Kompulsiivse ülesöömise psühholoogia. Mis on kompulsiivne ülesöömine, kuidas seda diagnoosida ja kuidas ravida
Vastavalt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5. väljaandele on ülesöömine häire, mille puhul inimesel tekib kontrollimatu ja pidev soov süüa. Reeglina on ülekaaluliste inimeste probleem kompulsiivne ülesöömine. Kuid mõnel juhul võivad psühhogeense ülesöömise all kannatada ka inimesed, kellel seda probleemi pole. Sagedased ülesöömise episoodid võivad kahjustada füüsilist ja emotsionaalset tervist. Kompulsiivne ülesöömine võib põhjustada stressi. Siiski pole lootusetuid olukordi. Kompulsiivset ülesöömist saab edukalt ravida.
Sammud
Kuidas soovist üle saada
- Valmistage oma toit ise ja sööge seda värskelt. Võite olla harjunud, et teie lõunasöök on pakk küpsiseid või jäätist. Peate tegema teadlikke jõupingutusi ja tegema otsuse, et eemaldada oma köögist kõik ebatervislikud toidud.
- Eemaldage ebatervislik toit kõikidest kohtadest, kuhu olete selle võinud peita.
-
Olge aktiivne ja ärge laske endal igavleda.Ülesööjad söövad ka siis, kui nad pole näljased, et igavust “süüa”. Kui teil on vaba aega ja ei tea, mida teha, minge kodust välja, jalutage koeraga, jalutage lähedalasuvas pargis või sõitke rattaga. Igavus põhjustab sageli ebatervisliku toiduisu.
- Regulaarne treenimine suurendab stressitaluvust ja aitab stressi õigesti maandada.
-
Jälgi tervislik toitumine . Ärge jätke sööki vahele. Valige kõrge toiteväärtusega toidud. Alustage oma päeva tervisliku hommikusöögiga ning jätkake tasakaalustatud lõuna- ja õhtusöögiga. Terve päeva õigesti süües saate kontrollida ebatervisliku toidu iha.
Pidage toidupäevikut. Pane kirja kõik, mida päeva jooksul sööd. Jälgige ka oma söömiskäitumist, kui sööte üles. See aitab teil oma toitumisharjumustele rohkem tähelepanu pöörata. Tänu sellele saate oma toitumisharjumusi muuta.
Harjuta sügav hingamine . Sügav hingamine võimaldab teil lõõgastuda ja stressiga toime tulla. Paljud söömishäiretega inimesed kannatavad ka ärevushäirete all. Ülesöömise põhjuseks on sageli ärevus. Paljude inimeste jaoks on ülesöömise peamiseks käivitajaks stress. Õppides stressi juhtima, ei teki tõenäoliselt soovi üles süüa.
- Hakka joogaga tegelema. Jooga nõuab teadlikkust igas liigutuses. Lisaks kasutatakse tundides erinevaid hingamistehnikaid.
-
Maga piisavalt. Unehäired on tavaliselt seotud söömishäiretega. Mõned kemikaalid, mis mõjutavad meie söögiisu, mängivad olulist rolli ka une reguleerimisel. Õige unerežiim soodustab hormonaalset tasakaalu, millel on positiivne mõju söögiisule.
- Õige unerežiimi loomiseks järgige teatud magamamineku rituaale. Minge magama iga päev samal ajal ja järgige enne magamaminekut rutiini. Aja jooksul hakkate tundma unisust, kui alustate oma tavalisi tegevusi.
- Vältige päevaseid uinakuid. Kui magate päeval, on teil öösel raskem uinuda. Kui tunnete end päeval väsinuna, võitle unisusega, kuni on õige aeg magada.
Kuidas häiret ravida
-
Võtke ühendust psühhoterapeudiga. Psühhoteraapia on üks tõhusamaid viise psühhogeense ülesöömise raviks. Psühhoteraapia võib hõlmata kognitiivset käitumisteraapiat (CBT), mille eesmärk on tuvastada ja muuta mõtteviise, mis võivad põhjustada ülesöömist. Eneseteadvus on seda tüüpi teraapia peamine eesmärk; CBT abil saavad patsiendid tuvastada riskitegureid ja neid vältida. Kognitiivne teraapia soodustab ka tervislikke harjumusi.
- Inimestevaheline psühhoteraapia aitab kompulsiivse häirega inimestel paremini suhelda sõprade, perekonna ja ümbritsevate inimestega. See võimaldab liigsööjatel luua teistega tervislikke suhteid, mis on hea emotsionaalse tervise jaoks ülioluline. Emotsionaalne tugi on äärmiselt oluline inimestele, kellel on kontrollimatu toiduisu.
-
Liituge liigsööjate rühmaga, et saada nende toetus. Tänu sellele ei tunne te end üksikuna. Lisaks aitavad teiste kogemused teil sarnaste probleemidega toime tulla. Sul on võimalus suhelda inimestega, kes kogevad sarnaseid tundeid. Saate tunda nendelt vajalikku tuge ja omandada teadmisi, mis aitavad probleemidega toime tulla.
- Uurige, kas teie linnas on sarnaseid rühmi.
-
Lisaks psühhoteraapiale on mõnikord vaja võtta ravimeid. Topamax ja sarnased antidepressandid võivad aidata teil seda haigust kontrolli all hoida; aga mis tahes ravim toimib kõige paremini kombineerituna psühhoteraapiaga ja/või tugirühma abiga. Arutage oma arstiga valitud ravimi võimalikke eeliseid ja puudusi.
- Ravimikursuse alustamiseks vajate oma arsti või psühhiaatri retsepti.
-
Lugege nii palju kui võimalik. Lugemine on hea viis oma kogemuste lahendamiseks ja olemasoleva probleemi olemuse mõistmiseks. Muutke harjumuseks lugeda nende inimeste lugusid, kes on sellest häirest üle saanud. See annab teile õige motivatsiooni.
- Selliseid näiteid lugedes pidage meeles, et iga juhtum on erinev. Pöörake tähelepanu sarnasustele, kuid ärge kunagi võrrelge ennast ja oma saavutusi teiste inimestega.
-
Mõistke, et taastumine on pikk protsess, mis ei kulge alati sujuvalt. Aeg-ajalt kogete ebameeldivaid sümptomeid. On väga oluline jätkata valitud ravikuuri järgimist, hoolimata teie teel esinevatest raskustest.
- Ärge heitke endale tõsiselt ette, kui ebaõnnestute. Keskenduge üldisele edule, mitte väikestele ebaõnnestumistele. Kui teil on tagasilööke, keskenduge tulevasele edule.
Tea, mis on söömishäire
-
Lisateavet sümptomite kohta. Igaüks võib aeg-ajalt üles süüa, näiteks pühade ajal või erilistel sündmustel, kuid kompulsiivne ülesöömine on krooniline ja sellel on tõsised tagajärjed. Liigsöömise sümptomid:
- kiirtoidu tarbimine (suure koguse toidu tarbimine kahe tunni jooksul või isegi kiiremini);
- soov jätkata söömist, kuni ilmneb ebamugavustunne või iiveldus;
- soov süüa isegi nälja puudumisel;
- üksi söömise eelistamine piinlikkuse tõttu söödud koguse pärast;
- pärast järjekordset ülesöömise episoodi tunneb häbi, süütunnet ja vastikust.
-
Mõista emotsionaalse stressi seost kompulsiivse ülesöömisega. Psühhogeenne ülesöömine toimub tavaliselt teiste eest varjatult ja põhjustab sageli süü- või häbitunnet.
Vabane ebatervislikust toidust. Teie kodu ei tohiks sisaldada toitu, mis võib teie tervist kahjustada. Ärge kuhjake oma köögiriiulitele ebatervislikke ja valmistoite. Need on tavaliselt tasakaalustamata toidud, mis sisaldavad palju kaloreid, süsivesikuid ja suhkrut. Püüdke teadlikult, et teie köögis oleks ainult tervislik toit.
Enamik meist ei ole vastumeelt erinevate pidulike sündmuste või intensiivse vaimse tegevuse ajal, näiteks enne olulisi eksameid, süüa võimalikult palju atraktiivseid roogasid. See võib aga viia selle harjumuse kinnistumiseni ja inimene hakkab sööma mitte ainult teatud päevadel, vaid ka oma igapäevarutiini järgi. See toob kaasa kompulsiivse ülesöömise ilmnemise, mis mõjutab mitte ainult füüsilist tervist, vaid ka psühholoogilist.
Suupistesõbrad kuritarvitavad seda stressi ja muude negatiivsete emotsioonide puhul. Liigne toitumine toob aga kaasa ainult suurema stressi ja rohkem toitu. Ühtlase ja tasakaalustatud toitumise puudumine on palju tavalisem kui buliimia ning see mõjutab võrdselt mehi ja naisi. Seda vaevust saab ravida spetsialisti abiga ja enda tahtejõudu tugevdades.
See haigus pole niivõrd füüsiline, kuivõrd psühholoogiline. Kui näiteks anoreksiat põdevad inimesed püüavad oma keha teatud kogusest toidust vabastada, viies end oksendamiseni, siis harvadel juhtudel võib ülesöömine edeneda nii teistele kui ka patsiendile endale märkamatult. Kaalutõus ei suuda seda nii kiiresti teha, mistõttu pole võimalik haigust diagnoosida. Mõne aja pärast, kui stressiseisund muutub peaaegu konstantseks, hakkavad ilmnema esmased tunnused kompulsiivsest ülesöömisest.
Esiteks tekib haigus söögi ajal tekkiva naudingutunde tõttu. Tavalises olekus see kehale ei kahjusta, kuid niipea, kui depressioon tekib, hakkab haigus tunduma haigele rahustava vahendina ja ainsa pelgupaigana igapäevaelu raskuste mõju eest. Mõned usuvad, et sellised probleemid võivad alata varases lapsepõlves.
Kui vanemad kingivad oma lapsele ainult riideid ja toitu, jättes nad ilma muudest viisidest tähelepanu ja armastuse näitamiseks, unustavad nad paljud muud olulised asjad. Selle tulemusena usub inimene, et halva tuju ajal peate kindlasti endale midagi maitsvat küpsetama. Just seda stereotüüpi peetakse ülesöömise väljakujunemise peamiseks põhjuseks.
Haiguse arengu peamised põhjused on:
- Stress ja ebameeldivad olukorrad erinevates inimtegevustes;
- lakkamatu depressioon ja üksindus;
- Madal enesehinnang.
Märkimist väärib 4. punkt, mis on seotud bioloogiliste anomaaliatega. Näiteks hüpotalamus, mis on väike osa ajust ja vastutab söögiisu kontrollimise eest, ei suuda saata impulssi täiskõhutunde või näljatunde kohta.
Lisaks leidis rühm teadlasi hiljuti geneetilise mutatsiooni, mis põhjustab toidusõltuvust.
5. punkt on viimasel ajal kõige levinum – sotsiaalne crush. Tänu sellele, et tänapäeva maailmas tunnustatakse vaid saledaid ja vormis olevaid, tunnevad sööjad ebakindlust ja masendust, mistõttu otsustatakse kogunenud negatiivsed emotsioonid ära süüa. Lisaks võivad lähedased mõjutada ka patsiendi meelt: pidevad etteheited välimuse kohta, ebaõnnestunud hingesugulase otsingud jne. Tihti juhtub, et last kritiseerivad nii lasteaias, koolis kui ka ülikoolis teised.
Enda või oma lähedaste haiguse tuvastamiseks vaadake lihtsalt peamisi märke:
- Suure koguse toidu võtmine;
- soov süüa kiiremini;
- Organisatsiooni ja toidu tarbimise kontrolli puudumine;
- Rahutu näljatunne;
- Varjatud kõigi eest, kes söövad toitu;
- Pärast portsjoni söömist lisatakse lisaroog;
- Süütunne tekib pärast ebatervisliku toitumise tarbimist;
- Ainus naudinguallikas peitub ainult toidus;
- Ülekaalu tunne, mistõttu patsient piitsutab ennast ja püüab probleemist lahti saada, ainult toidu abil;
- Suur osa mõtlemisest on seotud toiduga, isegi kui olukord ja keskkond ei ole toiduga seotud;
- Lõputu kergete suupistete söömine erinevatel kellaaegadel.
Paljud psühholoogid väidavad, et liigne toit aitab toime tulla negatiivsete emotsioonide tõttu vähenenud psühholoogilise ja füüsilise ebamugavusega. Lisaks tuleneb salatsemine, pikaajaline toidupuudus ka liigse toidu üleküllusest.
Haiguse olemasolu kindlakstegemine endas või lähedastes
Mõne küsimusega saate täpselt kindlaks teha, kas inimene kannatab kompulsiivse ülesöömise all. Kui vastus enamikule küsimustele on jaatav, siis on inimesel eelsoodumus või haigus. Kui "jah" ja "ei" on vastavalt 50%, peaksite mõtlema oma toitumise üksikasjalikule läbivaatamisele. Kui teie vastus on eitav, siis ärge muretsege, ülesöömine pole teie asi.
Kuidas krambid ilmnevad?
Kui inimene tarbib toitu liigsetes kogustes, tunneb ta end mugavalt, kuid ainult lühikest aega. Niipea kui söök on lõppenud, naaseb patsient reaalsusesse, kuid sellega kaasneb kahetsus ja eneseviha, mis aeg-ajalt suureneb. Tohutu toiduvoog viib ülekaalu ja rasvumise tekkeni, mis võib lõpuks areneda tõsisemateks haigusteks: unetus, diabeet, osteoartriit, kaalulangus jne.
Kuidas ennast ületada ja haigus peatada?
Enamasti pole ülesöömisest jagu saamine lihtne. Võrreldes teiste sõltuvustega on seda tüüpi narkootikumid meile eluallikaks, mistõttu ei saa sellest lõplikult loobuda.
Seetõttu peaksite iseseisvalt korraldama sellise suhte toiduga, mis ei põhjusta ülekaalulisust, samas kui puudub psühholoogiline vajadus probleemide lahendamiseks sagedase suupistete kaudu.
Kõigepealt tasub koostada tervislik toitumine, kus menüüs hakkab domineerima tervisliku toidu hulk. Lisaks tervislikele toodetele tuleb hoida tasakaalu, kus hommiku-, lõuna- ja õhtusöögiks on ette nähtud kindel aeg. Lisaks võite võtta erinevaid vitamiine, kuid parem on arutada nende annust spetsialistiga.
Muidugi võite proovida raskustega ise toime tulla, järgida kõiki ülaltoodud näpunäiteid, kuid te ei saa hakkama ilma spetsialistide abita ja ravita. Kõrgelt kvalifitseeritud psühhoterapeut suudab päästa patsiendi mitte ainult sümptomitest, vaid ka hävitavast harjumusest. Kõigepealt peetakse patsiendiga vestlust, mille käigus pannakse paika probleemi peamised allikad, teatud emotsionaalsed markerid, mille tõttu tekib toidurõõm ja inimesel on raske toime tulla raskuste, depressiooni, ärevusega. ja muud ebameeldivad emotsioonid.
Raviprotsess tundub kaugelearenenud staadiumiga inimestele tõelise põrguna. Liigsööjad reeglina oma haigusest ei räägi, mistõttu peavad nad rasvumise allikat varjama.
Psühhoteraapia kui suurepärane vahend haiguste vastu
Meie tüüpi häireid ravitakse väga edukalt psühhoterapeudi abiga. Tänu mitmele psühhoteraapia kursusele saate iseseisvalt toime tulla ülesöömisega, vabaneda halbadest harjumustest ja arendada uusi tervislikke. Lisaks saate parandada mitte ainult oma elu, vaid ka meeleolu, hakata oma käitumist kontrollima ja olukorra keerukusest hoolimata hakkama saama mis tahes raskustega.
Väärib märkimist, et ülesöömist saab tõhusalt ravida kolme tüüpi psühhoteraapiaga:
Lisaks ärge unustage toitumisspetsialisti. Tema soovitused ja nõuanded aitavad teil optimeerida oma igapäevast menüüd ja luua täieliku kontrolli õige toitumise üle.
Ravimid raviks
On ravimeid, mis võivad aidata sümptomeid leevendada, ja neid saab kasutada koos tervikliku taastumisprogrammiga, mis hõlmab psühhoteraapiat, lõõgastust ja eneseabitehnikaid. Väärib märkimist, et puuduvad ravimid, mis suudaksid patsiendi ülesöömisest täielikult päästa.
Ravimid söögiisu vähendamiseks. Tänu sõltumatutele isu vähendamise protsesse ja mehhanisme uurivatele teadlaste rühmadele on teada, et enamik kaalulangetamise tablette vähendab ülesöömishoogusid mitu korda. Tänu sellele võite kogeda kehakaalu langust ja meeleolu paranemist. Kuid on ka mõned kõrvaltoimed:
- suurenenud vererõhk;
- kiire pulss;
- sagedased krambid;
- ninaverejooksud;
- väsimus;
- peavalu;
- kipitustunne kõhus ja palju muud, mis võib põhjustada muid probleeme.
Üks Briti teadlaste rühm väidab, et antidepressandid võivad ahnuse, buliimia all kannatavate inimeste söögiisu vähendada, lisaks võivad need oluliselt parandada nii füüsilist kui moraalset seisundit.
Samal ajal ei tohiks unustada, et antidepressantidel on kõrge retsidiivide määr. See tähendab, et ravimi ärajätmise tõttu taastuvad valulikud sümptomid.
Samal ajal ärge unustage ennast. Te ei tohiks spetsialistiga kohtumist edasi lükata, sest peate oma närvirakke kaitsma. Lisaks on edasine töö enda ja oma kehaga küllastunud mitmesugustest emotsioonidest: mitte ainult positiivsetest, vaid ka negatiivsetest. Selle võitluse tulemused võimaldavad aga eluseisundit parandada ja selle vilju turvaliselt nautida.
Näpunäiteid seisundi parandamiseks:
- Ärge kunagi istuge ühes kohas - liigutage. Kui inimesed kannatavad ülesöömise käes, on nad valmis igavad minutid mõne võileiva või muu sarnasega maha jätma. Kui patsiendil on liiga palju vaba aega, peaks ta minema õue, mängima sporti, jalutama koeraga, hakkama pargis tuvisid toitma - üldiselt ükskõik milline neist tegevustest, et olla pidevalt tegevuses. Kui patsient istub terve päeva kodus ega taha kuhugi minna, näitab see haiguse tähelepanuta jätmist.
- Pidage toidupäevikut. Siin saate kirja panna kõik, mida päeva jooksul sööte. Tänu sellele saate jälgida, kui tõhusalt õnnestub haigusega võidelda. Nii saate keskenduda kiirele taastumisele ja oma dieedile. Vaatlemine võimaldab teil mittevajalikud toidud ära visata ja kujundada harjumust süüa õiget toitu. Et protsess oleks süstemaatiline ja nauditav, kirjeldage oma tundeid pärast konkreetse roa söömist. Pange tähele, kas sööte üksi või kellegagi koos, mida tegite enne sööki ja kus olite. Nii saab tuvastada tüüpilised probleemid edasiseks käitumiseks.
- Õppige sügavalt hingama. Tänu sellele tegevusele saate rahuneda ja vabaneda soovimatust seisundist. Piisab paarist treeningharjutusest mitu korda päevas, et tunnetada, kuidas keha hakkab teatud raskusi kergemini taluma. Joogatundidesse on soovitav registreeruda, sest need arendavad hingamistehnikat veelgi paremini.
- Ärge unustage õigel ajal magama minna. Ära kunagi mine liiga hilja magama, sest une ajal tekkivad ained võimaldavad söögiisu normaliseerida. Töötage välja magamamineku rituaalid, mis aitavad teil kiiremini magama jääda. Enne magamaminekut tehke rutiin välja. Ja ärge kuritarvitage päevast und: täpsemalt loobuge sellest. Sellise puhkuse tõttu on öösel väga raske magama minna, sest peale ärkamist unisus ei jäta sind maha.
Patsiendi tehtud töö tulemus:
- Tänu paranemisele saate vabaneda tüütutest dieetidest, mis mõjutavad psüühikat negatiivselt;
- Õigesti koostatud menüü ja tervislike toitude kasutamine võib rasvumist korrigeerida mitte mõneks kuuks, vaid kogu eluks;
- Patsient suudab nälja ära tunda ja eristada soovist "raskusi süüa" - ja sööb ainult siis, kui keha seda vajab, mitte emotsionaalne seisund;
- Mõtted erinevate roogade kohta kaovad - see aitab parandada suhtumist mitte ainult ellu ja lähedastesse, vaid ka iseendasse;
- Niipea, kui ülesöömine kaob, kaovad ka järgnevad haigused.
Isikliku kogemuse kompulsiivse ülesöömisega toimetulekust leiate järgmisest videost:
Ülesöömisega on võimalik toime tulla, tuleb vaid leida kvalifitseeritud spetsialist ja hakata endaga tegelema. Armasta ennast ja oma keha!
Kokkupuutel
Kompulsiivne ülesöömine- üks söömishäirete vorme. Seda iseloomustab kontrollimatu ja pikaajaline söömine. On esinenud juhtumeid, kus inimene omastas toitu 2 tundi, süües oluliselt rohkem, kui ta ilma rünnakuta suudaks.
Selline käitumine on äge reaktsioon stressile. Põhivajadus: näljahäda võimalikult kiiresti kustutada, kuid küllastumist ei teki isegi siis, kui ahnus põhjustab kõhulahtisust või oksendamist.
Peamine erinevus tavalise söömisarmastuse ja kompulsiivse ülesöömise vahel on protsessist saadava naudingu puudumine. Toit toimib väljendunud stressist vabanemise vahendina ega paku maitsest naudingut.
Ohus on:
- tundlikud inimesed, kes kogevad rasket solvumist või närvišokki;
- noored tüdrukud;
- teismelised.
Söömishäiret saab ära tunda järgmiste sümptomite järgi:
Diagnostilised meetmed
Söömishäire tunnuste ilmnemisel on oluline haiguse olemasolu ära tunda. Kui inimene on ravimiseks valmis, on see juba pool võitu. Psühholoogilise probleemi tuvastamiseks peate võtma ühendust psühhoterapeudiga - see on peamine spetsialist, kes selliste patoloogiatega tegeleb. Diagnoosi tegemisel tugineb arst esialgse struktureeritud vestluse ja spetsiaalse testi tulemustele.
Võite rääkida kompulsiivsest ülesöömisest, kui kinnitust leiab vähemalt 3 järgnevast 5 tegurist:
Samuti võrreldakse kaalunäitajaid: enne häire tekkimist ja psühhoterapeudi poole pöördumise ajal. KMI muutus lisakilosid või rasvumist näitavatele näitajatele on täiendav kinnitus olemasolevale rikkumisele.
Põhjused
Rikkumise põhjused jagunevad 4 tegurite rühma:
- füsioloogiline;
- geneetiline;
- emotsionaalne;
- sotsiaalne.
Füsioloogiline
Esimene rühm on tihedalt seotud patoloogiliste muutustega hormonaalses tasakaalus ja ainevahetuses. Sel juhul saadab aju näljasignaali, mille tulemuseks on ahnuse rünnak. Samuti suudab inimene somaatilise patoloogiaga segi ajada janu ja näljatunde. Loogiline tulemus on võileibade imendumine, kuigi tunnetusega saab hakkama ka lihtsalt klaasitäie veega.
geneetiline
Geneetiline eelsoodumus väljendub mitme geeni mutatsioonis, mis põhjustavad kompulsiivset ülesöömist. Mutageensete muutuste mõju on:
- suurenenud söögiisu stimuleerimine;
- küllastusprotsessi pärssimine;
- kalduvus ülekaalulisusele ja ülesöömisele isegi probleemide puudumisel.
Psühholoogiline
Psühholoogilised eeldused on kõige levinum söömishäirete põhjuste rühm. Ülesöömine muutub patoloogiliseks reaktsiooniks:
Sotsiaalne
Sotsiaalsed tegurid on kaasaegses ühiskonnas seotud harmooniakultusega. Standardi mittejärgimine kutsub esile kahte tüüpi psühholoogilise reaktsiooni:
- protest, mis seisneb soovis viia end groteskse täiuseni;
- täieliku impotentsuse tunne koos kehakaalu korrigeerimise võimatusega, mis väljendub negatiivsete emotsioonide "ummistumises".
Omaette rühma moodustavad hariduse tunnustega seotud põhjused. Need võivad ootamatult ilmneda pärast täiskasvanuks saamist või provotseerida rikkumist noorukitel:
- vanemate poolt fikseeritud kett: sõi täisväärtusliku eine - kuulekas laps, keeldus portsjonit lõpuni söömast - karistatakse;
- ebasoodne olukord perekonnas;
- emotsionaalse läheduse puudumine pereliikmetega.
Ravi põhimõtted
Kompulsiivne ülesöömisteraapia on keeruline ja pikk protsess. Edukas prognoos sõltub suuresti lähedaste mõistmisest ja toetusest. Ravi eesmärk on taastada psühholoogiline seisund ja kõrvaldada ülesöömise füsioloogilised tagajärjed: rasvumine ja seedetrakti haigused.
Sündroomi enese kõrvaldamine
Kompulsiivne ülesöömine on registreeritud vaimuhaigus, seega on sellega iseseisvalt toime tulemine äärmiselt keeruline. Olles probleemi täielikult mõistnud ja saavutanud otsuse võidelda haigusega ilma arstide abita, peaksite siiski kasutama mitmeid soovitusi.
Ülesöömisel on palju põhjuseid ja mitte kõik neist ei viita rikkumisele. Probleemi kohta võib julgelt väita, kui kontrollimatu söömise rünnakud on otseselt seotud negatiivsete muutustega psühholoogilises seisundis.
Kui on täpselt kindlaks tehtud, et ahnumus on seotud kogemuste, rikete ja stressidega, siis on vaja enda jaoks koostada täpne järjepidev haigusega võitlemise plaan, mida tuleb rangelt järgida. Põhipunktid:
Paberil koostatud plaan on eeltöö. Pärast kõigi punktide kirjapanemist on oluline hakata praktikas vabanema kompulsiivsest ülesöömisest. Esimene ja peamine samm on idee viivitamatu elluviimisega alustada, ilma et see viivitaks esmaspäeva või uue kuu esimese päevani.
Siiski on vaja paika panna "vahekontrolli" täpne kuupäev. See võimaldab teil teada saada, kui tõhus on väljatöötatud strateegia. Kui õgimishoogude arv on vähenenud, siis tuleb plaanipäraselt edasi tegutseda.
Olukordades, kus inimene täidab kõik strateegia punktid, kuid ülesöömine jätkub või pole piisavalt enesekontrolli, et neid elus rakendada, tuleks pöörduda psühhoterapeudi poole.
Psühhoterapeutiline aspekt
Psühholoogilise töö raames eristatakse mitmeid meetodeid, mis tegelevad edukalt söömishäiretega. Spetsialist valib meetodi, võttes arvesse patsiendi isikuomadusi ja hetkeseisundit.
Psühhoterapeutilised meetodid:
Psühhoteraapia on pikk protsess. Minimaalne kursus kestab umbes kuus kuud.
Dieedi korraldus
Lisaks psühhoterapeutilistele meetoditele on vaja kohandada dieeti. Sel juhul on oluline lähedaste toetus. Peaks:
Narkootikumide ravi
Meditsiiniline tugi on suunatud psühho-emotsionaalse tausta taastamisele ja keha üldisele tugevdamisele. Määratud:
- antidepressandid, mis aitavad depressiooni juhtida;
- krambihoogude tõenäosusega epilepsia ravimid;
- ravimid keharasva vähendamiseks.
Apteegifondid on eranditult lisameetod. Pillide võtmisega ilma dieedi ja psühhoteraapiata ei saa haigusega toime tulla.
Patoloogia tagajärjed
Ravi puudumine või valesti valitud tehnika viib söömiskäitumise patoloogilise mudeli säilimiseni. Krooniline ülesöömine mõjutab negatiivselt inimese füsioloogiat ja geneetikat.
Ravimata kompulsiivse ülesöömise peamised tagajärjed:
Teadmised probleemist
Võttes arvesse elutegevuse aktiivsust ja stressi tänapäeva maailmas, süveneb kompulsiivse ülesöömise probleem. See asjaolu julgustab kirjanduse ja kino tegelasi haigust populariseerima, demonstreerima selle ohtlikkust ja õigeaegse ravi vajalikkust.
Kirjanduses
Raamatud, mis aitavad teil söömishäireid paremini mõista:
Kinosse
Söömishäirete probleemiga tutvumiseks on soovitatav vaadata dokumentaalfilme. Rääkige rikkumisest elavalt:
- "Paks ja õhuke". Esimene kodumaine film ülesöömisest ja anoreksiast;
- Lühifilm "Ahmatus". Ilmunud sarjas "Inimlikud pahed";
- "Toit on minu kinnisidee." 8 lugu inimestelt, kes on kannatanud erinevate söömishäirete all.
Müüdid ülesöömise kohta
Probleemi laialdane avalikustamine on tekitanud mitmeid müüte kompulsiivse ülesöömise kohta:
- Haigus tabab tahtejõuetuid inimesi – tegelikkuses on tegemist depressiooni või ärevussündroomi põhjustatud meditsiinilise patoloogiaga.
- Patsiendid on ilmtingimata ülekaalulised – patoloogiline ahnus põhjustab rasvumist, kuid mitte alati. Üleliigsete kilogrammide põhjused võivad peituda muudes tegurites, kuid söömishäirega võib harmoonia püsida.
- Ülesöömist ravitakse dieediga - enamasti juhtub vastupidi, tõsised piirangud provotseerivad ägedaid rikkeid.
- Haigus ei vaja tõsist ravi – arvestades geenikahjustuse tõenäosust, tuleb patoloogiaga võidelda sama intensiivselt nagu või.
Või koos nendega. Kompulsiivne ülesöömine on vaimne probleem, millega on peaaegu võimatu iseseisvalt toime tulla. Kuid õigeaegseks arstiga konsulteerimiseks on oluline teada selle põhjuseid ja omadusi.
Häire esineb 3,5% naistest ja 2% meestest.
Kompulsiivne ülesöömine on vaimne haigus, söömishäire, mida iseloomustab kontrollimatu söömine. Inimene korraldab kuni 30 suupistet päevas.
Ei taheta söödust lahti saada, aga vahel inimene karistab ennast. Karistusvariandid on erinevad, need ulatuvad kehavigastusteni.
märgid
Kompulsiivse ülesöömise tunnused:
- suure toidukoguse kiire imendumine (häirega inimesed ahmivad end kõhuvaluni, mõnikord tekib maorebend);
- regulaarsete ja täisväärtuslike söögikordade puudumine - terve päev muutub üheks pidevaks tarbimistoiminguks;
- pidev näljatunne;
- hiiliv söömine, valetamine söödud koguse kohta;
- süü- ja häbitunne;
- liiderlikkus toidus;
- maitsev "tash";
- meeleolumuutused.
Süstemaatilise ülesöömise ja kaootilise toitumise tõttu tekivad häired seedekulgla ja südame-veresoonkonna töös, probleemid naha, juuste, küünte, hammastega. Kaal tõuseb järk-järgult, samal ajal langeb.
Efektid
Ülesöömise põhjused:
- unehäired;
- enesetapu kalduvus;
- töö kaotamine;
- õppimisest keeldumine;
- enesehooldus;
- sulgemine maja seintes.
Keha vananeb ja kulub kiiremini, kuna kõik süsteemid töötavad pidevalt lõpuni.
Mida rohkem inimene endasse tõmbub ja kannatab, seda rohkem ta üle sööb. Häire all kannatavat inimest ei tohiks üksi jätta. Vastupidi, peate püüdma välja minna, perega õhtust süüa.
Põhjused
Nälg, mida tajutakse füüsilisena – rahulolematu isiksusena. Sageli on see nälg armastuse, turvalisuse järele. Vastsündinu jaoks on toit ohutuse, naudingu ja emaga suhtlemise sümbol. Need ühendused jäävad eluks ajaks. Selle tulemusena muutub toit ebapiisavaks viisiks vajaduste rahuldamiseks.
Muud patoloogilise ülesöömise põhjused:
- füüsiline ja psühholoogiline valu, ebamugavustunne;
- häbelikkus, eraldatus, sunnitud üksindus;
- sotsiaalne isolatsioon;
- rahulolematus enda, eluga;
- eelnev nälg, anoreksia.
Eraldi tahan märkida mõju. Kompulsiivne ülesöömine areneb mitmete destruktiivsete vanemate käitumismustrite taustal:
- isiklik eeskuju;
- sund kõik taldrikul olev lõpuni süüa;
- armastuse väljendamine, kiitus toidu kaudu.
Liigsöömine on sarnane buliimiaga. Erinevus seisneb selles, et kui sa sööd üles, siis inimene ei puhasta organismi. Buliimia võib olla ülesöömise põhjus või selle tagajärg. Ülesöömist aga ei seostata alati teiste söömishäiretega.
Rännakule eelneb negatiivne kogemus, mis tekitas kurbust, viha, ärritust, igatsust, elevust. Toidu abil püüab inimene eluraskustega toime tulla.
Diagnostika
Kliinilised kriteeriumid:
- ülesöömishood vähemalt kord nädalas 3 kuu jooksul;
- kontrolli puudumise tunne.
Diagnoosi tegemiseks peab aga olema kolm või enam järgmist:
- kiirtoidu tarbimine;
- toodete imendumine ülemäärase küllastustunde, valu, iivelduse tekkeni;
- suurte toidukoguste pidev söömine isegi nälja puudumisel;
- vastikustunne, häbi, süütunne pärast ülesöömist;
- suupisted üksi.
Ülesöömisel ei kasuta inimene puhastamise eesmärgil klistiiri, lahtisteid, diureetikume, dieeti, kurnavat sporti. Ülesöömine, millele järgneb puhastus, on buliimia tunnus.
Kuidas võidelda
Mõista ülesöömise aluseid: abituse tunne, vastutustundetus, impulsiivsus, madal enesehinnang. Nende punktidega tuleb tegeleda. Privaatsem lähenemine ja psühhoterapeudi konsultatsioon eeldab konkreetsete raskuste, rahuldamata vajaduste väljaselgitamist, mis on ka ülesöömise aluseks.
Psühhoterapeutilised ravimeetodid: grupi- ja individuaalpsühhoteraapia, tugirühmad, kehakeskne teraapia. Mõnel juhul on ette nähtud ravimid, näiteks antidepressandid, rahustid.
Mida saab teha enne psühhoterapeudi külastamist:
- Lõpetage enda üles löömine. Sa ei ole halb inimene, sa oled asjaolude pantvang.
- Proovige iga toiduampsu närides lugeda 20-ni.
- Rääkige probleemist kellelegi, keda usaldate. Küsige abi, näiteks sööge koos teiega, küsige põhjust, miks te lõunasööki väldite.
- Vabastage negatiivsed emotsioonid, valdage eneseregulatsiooni tehnikaid.
- Unustage dieedid.
- Muutke oma tavalist keskkonda.
- Olge hõivatud ja nautige seda, mida teete.
Need toimingud teid ei ravi, kuid aitavad teil jõuda psühhoterapeudi seansile. Edaspidi, töötades koos spetsialistiga ja pärast ravi, jätkake nende reeglite järgimist, et vältida ägenemisi.
Kompulsiivne ülesöömine nõuab integreeritud lähenemist toitumisspetsialisti, treeneri, psühholoogi ravis ja abistamisel. Üksiti ei ole need meetodid tõhusad. Niisama ebaefektiivne kirurgiline ülekaalu eemaldamine või eraldi ravim.
Kompulsiivne või psühhogeenne ülesöömine on söömishäire tüüp, mida iseloomustab söögiisu järsk tõus, ülesöömine ja kaalutõus. See seisund on enamasti reaktsioon stressile.
Seisundi etioloogia ja patogenees
Kompulsiivne ülesöömine on omamoodi kaitsereaktsioon stressirohkele olukorrale. Traumaatiline tegur võib olla üksik ja tugev (näiteks lähedase surm, vallandamine, pankrot) või korduvalt korduv (klassikaaslaste naeruvääristamine, vanemate liigsed nõudmised).
Üks depressiooni ilminguid on ülesöömine. Mõnel patsiendil on raskusi emotsioonide kontrolli all hoidmisega või tunnete õige väljendamisega. Seega püüavad nad stressiga toime tulla või suure toidukoguse abil asendada sõprade või kallima puudumist.
Psühhogeenne ülesöömine võib olla tingitud bioloogilistest teguritest. Sageli võivad hüpotalamuse arengu erinevate patoloogiate korral tekkida patoloogilised impulsid, mis tulevad nälja keskpunktist. Samal ajal ilmneb kontrollimatu söömissoov, mis on toidusõltuvuse sümptom.
Hüperfagilise stressi vastusel on keeruline ja praegu halvasti mõistetav patogenees. Peamine teooria põhineb nälja ja "õnne" keskuste lähedusest hüpotalamuses. Kui need keskused on "katki", tajutakse küllastussignaale valesti. Teadlased on avastanud ka, et selle haigusega võib seostada madalat serotoniini taset.
Kliinilised ilmingud
Kompulsiivset ülesöömist iseloomustavad kontrollimatud, impulsiivsed ülesöömishood, mis ei ole näljaga seotud. Patsient omastab väga suure toidukoguse kiiresti, protsessi ennast nautimata. Neid sööke nimetatakse buliimiaepisoodideks. Pärast neid on inimesel tugev häbi- ja süütunne.
Ülesöömisel on mitmeid patognoomilisi sümptomeid, mille põhjal pannakse kompulsiivse ülesöömise diagnoos:
- Korduvad ülesöömise episoodid, mida iseloomustab sel perioodil suures koguses toidu söömine ja enese üle kontrolli kaotamine;
- Viiest sümptomist vähemalt kolme esinemine, nagu toidu kõrge tarbimine, näljatunde puudumisel ahnus, söömise lõpetamine ainult ebamugavustunde korral, üksi söömine, süütunne pärast ülesöömist või rahulolematus endaga;
- Ülesöömise episoodist tingitud tõsine stress;
Patsient peab toitu alateadlikult kättesaadavaks naudinguallikaks. Kui aga patsient on toidust sõltuvuses, siis ta ei saa korralikku rahuldust või on see liiga lühiajaline. Liigsöömishood esinevad vähemalt kaks korda nädalas kuue kuu jooksul või kauem. Selle haiguse tunnuseks on "puhastusrituaalide" või kompenseeriva käitumise puudumine pärast kontrollimatut söömist, nagu näiteks buliimia puhul.
Ka lastel või noorukitel esineb kompulsiivset ülesöömist. Kuid peate suutma eristada psühhogeenset ahnust tavaliste tugeva näljahoogudega pärast stressirohket olukorda või suurt füüsilist aktiivsust.
Kui ohtlik on söömishäire?
Ahnus ei ole ainult psühholoogiline probleem. Liigne toidutarbimine põhjustab ülekaalu kuni rasvumiseni ja sellega kaasneb palju somaatilisi haigusi. Need tagajärjed võivad muutuda krooniliste haiguste seisundiks.
Rasvade ja süsivesikute rikka toidu söömine aitab kaasa kolesterooli, triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide sisalduse suurenemisele. Need põhjustavad aterosklerootiliste naastude teket, arteriaalse hüpertensiooni tekkimist ja suurendavad oluliselt insuldi riski.
Glükoositaluvuse vähenemise tõttu liigse kehakaalu taustal võib areneda II tüüpi suhkurtõbi. Liigne kehakaal suurendab luu- ja lihaskonna koormust, mis toob kaasa muutused liigestes, lülidevahelise songa ja osteoartriidi.
Häiritud on ka seedetrakti töö. Patsiendid kaebavad perioodiliste väljaheitehäirete (kõhulahtisus, kõhukinnisus), oksendamise, epigastimaalse valu ja muude düspeptiliste häirete üle. Suur hulk "kahjulikke"
toit põhjustab gastriidi ja mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ilmnemist 12.
Mitte vähem kahjulik psühhogeenne ülesöömine mõjutab hormonaalset sfääri. Söögiisu patoloogilise suurenemisega väheneb kilpnäärme türoksiini tootmine. See mõjutab ainevahetusprotsesside kiirust kehas. Naistel esineb menstruaaltsükli ja reproduktiivsüsteemi töö rikkumisi, meestel - potentsi langus.
Lisaks somaatilistele häiretele tekib depressioon, unehäired, ärevuse tase.
Diferentsiaaldiagnoos
Psühhogeenne ülesöömine ei ole eraldi somaatiline haigus. See on sümptomite kompleks, mis kaasneb ägeda stressireaktsiooniga. Psühhogeense ülesöömise all kannatavad patsiendid ei pruugi kannatada liialdamise all, kuid enamasti on neil depressiivne seisund.
Selle haiguse diagnoos põhineb rohkem patsiendi subjektiivsetel tunnetel. Seetõttu on välja töötatud tabel, mis võimaldab eristada psühhogeenset ülesöömist teistest toitumishäiretest.
Psühhogeense ülesöömise korral on patsiendil anamneesis objektiivseid buliimiaepisoode. Siiski võib patsient aeg-ajalt kogeda ülesöömise hetki, kaotamata kontrolli oma tegude üle.
Ravi meetodid
Toidusõltuvust ravitakse igakülgselt. Selle probleemi lahendamiseks on vaja somaatiliste häirete esinemisel konsulteerida psühhoterapeudi, toitumisspetsialisti ja terapeudiga.
Juba ravi alguses peab patsient probleemist teadlik olema ja seda endale tunnistama. See on esimene ja kõige olulisem samm, ilma milleta ei ole ravi edukas. Tehke see samm koos oma tervishoiuteenuse osutajaga ning pere ja sõprade toel. Toidusõltuvusest, nagu igast teisest, saab vabaneda ainult lähedaste abiga.
Psühhoterapeut või psühhiaater aitab toime tulla ahnuse põhjusega. Selleks saate kasutada kognitiiv-käitumisteraapia meetodit. Selline lähenemine aitab patsiendil toime tulla uskumuste ja valeväidetega, mis viisid ta ülesöömiseni. Terapeutiline meetod põhineb biheiviorismi teoorial: soodustatakse patsiendi positiivseid mõtteid ja tegevusi, mitte negatiivseid.
Ülesöömine on sageli tingitud vaenulikest suhetest patsiendi ja tema pere, sõprade, töökaaslaste vahel. Inimestevahelise interpersonaalse teraapia meetod aitab sel juhul lahendada kaks probleemi:
- Inimestevahelised rollikonfliktid – olukorrad, kus patsiendil ja teda ümbritsevatel inimestel tekivad pidevad vastasseisud, mis on psühhogeense ülesöömise põhjuseks;
- Rolli üleminek on uue positiivse suhtumise kujundamine olukorda ja patsiendi kohanemine stressitingimustega.
Dialektilisel käitumisteraapial on täpselt samad eesmärgid. Psühhoterapeut õpetab patsienti toime tulema emotsionaalse ebastabiilsusega ja arendab temas selleks vajalikke oskusi. Peamised neist on "mittehinnangu andmise" oskus, ühele tegevusele keskendumise oskus, eneserahustamine ja positiivsete emotsioonide otsimine mitte toidust.
Toidusõltuvusest on väga raske üle saada ilma lähedaste abita, nende toetus on patsiendi jaoks ülimalt oluline. Selle psühhoteraapiline ravi hõlmab rühmateraapia seansse.
Patsient peab aktiivselt osalema raviprotsessis. Häid autotreeningu ja eneseabi tehnikaid on kirjeldatud David Kessleri raamatus The End to Overeating.
Meditsiiniline teraapia
Dietoloog peaks valima optimaalse dieedi ja aitama patsiendil söögikorda planeerida. Seda tehakse selleks, et patsient saaks oma toitumisharjumusi kontrollida ja saada "olukorra peremeheks". Ta võib koostada ka paastupäevade ajakava, mida patsient regulaarselt teeb.
Psühhogeenset ülesöömist ravitakse antidepressantidega. Need ravimid suurendavad serotoniini tootmist, normaliseerivad unetsüklit. See on ainus ravimite rühm, mis on loetletud ametlikes raviprotokollides. Teised ravimid, näiteks ülesöömistabletid, ei ole mitte ainult ebaefektiivsed, vaid võivad olla kahjulikud.