ടർ മികച്ച ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഓപ്ഷൻ നിർദ്ദേശിക്കും.
വിളിക്കപ്പെടുന്ന സൂചനകൾ
ഒരു സംഖ്യയുണ്ട് സ്വഭാവ സവിശേഷതകൾ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പഠിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാൻ ഒരു സ്ത്രീയെ അനുവദിക്കുന്ന സാന്നിദ്ധ്യം. ഇവയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രകടനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ആർത്തവചക്രം ക്രമരഹിതമായി അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും നിലച്ചിരിക്കുന്നു.
- പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഗർഭം 6 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ സംഭവിക്കുന്നില്ല.
- അനുബന്ധങ്ങളുടെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ പതിവാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടം നേടുന്നു.
- ലഭ്യത പകർച്ചവ്യാധികൾലൈംഗികമായി പകരുന്നവ.
- അടിവയറ്റിലെ വേദന.
ഈ അടയാളങ്ങളെല്ലാം സ്ത്രീ ശരീരത്തിൽ അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രക്രിയകൾ നടക്കുന്നുണ്ടെന്ന് വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിച്ച് ഒരിക്കൽ കൂടി സുരക്ഷിതമായി കളിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. കൂടാതെ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അവസ്ഥ സ്വയം പരിശോധിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഇല്ലാതെ ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി ഉയർന്ന ഡോസ് എക്സ്-റേ ഇല്ലാതെ പരിശോധിക്കാം. ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് മെഷീൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പഠനത്തിൻ്റെ വിശ്വാസ്യത 90% വരെയാണ്. മാത്രമല്ല, ഇക്കാലത്ത് നിരവധി അളവുകൾ ലഭ്യമാണ്: 2D, 3D കൂടാതെ 4D പോലും. ഈ സാങ്കേതികതയ്ക്ക്, ഹൈഡ്രോസോണോഗ്രാഫി എന്ന പേരിന് പുറമേ, മറ്റൊരു പേരുമുണ്ട് - എക്കോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി (എക്കോഹൈഡ്രോബേഷൻ).
ഈ രീതി നടപ്പിലാക്കാൻ എളുപ്പമാണ്; രോഗനിർണയം ദൃശ്യപരമായി സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ നിരസിക്കുന്നതിനോ, പരിശോധന രണ്ട് തരത്തിൽ നടത്തുന്നു:
- വയറിലെ അറയുടെ മതിലിലൂടെ.
- ട്രാൻസ്വാജിനലി - യോനിയിൽ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു പ്രത്യേക സെൻസറിലൂടെ.
നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, എല്ലാം ഉപകരണം പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്ന ഓപ്പറേറ്ററുടെ യോഗ്യതയെയും ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ചിത്രങ്ങൾ ശരിയായി വ്യാഖ്യാനിക്കാനുള്ള കഴിവിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ആർത്തവചക്രത്തിൻ്റെ 5-ാം ദിവസത്തിനും 20-ാം ദിവസത്തിനും ഇടയിലാണ് ഈ നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്, എന്നാൽ വിദഗ്ദ്ധർ ഇപ്പോഴും 8-11 ദിവസത്തിന് ശേഷം പ്രയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കാരണം ഈ കാലയളവിൽ അണ്ഡോത്പാദന നിമിഷം ഏറ്റവും അടുത്താണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗാവസ്ഥയുടെ സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്, മാത്രമല്ല ഏകാഗ്രത നൽകുന്നത് എളുപ്പമാണ്.
രോഗനിർണയ സമയത്ത്, ഒരു സ്ത്രീക്ക് അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, ഇത് ഇത്തരത്തിലുള്ള പഠനത്തിൻ്റെ ഒരു പോരായ്മയാണ്. കൂടാതെ, നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കണം.
ലാപ്രോസ്കോപ്പി
പല സ്ത്രീകളും ട്യൂബൽ പേറ്റൻസി നടപടിക്രമത്തെ എന്താണ് വിളിക്കുന്നതെന്ന് താൽപ്പര്യപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ അത് കൃത്യമായി എങ്ങനെ നിർവഹിക്കപ്പെടുന്നു എന്നതിൽ. ഈ പ്രത്യേക രോഗനിർണയം ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ചർമ്മത്തിന് കുറഞ്ഞ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, തടസ്സത്തിൻ്റെ വസ്തുത സ്ഥാപിക്കാൻ മാത്രമല്ല, "തടസ്സം" കാരണം ഇല്ലാതാക്കാനും കഴിയും.
ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനം നടത്താൻ, സ്റ്റേഷണറി വ്യവസ്ഥകൾ ആവശ്യമാണ്. വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിരവധി ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. തുടർന്ന്, മൈക്രോ-ഇല്യൂമിനേറ്ററുകളും ഒരു മാനിപ്പുലേറ്ററും ഉള്ള ഒരു ഒപ്റ്റിക്കൽ സിസ്റ്റം അവയിലൂടെ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ദൃശ്യ നിരീക്ഷണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, വയറിലെ അറയിൽ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസിയുടെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്നതിന്, മെത്തിലീൻ നീലയുടെ ജലീയ ലായനി ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, കൂടാതെ ഈ പദാർത്ഥം അവയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നുണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഒരു പ്രത്യേക വീഡിയോ ക്യാമറ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, അവർ പറയുന്നതുപോലെ, തത്സമയം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നടത്തുന്നു.
അത്തരമൊരു രോഗനിർണയത്തിന് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമായതിനാൽ, ചെറിയ അളവിൽ ആണെങ്കിലും, അതിന് ശേഷം ഒരു വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് ആവശ്യമാണ്. ഭാഗ്യവശാൽ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഇത് വേഗത്തിൽ കടന്നുപോകുന്നു, സാധാരണയായി രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ഇനി ഇല്ല.
ലഭ്യമായ എല്ലാ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളിലും, ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഏറ്റവും കൃത്യമായ രീതിയാണ്, അതിൽ ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവയേക്കാൾ താഴ്ന്നതല്ല. കൂടാതെ, adhesions രൂപീകരണം സാധ്യത കുറവാണ്.
GHA
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി റേഡിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും:
- പൈപ്പുകളുടെ പേറ്റൻസിയുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുക.
- പ്രത്യുൽപാദന അവയവത്തിൻ്റെയോ അനുബന്ധങ്ങളുടെയോ രൂപഭേദം കണ്ടെത്തുക.
- എൻഡോമെട്രിയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുക.
- ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക.
ആർത്തവ ചക്രത്തിൻ്റെ ഫോളികുലാർ ഘട്ടത്തിൽ അണ്ഡോത്പാദനത്തിന് മുമ്പ് പഠനം മികച്ചതാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അനസ്തേഷ്യയുടെ ആവശ്യമില്ല, കൂടാതെ നടപടിക്രമം തന്നെ ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നടത്തുന്നത്.
എല്ലാം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ ചെയ്യുന്നു. ഒരു കത്തീറ്റർ വഴി സെർവിക്കൽ കനാലിലൂടെ പ്രത്യുൽപാദന അവയവത്തിൻ്റെ അറയിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. പഠനത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലും അവസാന ഘട്ടത്തിലും എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ എച്ച്എസ്ജിയുടെ ഫലങ്ങൾ അവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.
ഗർഭാശയ അറയുടെ ആകൃതി വിലയിരുത്താനും രൂപരേഖകളുടെ വ്യക്തത നിർണ്ണയിക്കാനും അവയുടെ പേറ്റൻസിയുടെ അളവ് ഉൾപ്പെടെ ട്യൂബുകളിൽ സാധ്യമായ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും ആദ്യ ചിത്രം നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ ചിത്രത്തിന് നന്ദി, പെൽവിക് ഏരിയയിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിൻ്റെ വ്യാപനം നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും, തീർച്ചയായും അത് അവിടെ എത്തിയാൽ.
ലാപ്രോസ്കോപ്പിയുമായി ഈ രോഗനിർണയം താരതമ്യം ചെയ്താൽ, അത് കൃത്യത കുറവാണ് (80% മാത്രം). അതേ സമയം, മുഴുവൻ നടപടിക്രമങ്ങളുടെയും അസുഖകരമായിരുന്നിട്ടും, സ്ത്രീകൾ ഇത് നന്നായി സഹിക്കുന്നു. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ഇല്ല എന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വിശദമായി നമുക്ക് താമസിക്കാം, അതിൻ്റെ പല സവിശേഷതകളും പരിഗണിക്കാം.
ട്യൂബൽ എച്ച്എസ്ജിക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്
ഒരു സ്ത്രീക്ക് ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി (അല്ലെങ്കിൽ ജിഎച്ച്എ, ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ) നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ നടപടിക്രമത്തിനായി അവൾ ശരിയായി തയ്യാറാകേണ്ടതുണ്ട്. ചില കാരണങ്ങളാൽ, നടപടിക്രമം തികച്ചും വേദനാജനകമാണെന്നും വളരെയധികം അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാക്കുമെന്നും രോഗികൾക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകാൻ പല ഡോക്ടർമാരും മറക്കുന്നു. ഈ ബന്ധത്തിൽ, നല്ല ധാർമ്മിക തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്.
പഠനം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, സ്ത്രീയുടെ കൈയിൽ പുതിയ മൂത്രവും രക്തപരിശോധനയും ഉണ്ടായിരിക്കണം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സ്മിയർ, സെർവിക്സ്, സെർവിക്കൽ കനാൽ എന്നിവയുടെ സ്ക്രാപ്പിംഗും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. കൂടാതെ, STD കളുടെ (HIV, TORCH അണുബാധ) സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വരാം.
ആവശ്യമായ നിരവധി ആവശ്യകതകളും പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്:
- HSG നടപടിക്രമത്തിന് ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസം മുമ്പ്, ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുക.
- ഒരാഴ്ചത്തേക്ക്, ഡൗച്ചിംഗ് ചെയ്യരുത്, ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അടുപ്പമുള്ള ശുചിത്വ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നിരസിക്കുക.
- കൂടാതെ, ഒരാഴ്ചത്തേക്ക്, യോനി സപ്പോസിറ്ററികൾ, ഗുളികകൾ, സ്പ്രേകൾ തുടങ്ങിയ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്. ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫിയുടെ ആവശ്യകതയും ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശവും കാരണം ഇത് സംഭവിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ.
ട്യൂബൽ എച്ച്എസ്ജിയെക്കുറിച്ച് ഉയർന്നുവരുന്ന മറ്റൊരു ചോദ്യം: സൈക്കിളിൻ്റെ ഏത് ദിവസത്തിലാണ് അത്തരമൊരു നടപടിക്രമം നടത്തുന്നത്? ചട്ടം പോലെ, ഇത് ആർത്തവം അവസാനിക്കുന്ന കാലഘട്ടമാണ്, അതേസമയം അണ്ഡോത്പാദനം ഇതുവരെ നടന്നിട്ടില്ല. ഈ കാലഘട്ടത്തിലാണ് എൻഡോമെട്രിയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ എൻഡോമെട്രിയോസിസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നത്.
നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ ദിവസം, ഒരു എനിമയിലൂടെയോ പോഷകത്തിലൂടെയോ സ്ത്രീ തൻ്റെ കുടൽ ശൂന്യമാക്കേണ്ടതുണ്ട്. HSG ആരംഭിക്കുന്നതിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ വിശ്രമമുറി സന്ദർശിക്കണം. ഒരു സെഡേറ്റീവ് എടുക്കുന്നത് ഉപദ്രവിക്കില്ല, ഇത് ഗർഭാശയ സങ്കോചങ്ങൾ പ്രക്രിയയിൽ തന്നെ ഇടപെടാതിരിക്കാൻ അനുവദിക്കും.
ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, കോൺട്രാസ്റ്റ് മെറ്റീരിയലും രക്തവും നിരവധി ദിവസത്തേക്ക് (സാധാരണയായി 1-3 ദിവസം) ചോർന്നേക്കാം. അതിനാൽ, ആശുപത്രിയിൽ പോകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ടാംപണുകൾ, പാഡുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്പോസിബിൾ അടിവസ്ത്രങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കണം.
എച്ച്എസ്ജിയുടെ വിപരീതഫലങ്ങൾ
വന്ധ്യതയുടെ പ്രാഥമിക രോഗനിർണയമാണ് നടപടിക്രമത്തിനുള്ള പ്രധാന മെഡിക്കൽ സൂചന. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ എച്ച്എസ്ജി, രക്തം അല്ലെങ്കിൽ മൂത്ര പരിശോധന എന്നിവയ്ക്ക് മുമ്പ് നിരവധി അധിക പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം നടപടിക്രമത്തിന് വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ട്, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ഗർഭാവസ്ഥയുടെ വസ്തുത.
- കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിലേക്ക് ശരീരത്തിൻ്റെ അലർജി മുൻകരുതൽ.
- പ്രത്യുൽപാദന വ്യവസ്ഥയുടെ പകർച്ചവ്യാധികളുടെ സാന്നിധ്യം.
ഇക്കാരണത്താൽ, എച്ച്എസ്ജി നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, പരിശോധനകളും മറ്റ് ചില പഠനങ്ങളും ആവശ്യമാണ്.
അനന്തരഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും
ചട്ടം പോലെ, ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി പോലുള്ള ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമം ഒരു സ്ത്രീക്ക് സുരക്ഷിതമാണ്, അതിന് ശേഷം ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളോ സങ്കീർണതകളോ ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഏതെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക അസാധ്യമാണ്. ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിനുള്ള അലർജി പ്രതികരണത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്, അത് വളരെ അപൂർവമാണ്. കൂടാതെ, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ അലർജി പ്രകടനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
ട്യൂബൽ എച്ച്എസ്ജിക്ക് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ നേരത്തെയോ വൈകിയോ ആകാം. അലർജിക്ക് പുറമേ, ആദ്യകാല സങ്കീർണതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- വാസ്കുലർ റിഫ്ലക്സ്, പ്രത്യുൽപാദന അവയവത്തിൻ്റെ കാപ്പിലറികളിലോ സിരകളിലോ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ് പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ.
- ലിംഫറ്റിക് റിഫ്ലക്സ്: ദ്രാവകം ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ ലിംഫറ്റിക് ശൃംഖലയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.
- ഗർഭാശയ ഭിത്തിയിലെ സുഷിരം മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ അശ്രദ്ധമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സുഷിരങ്ങളുള്ള പരിക്കാണ്.
- അധികം മർദിച്ചാൽ പൈപ്പ് പൊട്ടൽ.
വൈകിയ സങ്കീർണതകളിൽ, നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, വീണ്ടും മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിൻ്റെ അശ്രദ്ധമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ കാരണം.
GHA ഫലങ്ങൾ എന്താണ് കാണിക്കുന്നത്?
എടുത്ത ഫോട്ടോകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് അവരുടെ വിശകലനത്തിലേക്ക് പോകാം. സ്ത്രീ ശരീരത്തിൻ്റെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളിൽ കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റിൻ്റെ വിതരണത്തിൻ്റെ അളവ് അനുസരിച്ചാണ് ഫലം വിലയിരുത്തുന്നത്. ഇത് ഗർഭാശയത്തിൽ നിന്ന് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലേക്കും അവിടെ നിന്ന് രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിലേക്കും തുളച്ചുകയറുന്നത് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഇത് അവരുടെ നല്ല പേറ്റൻസിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഈ രോഗനിർണയ സമയത്ത് ഒരാൾക്ക് അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ പേറ്റൻസിയുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും എന്നതിന് പുറമേ, സ്ത്രീ ശരീരത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്ന നിരവധി പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും ഒരു കുട്ടിയെ ഗർഭം ധരിക്കുന്നതിന് ഗുരുതരമായ തടസ്സമായി വർത്തിക്കാനും കഴിയും. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- പോളിപ്സ്;
- ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകളുടെ രൂപത്തിൽ ശൂന്യമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;
- adhesions;
- ഹൈഡ്രോസാൽപിൻക്സും മറ്റ് നിരവധി കേസുകളും.
ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫിയിലൂടെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസിയുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വർഷങ്ങളായി വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഫലങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും വളരെ കൃത്യമല്ല. നടപടിക്രമം ശരിയായി നടപ്പിലാക്കുമ്പോഴും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഫലങ്ങളുടെ കൃത്യത രണ്ട് മാനദണ്ഡങ്ങളാൽ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു: സംവേദനക്ഷമതയും പ്രത്യേകതയും.
എനിക്ക് എവിടെ നിന്ന് എച്ച്എസ്ജി ലഭിക്കും?
നിലവിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ, സ്ത്രീകൾക്ക് പൊതു അല്ലെങ്കിൽ സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്കുകളിലേക്ക് പോകാം, അവിടെ സാധാരണയായി വിപുലമായ സേവനങ്ങൾ ലഭ്യമാക്കുന്നു. നിരവധി പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് മുമ്പ്, ഒരു സ്ത്രീക്ക് വന്ധ്യത സ്ഥിരീകരിക്കുന്നത് ഭയങ്കരമായ ഒരു രോഗനിർണയമായിരുന്നു, ഇത് ഗർഭിണിയാകാനുള്ള സാധ്യതയെ അവസാനിപ്പിച്ചു. എന്നാൽ ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ നേട്ടങ്ങൾക്ക് നന്ദി, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പ്രവർത്തനക്ഷമത പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് ഇനി ഒരു പ്രശ്നമല്ല.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് എച്ച്എസ്ജി എവിടെയാണ് നടത്തുന്നത് എന്ന ചോദ്യത്തിന് പുറമേ, ഓരോ സ്ത്രീക്കും നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ വിലയിൽ താൽപ്പര്യമുണ്ട്. ഇത് രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ തരം, ലഭിച്ച ഫലങ്ങളുടെ കൃത്യതയുടെ അളവ്, അതുപോലെ തന്നെ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
- സിലിക്കൺ മോൾഡുകളിലെ മൈക്രോവേവിലെ ചോക്കലേറ്റ് കപ്പ് കേക്ക് സിലിക്കൺ മോൾഡുകളിലെ മൈക്രോവേവിലെ കപ്പ് കേക്കുകൾ
- വീട്ടിൽ ഉണങ്ങിയ പ്ലംസ് - അസാധാരണമായ ലഘുഭക്ഷണത്തിനുള്ള യഥാർത്ഥ പാചകക്കുറിപ്പുകൾ
- എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ കപ്പലിൻ്റെ ക്യാപ്റ്റനെക്കുറിച്ച് സ്വപ്നം കാണുന്നത്?
- ഒരു സ്വപ്നത്തിൽ സ്കേറ്റ് ചെയ്യുക എന്നതിൻ്റെ അർത്ഥമെന്താണ്?