الجنس يلد. كيف تتم الولادة؟ الحمل والولادة
وفقًا لوقت بدء المخاض ، يتم تقسيم الولادة إلى وقت مبكر ، وسابق لأوانه ومتأخر. التسليم في الوقت المناسب هو التسليم في فترة من 38 إلى 42 أسبوعًا. مثل جميع العمليات الفسيولوجية ، تعتبر الولادة غريزية إلى حد كبير ويتم التحكم فيها على المستوى الهرموني والعصبي. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تتوقع ظهور "معجزة صغيرة" بدون جهد.
الحمل والولادة عمل شاق لا تستطيع القيام به إلا المرأة نفسها. بينما سيضمن أطباء التوليد وأطباء الأطفال صحة الأم والطفل ويساعدون في المواقف غير المتوقعة.
الموقف النفسي
الموقف السليم تجاه الولادة والثقة فيه القوات الخاصةيجب على المرأة أن تثقف نفسها طوال فترة الحمل. ستساعدك الدورات التدريبية والدورات التدريبية للأمهات الحوامل ، بالإضافة إلى قراءة المزيد من الأدبيات ، بشكل كبير في هذا الأمر. منذ البداية ، عليك أن تهيئي لنفسك أن الولادة ليست مخيفة.
يجب ألا تقنع نفسك بأن عملية الولادة غير مؤلمة على الإطلاق. هذا ليس صحيحًا على الإطلاق والجميع يعرف ذلك. حاولي التفكير فيما سيحدث بعد رؤية طفلك ، يمكنك تقبيله وعناقه. اجمع كل قوتك وإرادتك في قبضة اليد وحاول أن تلد طفلك بحيث يكون من السهل عليه البقاء على قيد الحياة في هذه اللحظة الانتقالية الخطيرة.
في الواقع ، عملية ولادة الطفل أكثر صعوبة وخطورة. تخيل: كان الطفل يعيش داخل جسدك الدافئ والناعم ، وتلقى مغذيات جاهزة وأكسجين من خلال المشيمة مباشرة إلى الدم ، وأحيانًا فقط حرك ذراعه أو ساقه قليلاً ، والآن يحتاج إلى حوالي 5-10 ساعات من خلال حركات غير عادية ومجهودات من أجل أن تولد ، ابدأ بالتنفس ، والصراخ ، والنظر ، والسمع ، والأكل والشرب ... حاول مساعدته ، لا تعيقه!
ولادة طبيعية أم قيصرية؟
تنقسم الولادة إلى عفوية ، أي من خلال قناة الولادة الطبيعية ، وعاملة - القسم C. يمكن التخطيط لعملية قيصرية ، أي يتم تحديد تاريخ الولادة في هذه الحالة مقدمًا وعاجلًا ، عندما تحدث مؤشرات الولادة القيصرية فجأة. العملية القيصرية هي عملية جراحية يتم فيها استئصال الجنين من خلال شق في جدار البطن الأمامي والرحم.
إن الخطر على حياة وصحة المرأة أثناء الولادة القيصرية أعلى بعدة مرات من خطر الولادة التلقائية. لذلك ، مثل أي عملية جراحية أخرى ، يتم إجراء العملية القيصرية بدقة وفقًا للإشارات ، عندما تكون الولادة التلقائية مستحيلة أو ممنوعة. لذلك ، فإن الدافع "لا أريد الولادة ، سيؤذي ، الرقم سيتدهور أفضل من الولادة القيصرية" خاطئ من حيث الأساس. بالنسبة للجنين والمرأة في المخاض ، فإن الولادة عبر قناة الولادة هي الأكثر صحة وطبيعية.
أين تلد؟
"أين تلد"؟ - هذه هي المشكلة الخطيرة التالية التي يجب على المرأة حلها قبل الولادة.
الخيار الأكثر شيوعًا والأكثر أمانًا هو الولادة في المستشفى ، أي. في مستشفى الولادة. هنا ، سيتم إجراء مراقبة مستمرة ومستمرة لحالة المرأة أثناء المخاض والوظائف الحيوية الرئيسية للجنين. يوجد طفل في المستشفى يقوم بتقييم حالة الطفل بعد الولادة ويقدم المساعدة على الفور في حالة حدوث أي انحرافات. يجب ألا ننسى أيضًا احتمال حدوث مضاعفات غير متوقعة في الولادة ، والتي ، كقاعدة عامة ، تحدث فجأة وتتطلب رعاية طبية طارئة.
عند اختيار مستشفى الولادة ، يجب توضيح مدى توفر الخدمات التالية: قسم التخدير ، وحدة العناية المركزة للأطفال (حتى مع الولادة الطبيعية ، قد يحتاج الطفل إلى العناية المركزة بعد الولادة مباشرة) ، وحدة نقل الدم. انتبه إلى الإحصائيات: عدد المواليد في السنة ، معدلات وفيات الأمهات وحديثي الولادة. إن الراحة في الإقامة في مستشفى الولادة لها أهمية كبيرة: طاقم منتبه ، وغرف مريحة ، وإمكانية زيارة الأقارب ، إلخ.
تجذب الولادات في المنزل الناس لأن المرأة في حالة المخاض تكون في ظروف مألوفة وتشعر بحرية أكبر وثقة أكبر. ومع ذلك ، فقد ثبت إحصائيًا أن عدد المضاعفات والنتائج السيئة لمثل هذه الولادة أعلى بعدة مرات من عدد المرضى الداخليين. ويرجع ذلك إلى عدم وجود مراقبة ديناميكية لحالة المرأة أثناء المخاض والجنين والمؤهلات المتدنية للغاية للموظفين (قارن بين القابلة أو الطبيب الذي يجري 20 ولادة يوميًا في المستشفى مع أولئك الذين يجرون عملية ولادة أو ولادة واحدة. شهريًا في المنزل).
ومع ذلك ، إذا قررت الولادة في المنزل ، فعليك التفكير في الانتقال إلى أقرب مستشفى أو مستشفى للولادة في حالة ظهور مضاعفات. خلاف ذلك ، فأنت لا تخاطر بحياتك فحسب ، بل تخاطر أيضًا بحياة طفلك.
غالبًا ما يتم أخذ الولادة على سرير خاص في وضع المرأة على ظهرها مع ثني ساقيها ومباعدتهما. في بلدان الشرق الأوسط والهند ، غالبًا ما تلد النساء على ظهرهن أو على أسرة خاصة توفر وضعية منتصبة. في بلدنا ، اكتسبت الولادات الرأسية شعبية أيضًا ، وفي مستشفيات الولادة الحديثة هناك إمكانية للولادة في وضع عمودي. تحقق مع ممرضة التوليد لمعرفة ما إذا كان هذا الخيار مناسبًا لك.
أصبحت الولادة في الماء أيضًا شائعة في بلدنا. هذا يقلل من مدة المرحلة الأولى من المخاض ويحقق تأثيرًا مسكنًا عاليًا. للولادة في الماء ، يتم استخدام مسبح خاص. يجب أن يكون مفهوما أن عملية ولادة الطفل لا تتم في الماء ، ولكن على كرسي. بعد كل شيء ، الإنسان هو حيوان بري وقد نصت الطبيعة على أنه لا ينبغي أن يولد الطفل في بيئة مائية.
ألم أثناء الولادة
الولادة مصحوبة بأحاسيس ألم متفاوتة الشدة. كل امرأة ترى هذا الألم بشكل مختلف ، اعتمادًا على الحالة المزاجية النفسية للولادة وعتبة حساسية الألم.
في بعض الحالات ، قد تحتاج المرأة في المخاض إلى التخدير. هناك نوعان من المفاهيم الخاطئة الشائعة حول التخدير لدى الناس: فهو خطر على الطفل. يجب أن تكون الولادة طبيعية ، يجب أن أتألم.
في الواقع ، تكون المرأة أثناء المخاض أحيانًا غير مستعدة للألم المصاحب للولادة. المشكلة هي أن الجسم يمكن أن يتفاعل بشكل جذري مع مثل هذه الولادة غير المريحة: على سبيل المثال ، عن طريق وقف المخاض. لا يساعد تخفيف الآلام في مثل هذه الحالة الأم الحامل فحسب ، بل يساهم أيضًا في الحركة السلسة للجنين عبر قناة الولادة. علاوة على ذلك ، ليس لدى أطباء التخدير الآن خيار واحد ، ولكن العديد من الخيارات الآمنة لتخفيف آلام المخاض. يمكن أن يكون من المهدئات المختلفة ، أو التخدير فوق الجافية. الأدوية المستخدمة لتخدير الولادة لا تثبط نشاط المخاض وليس لها تأثير سلبي على الطفل.
تنص الخيارات الممكنةتخدير مع طبيبك مسبقا. بالطبع لن تخضع لأية تلاعبات بدون إذنك بما في ذلك التخدير. فقط في حالات استثنائية ، إذا كانت حياة المريضة أو طفلها في خطر ، يحق للطبيب أن يقرر بشكل مستقل الإجراء العاجل لإجراء أو عملية معينة.
عملية الولادة
تتكون الولادة من ثلاث فترات: المرحلة الأولى من المخاض هي فترة الانقباضات التي يتسع فيها عنق الرحم. المرحلة الثانية من المخاض هي فترة النفي ، أو فترة الدفع ، التي يولد خلالها الطفل. الفترة الثالثة هي ولادة المشيمة. التقلصات هي تقلصات منتظمة في الرحم ، مصحوبة بآلام في أسفل البطن و (أو) في أسفل الظهر. في البداية ، تكون التقلصات ضعيفة ، وتستمر بضع ثوانٍ ، وتتراوح الفاصل بينها من 10 إلى 12 دقيقة. في بعض الأحيان تبدأ الانقباضات على الفور كل 5-6 دقائق ، ولكنها ليست قوية جدًا. تدريجيًا تصبح الانقباضات أكثر تواترًا وقوة وطويلة وألمًا. عادة في تقلصات أولية تستمر 10-12 ساعة ، في 6-8 ساعات متعددة.
تبدأ الولادة أحيانًا بالتدفق السائل الذي يحيط بالجنين. في هذه الحالة ، يجب أن تذهب على الفور إلى المستشفى.
بعد وصولك إلى مستشفى الولادة ، اتبعي جميع تعليمات الطاقم الطبي. اعتمد على الأطباء. لقد ولد هؤلاء المئات من المواليد ولن يوصوا بأي شيء قد يؤذيك أو يؤذي طفلك. اذا كان أمي المستقبلجاهزة للولادة ، إيجابية ، تشعر بجسدها وطفلها ، وتثق بالأطباء وتستمع لنصائحهم ، من المرجح أن تكون ولادتها سهلة وغير مؤلمة وسلسة ، تاركة وراءها أجمل الذكريات.
إن مسألة كيفية حدوث الولادة هي موضع اهتمام الجميع على الإطلاق: النساء الحوامل ، والنساء اللائي يخططن لأن يصبحن أمهات ، وحتى النساء اللائي لا يرغبن في إنجاب الأطفال بعد ، وكذلك الرجال. وكل ذلك لأن الولادة ليست معجزة ولادة فحسب ، بل هي أيضًا عمل ضخم. حول كيفية حدوث الولادة ، وما يجب القيام به أثناء المخاض وما يجب أو لا يجب أن تخاف منه ، سنحاول أن نشرح لك بأكبر قدر ممكن من التفاصيل. بعد كل شيء ، معرفة ما سيحدث للمرأة أثناء الولادة يمكن أن يسهل عملها إلى حد كبير ، ولن تكون هناك مفاجآت أو مواقف غير مفهومة.
ما هي الولادة
يجدر البدء بحقيقة أن عملية الولادة هي عملية خروج الطفل من الرحم عبر الجهاز التناسلي للأم. تلعب الانقباضات أحد أهم الأدوار في هذه العملية. إنها القوة الدافعة الرئيسية التي تفتح عنق الرحم أولاً ، ثم تساعد الطفل على التغلب على مساره الصعب الذي تشكله حلقة عظام الحوض والأنسجة الرخوة والعجان والأعضاء التناسلية الخارجية.
ما هو الرحم؟ الرحم ، في الواقع ، هو عضلة عادية ، فقط له سمة مميزة واحدة - إنه أجوف. هذا نوع من الحالات التي يوضع فيها الطفل. مثل أي عضلة أخرى ، فإن الرحم لديه القدرة على الانقباض. ولكن على عكس العضلات الأخرى ، تحدث تقلصات الرحم بشكل مستقل عن إرادة المرأة التي تلد ، ولا يمكنها إضعافها أو تقويتها. فكيف تتم هذه العملية إذن؟
حسنًا ، أولاً ، مع مسار الحمل ، وبصورة أدق ، يبدأ الرحم في الانفتاح في نهايته ، بسبب التوتر الذي يظهر بسبب الحجم الكبير بالفعل للجنين. هناك تأثير على عنق الرحم ، لذلك بحلول نهاية الحمل ، يكون مفتوحًا بالفعل بمقدار 1-3 سم.
ثانيًا ، يجدر بنا أن نتذكر الهرمونات. مع اقتراب نهاية الحمل ، تبدأ الغدة النخامية في إفراز هرمون الأوكسيتوسين ، الذي يسبب تقلصات الرحم ويحافظ عليها. يتم استخدام نظيره التركيبي في مستشفيات الولادة وأثناء الولادة ، حيث يتم تعريفه بالنساء اللائي لديهن نشاط عمل ضعيف أو غير كافٍ لإحداث تقلصات رحم أكثر شدة.
هذان العاملان ليسا مكتفين ذاتيًا ، أي أن وجود أحدهما لا يمكن أن يتسبب في حد ذاته في بداية المخاض. ولكن عندما تحدث "المساعدة" لمرة واحدة ، تبدأ عملية الولادة. تعد تقلصات الرحم المنتظمة والقوية ضرورية للمسار الطبيعي للولادة ، وإلا فإن الأطباء سيصححون هذه العملية بالتأكيد.
فترات الولادة
تتكون الولادة من ثلاث فترات إلزامية متتالية ، ولكل امرأة مدد مختلفة تمامًا.
- فتح عنق الرحم تحت تأثير الانقباضات. هذه الفترة هي الأطول والأكثر إيلامًا في الغالب.
- طرد الجنين. هذه هي معجزة الولادة ، ولادة طفل.
- ولادة المشيمة، مكان للأطفال.
عند الولادة الأولى ، تكون مدتها الطبيعية في المتوسط 8-18 ساعة. مع الولادات المتكررة ، يكون طولها عادة أقل بكثير - 5-6 ساعات ، في المتوسط. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن عنق الرحم والشق التناسلي قد تم فتحهما بالفعل ، لذا فقد اكتسبوا المرونة اللازمة ، لذا فإن هذه العملية أسرع من المرة الأولى.
لكننا نسارع إلى توضيح أن مدة المخاض تتأثر بالعديد من العوامل المختلفة التي يمكن أن تساهم في تسريع العملية وإبطائها.
العوامل التي تؤثر على مدة المخاض:
- وزن جسم الطفل. وفقًا للإحصاءات ، كلما زاد وزن الطفل ، زادت مدة الولادة. يصعب على طفل كبير التغلب على طريقه ؛
- عرض الجنين. مع عرض الحوض ، تستمر الولادة لفترة أطول من الرأس الطبيعي ؛
- تقلصات. تؤثر شدة وتواتر الانقباضات المختلفة بشكل مباشر على كل من مجرى المخاض بشكل عام وطولها.
بمجرد ظهور أي أعراض يمكن استخدامها للحكم على بداية عملية الولادة (قد يكون هذا تدفق السائل الأمنيوسي أو الانقباضات المنتظمة) ، يتم نقل المرأة إلى جناح الولادة. هناك ، تقوم القابلة بقياس ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم للمرأة التي تلد ، وحجم الحوض الصغير ، ويتم تنفيذ بعض إجراءات النظافة - حلق شعر العانة الزائد ، حقنة شرجية للتطهير. لا تقوم بعض مستشفيات الولادة بإجراء الحقن الشرجية ، ولكن الممارسة الشائعة هي أن تطهير الأمعاء يزيد من مساحة ولادة الطفل ، لذلك يسهل عليه الولادة. بعد كل هذا ، يتم إرسال المرأة إلى وحدة الولادة ، من تلك اللحظة حتى ولادة الطفل تسمى امرأة في المخاض.
كيف يحدث المخاض - المرحلة الأولى من المخاض: تمدد عنق الرحم
هذه الفترة من ثلاث مراحل:
- المرحلة الكامنة. تبدأ هذه المرحلة من اللحظة التي تبدأ فيها الانقباضات المنتظمة حتى تفتح العنق بحوالي 3-4 سم ، ومدة هذه المرحلة في الولادة الأولى هي 6.4 ساعات ، في اليوم التالي - 4.8 ساعة. معدل توسع عنق الرحم حوالي 0.35 سم في الساعة.
- المرحلة النشطة. تتميز هذه المرحلة بفتحة أكثر نشاطًا لعنق الرحم من 3-4 سم إلى 8 سم ، والآن يفتح عنق الرحم بسرعة 1.5-2 سم في الساعة تقريبًا أثناء الولادة الأولى ، 2-2.5 سم في الساعة أثناء التكرار .
- مرحلة التباطؤ. في المرحلة الأخيرة ، كان الفتح أبطأ قليلاً ، من 8 إلى 10 سم ، بمعدل حوالي 1-1.5 سم في الساعة.
تبدأ فترة المخاض هذه مع بداية الانقباضات القوية ، والتي تعطيك إشارة بأن الوقت قد حان للذهاب إلى المستشفى.
تواجه العديد من النساء مشكلة مثل ما يسمى "الانقباضات الزائفة". فكيف يمكنك تمييز الانقباضات "الكاذبة" أو "التدريبات" عن الانقباضات الحقيقية؟
نوبات التدريب الكاذبة تتميز بالمعايير التالية:
- مخالفة.
- القتال "يختفي" عند تغيير وضع الجسم ، مع الأخذ دش دافئ، أخذ مضاد للتشنج.
- لا يتم تقليل تواتر الانقباضات ؛
- لا يتم تقليل الفترة الفاصلة بين الانقباضات.
يتم توجيه تقلصات الرحم من أعلى إلى أسفل ، أي من أسفل الرحم إلى عنق الرحم. مع كل تقلص في جدار الرحم ، كما كان ، يتم سحب عنق الرحم. نتيجة لهذه الانقباضات ، ينفتح عنق الرحم. يسهل الكشف عنها أيضًا حقيقة أن الرقبة تصبح أكثر ليونة أثناء الحمل. فتح عنق الرحم ضروري حتى يتمكن الطفل من الخروج من الرحم. عنق مفتوح بالكامل يتوافق مع قطر 10-12 سم.
من خلال الانقباضات ، لا يؤثر الرحم على عنق الرحم فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الجنين ، مما يدفعه إلى الأمام قليلاً. تحدث هذه الإجراءات في نفس الوقت. بعد اتساع عنق الرحم بالكامل ، تتمزق المثانة الجنينية عادةً. وبعد ذلك سيتمكن الجنين من مغادرة الرحم. ولكن إذا لم تنفجر الفقاعة ، يمكن للطبيب أو القابلة أن ينتهك سلامتها بشكل مصطنع.
خلال كل انقباض ، ينخفض حجم الرحم ، ويزداد الضغط داخل الرحم ، وتنتقل قوته إلى السائل الأمنيوسي. نتيجة لذلك ، يتم تثبيت المثانة الجنينية في قناة عنق الرحم وبالتالي تساهم في تنعيم عنق الرحم وفتحه. عندما يتم فتحه بالكامل في ذروة الانقباض عند أقصى توتر ، تنفجر المثانة الجنينية ويسكب السائل الأمنيوسي - يسمى هذا التدفق للسائل الأمنيوسي في الوقت المناسب. إذا سكبت المياه مع وجود فتحة غير مكتملة لعنق الرحم ، فسيتم استدعاء التدفق الخارجي مبكرًا. إذا سكبت المياه قبل بدء الانقباضات ، فإن هذا التدفق يسمى سابق لأوانه (قبل الولادة). في بعض الأحيان يولد الطفل "بقميص". هذا يعني أن المثانة الجنينية لم تنفجر. يُطلق على هؤلاء الأطفال اسم محظوظين ، لأنه في مثل هذه الحالة يكون هناك خطر المجاعة الحادة للأكسجين (الاختناق) ، مما يشكل خطرًا على حياة الطفل.
المثانة المفرطة لها تأثير ضعيف على نشاط المخاض في الرحم ، وتمنع السير الطبيعي للولادة ، لذلك كل 2-3 ساعات تحتاج إلى الذهاب إلى المرحاض.
من المستحيل تحديد المدة التي ستستغرقها هذه الفترة بدقة ، لكنها الأطول في عملية الولادة ، فهي تستغرق 90٪ من الوقت. لذلك ، خلال الحمل الأول ، يستمر فتح عنق الرحم حوالي 7-8 ساعات ، وخلال الولادات اللاحقة - 4-5 ساعات.
خلال فترة توسع عنق الرحم ، ستراقب القابلة أو الطبيب شدة تقلصات الرحم ، وطبيعة توسع عنق الرحم ، ودرجة تقدم رأس الطفل في نفق الحوض ، وحالة الطفل. بمجرد فتح الرحم بالكامل ، سيتم نقلك إلى غرفة الولادة ، حيث ستبدأ المرحلة التالية من المخاض ، والتي سيولد خلالها طفلك. بحلول هذا الوقت ، أي في ذروة نشاط المخاض ، تتكرر الانقباضات كل 5-7 دقائق وتستمر 40-60 ثانية.
على الرغم من حدوث التقلصات بشكل لا إرادي ، إلا أنه لا يمكن إضعافها ، ولا يمكن تغيير إيقاعها ، لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك أن تظل سلبيًا. في هذه المرحلة ، يمكنك التجول في الغرفة أو الجلوس أو الوقوف. عندما تقف أو تتجول ، تكون التقلصات أقل إيلامًا ، وتقل آلام أسفل الظهر ، ويتكيف الطفل مع حجم الحوض.
كلما كنت أكثر هدوءًا واسترخاءً ، زادت سرعة الولادة. لذلك ، خلال المرحلة الأولى من الولادة ، تواجهين مهمتين: التنفس بشكل صحيح والاسترخاء قدر الإمكان.
لماذا تتنفس بشكل صحيح أثناء القتال
يؤدي الرحم عملاً شاقًا وشاقًا ، أثناء الانقباضات ، تمتص العضلات الأكسجين. أجسامنا مرتبة لدرجة أن نقص الأكسجين يسبب الألم. لذلك ، يجب أن يكون الرحم مشبعًا باستمرار بالأكسجين ، وكذلك تزويد الطفل بالأكسجين. وهذا ممكن فقط بالتنفس العميق والكامل.
يوفر التنفس السليم في المرحلة الثانية من المخاض ضغطًا من الحجاب الحاجز على الرحم ، مما يجعل الجهود فعالة ويساعد الطفل على الولادة بلطف دون إصابة قناة ولادة الأم.
يؤدي الاسترخاء إلى إطلاق التوتر في العضلات ، وفي حالة ضعف العضلات ، يتم استهلاك كمية أقل من الأكسجين ، أي أن كلا من الرحم والطفل سيستخدمان الأكسجين الذي تم توفيره.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي التوتر الكلي إلى مزيد من التوتر في عنق الرحم أثناء التمدد ، مما يؤدي إلى ألم شديد. لذلك ، في المرحلة الأولى من الولادة ، عليك أن تسعى جاهدة للاسترخاء التام وعدم القيام بأي محاولات: الآن لن تكون قادرًا على تكثيف نشاط المخاض ، ولكن ستجعله مؤلمًا فقط. لا تحاول التغلب أو الابتعاد بطريقة ما عما يحدث أثناء القتال ، لكن تقبل تمامًا وانفتح واستسلم لما يحدث. استرخ عندما يحدث الألم ، جسديًا ونفسيًا ، واعتبر الألم إحساسًا طبيعيًا.
كيف تتنفس أثناء القتال
- المعركة قادمة. تبدأ المرأة في هذه اللحظة بالشعور بالتوتر المتزايد في الرحم.
تحتاج إلى التنفس بعمق ، وأخذ أنفاس كاملة وزفير. - بدأت المعركة. في هذه اللحظة ، تشعر المرأة بألم متزايد.
ابدأ بأخذ أنفاس سريعة ومنتظمة للداخل والخارج. استنشق من خلال أنفك ، وزفر من خلال فمك. - ينتهي القتال. شعرت المرأة بذروة الانكماش وانحدارها.
ابدأ في التنفس بعمق أكبر ، ثم هدأ تدريجيًا. بين الانقباضات ، نوصيك بالراحة وعينيك مغمضتين ، فمن الممكن تمامًا أن تكون قادرًا على النوم. من الضروري توفير الطاقة للحدث الأهم ، فترة الولادة التالية.
أثناء الولادة ، دائمًا ما يزداد الألم أثناء الانقباضات ببطء ، لذلك هناك وقت للاعتياد عليها والتكيف ، وبين الانقباضات هناك وقت للراحة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تدوم الولادة إلى الأبد ، مما يعني أن هذا الألم لن يستمر إلى الأبد أيضًا. يمكن أن يمنحك هذا الفكر المبتذل في غرفة الولادة دعمًا حقيقيًا للغاية. ولا تنس أن كل انقباض يساعد الطفل على المضي قدمًا ويؤدي في النهاية إلى ولادته.
ما هو أفضل وضع للاختيار أثناء فتح عنق الرحم؟ الأكثر ملاءمة وراحة لك. تفضل بعض النساء المشي وتدليك ظهرهن أثناء الانقباضات ، بينما تفضل أخريات الاستلقاء ، في بعض مستشفيات الولادة ، يُسمح للنساء باستخدام كرة القدم. جربه وستجد بالتأكيد وضعية "الخاصة بك".
لوحظ أن المرأة أثناء الولادة ، كما هي ، منغمسة في نفسها. تنسى وضعها الاجتماعي وتفقد السيطرة على نفسها. لكن في هذه الحالة ، تكون المرأة بعيدة كل البعد عن أن تكون عاجزة وضائعة ، بل على العكس من ذلك ، فإنها تتصرف ببطء ، وتجد تلقائيًا وضعية تناسبها بأفضل طريقة ، والتي تعتمد عليها فسيولوجيا الولادة.
تنحني معظم النساء في المراحل المبكرة من المخاض بشكل غريزي ، أو يمسكن بشيء ما ، أو يركعن أو يجلسن. هذه المواقف فعالة جدًا في تقليل الألم ، خاصة في أسفل الظهر ، وتسمح لك أيضًا بتجاهل المحفزات الخارجية. ظاهريًا ، يشبهون وضع الشخص المصلي ، وربما يساعدون بطريقة ما في الانتقال إلى حالات وعي أخرى.
أثناء فتح عنق الرحم ، بينما يتحرك رأس الطفل عبر قناة الولادة ، قد ترغبين في مساعدة الطفل بطريقة ما ودفعه ، بالإضافة إلى الرغبة في الدفع. ولكن لا ينبغي أن يتم ذلك بدون مشورة قابلة ، لأن محاولات توسيع عنق الرحم بالكامل ستتداخل فقط مع العملية وبالتالي تزيد من مدة المخاض. بالإضافة إلى ذلك ، من الأفضل ألا تهدر طاقتك في المحاولات المبكرة غير الضرورية ، ولكن تحفظها حتى المرحلة الثانية من المخاض ، عندما تكون كل جهودك العضلية مطلوبة منك. لذلك ، حاول الاسترخاء ، مع إعطاء الجسم وضعًا مريحًا.
العوامل الحاسمة للمسار الطبيعي للعمل في المرحلة الأولى هي الدفء والسلام والاختيار الحر للوظائف والتحرر ومساعدة القابلة.
طريقة الولادة - الدورة الأولى: تمدد عنق الرحم بالصور
في هذه الصورة نرى عنق الرحم قبل أن يبدأ في التمدد:
وفي هذا الصدد ، فإن عنق الرحم مفتوح بالكامل تقريبًا:
كيف تتم الولادة - المرحلة الثانية من المخاض: ولادة طفل
خلال هذه الفترة ، تحدث اللحظة التي تنتظر فيها أنت وعائلتك لمدة 9 أشهر بالخوف ونفاد الصبر. يولد الطفل في المرحلة الثانية من المخاض. تدوم هذه الفترة في المتوسط 20-30 دقيقة. في الولادة الأولى وحتى أقل في الولادة التالية.
بعد أن يتم توسيع عنق الرحم بالكامل ، فإن المرأة ، التي كانت حتى الآن مشاركًا سلبيًا إلى حد ما في الولادة ، كما يقولون ، "تدخل حيز التنفيذ". سوف يتطلب الأمر الكثير من القوة منها لمساعدة الجنين على المرور عبر قناة الولادة والولادة.
والأهم من ذلك كله ، أن هذه المرحلة تتميز عن غيرها برغبة قوية في إفراغ الأمعاء ، وقد يشعر أحدهم بالإرهاق الجنوني ، وتصاب النساء الأخريات فجأة بـ "ريح ثانية". يمكن أن تستمر المرحلة الثانية من المخاض لمدة تصل إلى 50 دقيقة بالنسبة لمن يصبحن أمهات ليس للمرة الأولى ، وما يصل إلى 2.5 ساعة "للمبتدئين". تعتمد مدته على عدة عوامل: شدة المخاض ، وقوة جهود الأم ، وحجم الجنين وحوض الأم ، وموقع الرأس بالنسبة لحوض المرأة أثناء المخاض.
تختلف التقلصات في هذه المرحلة اختلافًا كبيرًا عن سابقاتها ، حيث يوجد في هذه المرحلة تقلص نشط في عضلات الصدر والبطن والرحم. يتم الشعور بالحاجة إلى التبرز عدة مرات أثناء الانقباض ، وبفضلهم ينتقل الطفل "إلى المخرج". الآن ، في الواقع ، في جميع مراحل الولادة ، من المهم جدًا اتباع تعليمات القابلة والطبيب.
ينتهي المنفى بظهور رأس الطفل من قناة الولادة. في هذه المرحلة ، قد يكون هناك ألم في العجان ، "حرقان". ثم يولد الجسم كله بسرعة كبيرة. لذا كن صبورًا وثق بطبيبك.
بحلول نهاية الحمل ، يتخذ الجنين موقع "المجيء إلى العالم" - عرض رأسي رأسي
أنواع عرض الجنين:
التقديم هو ذلك الجزء من الطفل الذي يدخل منطقة الحوض أولاً.
- عظم القذالي.
الأكثر شيوعًا ، ما يقرب من 95٪ من الحالات. في الوقت نفسه ، يدخل الرأس إلى منطقة الحوض منحنية إلى حد ما ، ويتم ضغط الذقن على الصدر ، ويتم قلب الجزء الخلفي من الرأس إلى الأمام ؛ - الوجه
تم إرجاع الرأس إلى الوراء. قد تكون الولادة في هذه الحالة صعبة ، ويشار إلى الولادة القيصرية ؛ - عرض أمامي.
موقف وسيط بين عرض الوجه والقذالي. يتم قلب الرأس بحيث لا يتناسب مع الحوض ، وقطره كبير جدًا ، لذا فإن الولادة الطبيعية مستحيلة والعملية القيصرية ضرورية ؛ - عرض مستعرض(أو عرض الكتف).
يقع الجنين أفقيًا لأعلى أو لأسفل مع ظهره. الولادة القيصرية ضرورية أيضًا. - الألوية(مقدمه.
يقع الجنين مع الأرداف لأسفل والرأس في أعماق الرحم. مع عرض الحوض ، سيتخذ الطبيب أقصى قدر من الاحتياطات ، ويحدد بعناية حجم الحوض. تحتاجين أيضًا إلى معرفة ما إذا كان مستشفى الولادة حيث ستلدين به المعدات اللازمة لمثل هذه الحالات.
عرض الجنين بالصور
عرض الرأس
عرض الحزام
خيارات المؤخرة:
عرض مستعرض
كيف تبدأ المرحلة الثانية من الولادة للمرأة؟ لديها رغبة كبيرة في الدفع. إنه يسمى الدفع. أيضًا ، لدى المرأة رغبة لا تقاوم في الجلوس ، فهي بحاجة إلى الإمساك بشخص أو شيء ما. الموقف الذي تلد فيه المرأة بدعم من شريكها تحت الإبط هو أمر فعال للغاية: يتم استخدام الجاذبية إلى أقصى حد مع الحد الأدنى من الجهد العضلي - تسترخي العضلات في هذا الوضع قدر الإمكان.
ولكن بغض النظر عن الموقف الذي تختاره المرأة ، من المهم بنفس القدر في هذه اللحظة أن تفهم من الآخرين. المساعدون ذوو الخبرة والاستجابة قادرون على جعل المرأة تشعر بالدفء والفرح. تستخدم القابلة أثناء الولادة فقط بكلمات بسيطة، لكن هذا لا يستبعد ثباتها حالات معينةعندما تحتاجين إلى دعم نشاط المرأة أثناء المخاض.
خلال هذه الفترة ، تضاف المحاولات للانقباضات - تقلصات عضلات جدار البطن والحجاب الحاجز. الفرق الرئيسي بين المحاولات والتقلصات هو أن هذه انقباضات عشوائية ، أي أنها تعتمد على إرادتك: يمكنك تأخيرها أو تكثيفها.
من أجل أن يولد الطفل ، يجب أن يمر عبر قناة الولادة ، ويتغلب على العقبات المختلفة. أثناء المخاض ، يجب أن يدخل الطفل الحوض وعبوره والخروج. ولكي يتغلب على جميع العقبات التي يواجهها ، فإنه يحتاج إلى التكيف مع أشكال وأحجام النفق. يمكن أن يحدث دخول رأس الطفل في تجويف الحوض (خاصة عند ولادة الطفل الأول) في نهاية الحمل ، بينما قد تعاني الأم الحامل من الألم والشعور بأن الجنين ينزل. عند دخول الحفرة العلوية ، يدير الطفل رأسه يمينًا أو يسارًا - وبهذه الطريقة يسهل عليه التغلب على العقبة الأولى. ثم ينزل الطفل إلى منطقة الحوض ، بينما يتحول بطريقة مختلفة. بعد التغلب على المخرج ، يواجه الطفل عقبة جديدة - عضلات العجان ، حيث يريح رأسه لبعض الوقت. تحت ضغط الرأس ، يتمدد العجان والمهبل تدريجياً ، وتبدأ ولادة الطفل مباشرة.
أثناء الولادة ، يكون رأس الطفل هو الأهم في المرور ، لأن هذا هو الجزء الأكبر من الجنين. إذا تغلب الرأس على العقبة ، فإن الجسم سيمر دون صعوبة.
يمكن لبعض الظروف أن تسهل على الطفل المرور عبر قناة الولادة:
- ترتبط عظام الحوض ببعضها البعض من خلال المفاصل ، والتي تسترخي قليلاً في نهاية الحمل ، مما يؤدي إلى توسع الحوض بعدة ملليمترات ؛
- أخيرًا تنمو عظام جمجمة الطفل معًا بعد بضعة أشهر فقط من الولادة. لذلك ، فإن الجمجمة مرنة ويمكن أن تغير شكلها في ممر ضيق ؛
- تسهل مرونة الأنسجة الرخوة للعجان والمهبل مرور الجنين عبر قناة الولادة.
في المرحلة الثانية من المخاض ، تصبح الانقباضات أكثر تكرارًا وأطول. يؤدي ضغط رأس الطفل على منطقة العجان إلى الرغبة في الدفع. أثناء الدفع ، استمعي إلى نصيحة قابلة ذات خبرة. يجب أن تشاركي بنشاط في عملية الولادة ، مما يساعد الرحم على دفع الطفل إلى الأمام.
ما يجب القيام به أثناء الانقباض في المرحلة الثانية من المخاض
- المعركة قادمة.
اتخذي الوضعية التي ستلدين فيها ، واسترخي في منطقة العجان وتنفسي بعمق. - بداية القتال.
استنشق بعمق من خلال الأنف ، سيؤدي ذلك إلى خفض الحجاب الحاجز قدر الإمكان ، مما يؤدي إلى زيادة ضغط الرحم على الجنين. عندما تنتهي من الاستنشاق ، احبس أنفاسك ، ثم شد عضلات البطن بقوة ، بدءًا من منطقة المعدة ، للضغط بأقصى ما يمكن على الجنين ودفعه للأمام. إذا لم تستطع حبس أنفاسك طوال مدة الانقباض ، قم بالزفير من خلال فمك (ولكن ليس بشكل مفاجئ) ، ثم استنشق مرة أخرى واحبس أنفاسك. استمري في الدفع حتى نهاية الانقباض ، واتركي منطقة العجان مرتخية. لمحاولة واحدة ، يجب أن تدفع ثلاث مرات. - انتهى القتال.
تنفس بعمق واستنشاق وزفير بشكل كامل.
بين الانقباضات ، لا تدفع ، واستعادة القوة والتنفس. يمكن لطبيبك أو ممرضة التوليد مساعدتك في تحديد وقت الدفع. مع كل انقباض ، يظهر رأس الطفل أكثر فأكثر ، وفي وقت ما سيُطلب منك عدم الدفع ، بل أن تتنفس بسرعة وبطريقة سطحية ، لأن المحاولة الإضافية الآن يمكن أن تدفع رأس الطفل للخارج بشكل حاد وتتسبب في تمزق العجان. بعد خروج الرأس من الشق التناسلي ، تحرر القابلة كتف الطفل واحدة تلو الأخرى ، ويخرج باقي الجسم دون صعوبة.
يبكي الطفل المولود حديثًا ، ربما من الألم ، حيث يندفع الهواء إلى رئتيه لأول مرة ويوسعهما بشكل كبير. طفلك يتنفس للمرة الأولى. تتوهج أنفه ، ويتجعد وجهه ، وصدره يرتفع ، ويفتح فمه. منذ وقت ليس ببعيد ، كان غياب بكاء الطفل عند الولادة مدعاة للقلق: كان يعتقد أن البكاء يشير إلى قابلية الطفل للحياة ، وفعل الطاقم الطبي كل شيء للتسبب في هذه البكاء. لكن في الواقع ، فإن الصرخة الأولى لا علاقة لها بصحة الطفل على الإطلاق. في هذه الحالة ، من المهم أن يصبح لون بشرة الطفل ورديًا بعد التنفس الأول. لذلك ، لا تقلقي أو تقلقي إذا كان طفلك لا يبكي عند الولادة.
كيف تتم الولادة - المرحلة الثانية من الولادة: ولادة طفل بالصور
عنق الرحم مفتوح بالكامل ، تحت تأثير الانقباضات وجهود المرأة في المخاض ، ظهر الرأس:
الرأس خارج بالكامل تقريبًا:
بعد إطلاقه يخرج باقي الجسم بدون مشاكل وجهد:
ماذا يشعر الطفل بعد الولادة مباشرة
وفقًا للعديد من علماء النفس ، فإن صرخة الطفل الأولى هي صرخة الرعب التي يختبرها عندما يولد.
بالنسبة للطفل ، كانت الحياة في معدة الأم جنة: لم يكن يعاني من أي إزعاج - كانت دائمًا دافئة وهادئة ومريحة ومرضية ، وكانت جميع الاحتياجات ترضيها بنفسها ، ولم تكن هناك حاجة إلى بذل أي جهد. لكن فجأة يتغير كل شيء: يصبح ضيقًا إلى حد ما وخانق وجائع. للتعامل مع الموقف ، يذهب الطفل في رحلة ، ولا يتخيل كيف ستنتهي. بعد كل الصعوبات في هذا المسار الخطير ، يجد طفل من عالم حميم ومثالي نفسه في عالم بارد وغير مبال ، حيث يجب على المرء أن يفعل كل شيء بنفسه. يمكن مقارنة هذه الانطباعات بسهولة بكارثة حقيقية. لذلك ، يسمي علماء النفس ولادة "صدمة الولادة". الرعب الذي يعاني منه الطفل وقت ولادته لا يخزن في ذهنه لأنه لم يتشكل بعد. لكن كل ما يحدث من حوله ، يختبره بكل كيانه - الجسد والروح.
الولادة هي عملية طبيعية والإنسان مؤهل لتحملها. مثلما يمكن أن يولد الطفل السليم من الناحية الفيزيولوجية دون الإضرار بصحته الجسدية ، فهو قادر على تحمل الصدمة النفسية المرتبطة بالولادة دون أي ضرر للصحة العقلية.
مقارنة بالصدمة الهائلة التي تحدثها الولادة ، يعاني الطفل من بعض الصعوبات الطبية بسهولة تامة. لذلك ، يتم تعويض العواقب الفسيولوجية للولادة الصعبة بالرعاية المناسبة. يكاد يكون من المستحيل وصف الشعور الذي تشعر به الأم عندما يظهر طفلها. على الأرجح ، هذه هي التجربة المتزامنة للعديد من المشاعر والأحاسيس في وقت واحد: إشباع الكبرياء والإرهاق الذي تراكم فجأة. إنه لأمر رائع أن يتم وضع الطفل على صدرك في المستشفى حيث تلد. عندها ستشعر بالتواصل مع الطفل ، وتدرك حقيقة وجوده.
الساعة الأولى بعد الولادة هي واحدة من نقاط مهمةفي حياة الأم والوليد. يمكن أن تصبح هذه اللحظة حاسمة في كيفية ارتباط الطفل بأمه ومن خلالها مع الآخرين.
لبعض الوقت بعد ولادة الطفل ، يمكنك أخذ استراحة من العمل الشاق والتحضير للمرحلة الأخيرة من المخاض - ولادة ما بعد الولادة.
لا تزال الأم والطفل مرتبطين بالحبل السري ، والسلوك الصحيح للأم يجعل هذا الاتصال غنيًا ومثاليًا ، من هذه اللحظة يبدأ الحوار بينهما. هذا هو أول لقاء بين الأم والطفل ، للتعرف على بعضهما البعض ، لذا حاول ألا تفوتك.
استمرار التلامس الجلدي (عندما يرقد الطفل على معدة الأم) بين الأم والطفل يحفز إفراز الهرمون الأنثوي ، وهو أمر ضروري للحث على الانقباضات من أجل الطرد التلقائي للمشيمة. كلما قل التسرع في هذه المرحلة ، قل خطر حدوث نزيف لاحق. استغل هذه اللحظة لإرضاع طفلك رضاعة طبيعية لأول مرة واضغط على اللبأ في فمه ، وهو دفاع مناعي ممتاز.
في هذا الوقت ، يقوم الطبيب بضمادات الحبل السري ويقطعه. هذا الإجراء غير مؤلم تمامًا حيث لا توجد أعصاب في الحبل السري. في حالة الطفل السليم ، في وقت الولادة ، يكون عرض الحبل السري 1.5 - 2 سم ، ويبلغ الطول حوالي 55 سم. من هذه اللحظة ، يبدأ طفلك حياة مستقلة جديدة: يقوم الطفل بتكوين دورة دموية مستقلة ، ومع أول نفس مستقل ، يبدأ الأكسجين في دخول الجسم. لذلك ، يمكننا أن نفترض أن الحبل السري ، الذي يصبح مسطحًا وشاحبًا بعد الولادة ، قد أدى وظيفته. سوف يتساقط الجذر المتبقي في غضون أسبوع ، وسوف يتشكل جرح في مكانه ، ويلتئم في غضون أيام قليلة. بعد أسبوع أو أسبوعين ، يتم شدها وتشكيل ثنية ، والتي نسميها جميعًا "السرة".
بعد الولادة ، تقوم القابلة أو الطبيب بإجراء الفحص الأول للطفل. يتم تنظيف مجرى الهواء الخاص به ، لأنه أثناء الولادة يمكنه ابتلاع المخاط ، كما يتم تنظيف الجلد المغطى بالمخاط. ثم يتم غسلها ووزنها وقياسها. يتم وضع سوار مع لقب على يد الطفل حتى لا يتم الخلط بينه وبينه. كما يهتم الطبيب أيضًا بلون بشرة الطفل ، وإيقاع ضربات القلب ، والتنفس ، وانفتاح الأنف ، والمريء ، والشرج ، والتنقل العام للطفل.
في الأيام التالية ، يتم إجراء فحص أكثر شمولاً وتفصيلاً ، بما في ذلك الفحص العصبي لردود الفعل غير المشروطة لحديثي الولادة: منعكس تلقائي للمشي ، وردود فعل الامتصاص والامتصاص. يشير وجود ردود الفعل هذه إلى حالة جيدة الجهاز العصبيمولود جديد.
كيف تحدث الولادة - المرحلة الثالثة من المخاض: طرد المشيمة
مع ولادة طفل ، لم تنته الولادة بالنسبة لك. بعد بضع دقائق ، ستشعرين بانقباضات الرحم مرة أخرى ، ولكنها بالفعل أقل قوة من ذي قبل. نتيجة لهذه الانقباضات ، تنفصل المشيمة عن الرحم وتخرج. هذه العملية تسمى فصل المشيمة. في بعض الأحيان ، بعد الانتهاء من الولادة ، يتم إعطاء حقنة حتى ينقبض الرحم بشكل أفضل. يوفر تقلص عضلات الرحم ضغط الأوعية التي تربط الرحم بالمشيمة وتظل مفتوحة بعد خروج المشيمة ، وبالتالي القضاء على النزيف. عندما يبدأ انفصال المشيمة ، يجب أن تستلقي على جانبك الأيسر حتى لا تنضغط على الوريد.
تتكثف التقلصات مع الضغط الطفيف على حلمات الغدد الثديية أو وضعها على صدر الطفل ، مما يساهم في إطلاق هرمون الأوكسيتوسين المسؤول عن تقلصات الرحم. تسبب الانقباضات اللاحقة انفصال المشيمة عن جدران الرحم ، وانكسار اتصال المشيمة بجدار الرحم ، وتحت تأثير المحاولات تولد المشيمة.
بعد ولادة المشيمة ، يتقلص الرحم بشكل كبير ، ونتيجة لذلك يتوقف النزيف.
بعد ولادة المشيمة ، تسمى المرأة بالفعل النفاس.
بعد ولادة المشيمة ، يفحصها الطبيب بعناية ، ثم يتم فحص قناة الولادة في غرفة عمليات صغيرة ، وإذا تم العثور على دموع ، يتم تخييطها.
أول ساعتين بعد الولادة ، تظل المرأة في جناح الولادة تحت إشراف دقيق من الطبيب المناوب ، ثم في حالة عدم وجود مخاوف وأمراض من كلا الجانبين ، يتم نقلها والمولود إلى جناح ما بعد الولادة.
الولادة ليست اختبارًا جسديًا فحسب ، بل هي أيضًا هزة عاطفية قوية. هذا هو السبب في أنه من المستحيل نقل الكلمات "ما هو" - هذا مستحيل. حرفيا كل شيء يؤثر على مسار الولادة. وكيف يذهبون يعتمد على الكثير من العوامل: درجة عتبة الألم ، والتحضير البدني والنفسي ، وحتى رغبتك في إنجاب هذا الطفل.
في هذا المقال:
المرأة التي تستعد لأن تصبح أماً تهتم بكل ما يتعلق بميلاد طفل. هل من الممكن الاستعداد للولادة ، إلى متى ستستمر ، هل هي حقًا مؤلمة؟ كيف لا تفوت الوقت عندما حان وقت الذهاب إلى المستشفى؟ هل تختلف عملية ولادة الطفل الأول عن عملية الولادة الثانية؟ لنبحث معًا عن الإجابات.
المجهول مخيف ، لذلك كلما عرفت المرأة عن عملية ولادة الطفل ، شعرت بالهدوء والثقة. بعد كل شيء ، يمكن أن يكون للأفعال غير الكفؤة للأم المستقبلية ، أو الاضطرابات القوية أو فقدان السيطرة على نفسها أثناء الانقباضات ، عواقب سلبية على صحتها ، وخاصة صحة الطفل. السلوك الصحيح للمرأة عند ولادة طفل مهم للغاية.
الولادة هي عملية متغيرة تحدث في كل أم حامل بطرق مختلفة. ومع ذلك ، تتطور الأحداث وفقًا لسيناريو واحد.
فترة ما قبل الولادة
تشعر العديد من النساء الحوامل بالاقتراب من الولادة مقدمًا. بعد 38 أسبوعًا ، تبدأ فترة ما قبل الولادة. في هذا الوقت ، يمكن للأم الحامل أن تشعر كيف تحرك الجنين إلى أسفل ، وتشعر بألم طفيف في شد أسفل الظهر والتعرف على الانقباضات غير المنتظمة الأولى. لذلك فإن الجسد الأنثوي يستعد للولادة. يحدث أن الانقباضات الكاذبة تجعل المرأة الحامل تشعر بالقلق ، وخاصة أولئك الذين يتوقعون طفلهم الأول - لأنها يمكن أن تبدو ملموسة للغاية. لكن لا يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور ، فمن الأفضل ملاحظة: الانقباضات غير المنتظمة لها خصائصها الخاصة. إذا لم تصبح التقلصات في البطن أكثر حدة وتكرارًا بعد فترة ، فهي كاذبة. غالبًا ما تتحسن حالة المرأة الحامل بعد حدوث تغيير في وضع الجسم.
كيف تتعرف على الانقباضات المنتظمة؟
تشير الانقباضات الحقيقية إلى بداية المخاض. على عكس مخاوف النساء الحوامل ، يكاد يكون من المستحيل تفويتهن أو إطالة نومهن. لن تختفي الانقباضات الحقيقية بتغيير وضعية الجسم أو بعد الراحة. على العكس من ذلك ، فإنها ستصبح أقوى وأكثر تواترًا بمرور الوقت. كيف تعرف متى حان وقت الذهاب إلى المستشفى؟ من الضروري حساب وتسجيل مدة الانقباضات والفترات الزمنية بينها. إذا كانت فترات الراحة حوالي 5 دقائق ، يمكنك الذهاب إلى المستشفى والاستعداد للقاء سريع مع الطفل.
المرحلة الأولى من المخاض: تقلصات وتمدد
لذلك ، تبدأ المرحلة الأولى من المخاض بانقباضات منتظمة تؤدي إلى فتح الرحم أو من تدفق السائل الأمنيوسي. إذا انحسرت المياه ، فأنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى على الفور ، دون انتظار الانقباضات المنتظمة. يمكن أن تضر فترة طويلة بدون ماء بالطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأم الحامل الانتباه إلى لون السائل الأمنيوسي (يمكن أن تكون شفافة أو خضراء) وغياب الرائحة وإبلاغ طبيب التوليد بهذه المعلومات.
يمكن أن تستمر التقلصات لعدة ساعات. تسبب شدًا في البطن فقط في البداية ، وبحلول الوقت الذي ينفتح فيه الرحم ، يمكن أن تصبح مؤلمة حقًا. لكن حتى في هذا الوقت ، يجب ألا تخاف المرأة وتفقد السيطرة على نفسها. الولادة هي عملية طبيعية ويقوم الجسم بعمله. يمكن أن تؤثر الانقباضات على الأم الحامل بطرق مختلفة ، لا تسبب الألم فقط ، ولكن أيضًا الدوخة والغثيان والضعف. في هذه اللحظات ، يمكنك تخيل طفل يعتبر كل انقباض جديد بالنسبة له خطوة صغيرة نحو الولادة. تذكر ، حتى لو كان الألم شديدًا ، بين الانقباضات ، يجب أن تحاول الاسترخاء والراحة وتذكر أن تتنفس بشكل صحيح.
الأكسجين ضروري ليس فقط للطفل ، ولكن أيضًا للأم الحامل. لا ينبغي للمرأة أن تحبس أنفاسها أثناء الانقباضات - فهذا لن يخفف الانزعاج. عندما يبدأ الألم بالظهور ، من المهم بشكل خاص أن تحاول أخذ أنفاس كاملة وزفير. وعلاوة على ذلك ، لا تصرخ. ثبت أن التنفس المنتظم أثناء الانقباضات يساعد في تخفيف الألم. وبالنسبة لبعض النساء ، الغناء يساعد.
الطريقة الثانية الفعالة المصممة لتخفيف الألم هي التدليك. قسم عجزيالعمود الفقري. الضربات الخفيفة في هذه المنطقة أو الضغط القوي ستجعل إحساس الشد الذي يحدث في أسفل الظهر ينحسر قليلاً. بالمناسبة ، الآباء الذين ينتظرون ظهور الطفل بجانب الأم الحامل يقومون بعمل ممتاز مع مثل هذا التدليك.
يكون الفتح أسرع ، وتكون الانقباضات أسهل قليلاً عندما لا تكذب المرأة ، بل تمشي أو تقف. لكن هنا تحتاج إلى الاستماع إلى رفاهيتها وتتحرك فقط إذا كانت تريد ذلك حقًا.
في لحظة معينة ، تشعر المرأة برغبة لا تقاوم في الدفع - وهذه إشارة إلى أن عنق الرحم مفتوح تقريبًا أو بالكامل وسيولد الطفل قريبًا. مع بداية المحاولات ، يتم نقل المرأة في المخاض إلى سرير التوليد.
الولادة على سرير التوليد مناسبة لعمل الطبيب. مراجعة جيدةما يحدث يسمح له بالتصرف حسب الموقف واتخاذ القرارات اللازمة في الوقت المناسب. لذلك ، يتم تنفيذ العدد الهائل من الولادات في عصرنا على سرير التوليد.
الخيار الثاني هو الولادة في وضع القرفصاء أو الركوع ، عندما تميل المرأة يديها على اللوح الأمامي. في هذه الحالة ، تساعد الجاذبية الأم والطفل. تعتبر الولادة العمودية أكثر فسيولوجية ، ولكن عند أدنى علامة على حدوث مضاعفات ، لا تزال المرأة موضوعة على سرير التوليد.
الفترة الثانية: عملية طرد الجنين
قد يبدو طرد الجنين غير مؤلم تقريبًا مقارنة بالتقلصات ، ولكن يمكن أن يكون العكس - كل شيء فردي. القاعدة الرئيسية هي أن المرأة في المخاض يجب أن تشارك بنشاط في العملية: استمع جيدًا للطبيب ، وتنفس بشكل صحيح وادفع.
على الرغم من حقيقة أن المحاولات تحدث بشكل انعكاسي ، يمكن للمرأة ويجب أن تتحكم في عملية طرد الجنين. لتجنب حدوث تمزق وإصابات عند الولادة ، يجب اتباع تعليمات طبيب التوليد بدقة! يساعد التنفس الضحل المتكرر (وفقًا لمبدأ "الكلب") على كبح المحاولة ، فالدفع الصحيح والقوي ("في المعدة") يعني التصرف بنفس الطريقة مثل الرغبة في التبرز ، وهو أمر معروف جيدًا لكل شخص.
قد تبدو لحظة ثوران الرأس هي الأصعب والأكثر إزعاجًا. لكن المرأة تحتاج إلى مساعدة طفل يولد. عندما يولد الرأس ، يظهر الطفل نفسه بسرعة كبيرة.
يمكن أن تستغرق المرحلة الثانية من المخاض ما يصل إلى ساعة ، ولكن في كثير من الأحيان يولد الطفل في 20-30 دقيقة - كل هذا يتوقف على جهود المرأة في المخاض.
بعد ولادته ، يبدأ الطفل في التنفس ، ويبكي أولاً. إذا لم تكن حالته مصدر قلق للطبيب ، يتم وضع الطفل على معدة الأم وبعد فترة يتم قطع الحبل السري. يمكن اعتبار هذه اللحظة نهاية الجزء النشط من الولادة ، على الرغم من أنه لا تزال هناك فترة ثالثة مهمة.
الفترة الثالثة: النفاس والتي تولد خلالها المشيمة.
عادة لا تستغرق فترة النفاس أكثر من نصف ساعة. يستمر الرحم في الانقباض ، وولادة ما بعد الولادة بدون ألم.
إذا لم تنفصل المشيمة ، فيجوز للطبيب فصلها يدويًا أو إعطاء المرأة دواءً يزيد من تقلصات الرحم.
يتم فحص المشيمة المولودة بعناية ، والتحقق من سلامتها. من المهم للغاية عدم وجود جزيئات بعد الولادة في الرحم - فقد يؤدي ذلك إلى التهاب الغشاء المخاطي للرحم أو نزيف داخلي.
يفحص الطبيب الأم الشابة بعناية: يتحقق من النزيف ، والتمزق ، ويعالج بمحلول مطهر. في حالة حدوث ضرر أثناء المخاض ، يتم إجراء خياطة تحت التخدير الموضعي. هذا الإجراء لا يسبب أي إزعاج للمرأة.
عادة ما تستمر الولادة الأولى من 12 إلى 18 ساعة ، والثانية تكون أسرع - من 8 إلى 12 ساعة. يقال العمل المطول إذا تجاوز وقت ولادة الطفل هذه الأرقام.
ما الذي يمكنني فعله لتسهيل الولادة؟
من المفهوم أن انتظار الولادة ، وخاصة الأولى ، يسبب القلق لدى الأم الحامل. كيف تقلل من مشاعر القلق؟ بادئ ذي بدء ، اعلمي أن الولادة هي اختبار طبيعي للجسم ، والذي سيتأقلم معه. إذا حدث خطأ ما ، سيساعدك الطاقم الطبي في مستشفى الولادة. لذلك ، لن يحدث أي شيء لا يمكن إصلاحه أثناء الولادة.
إذا كانت الأم الحامل تزور بانتظام طبيب التوليد وأمراض النساء ، وتفي بجميع الوصفات الطبية ، وتؤدي أسلوب حياة صحيالحياة - هذا يعني أنها تفعل كل ما هو ضروري لنفسها وللطفل.
يتم مساعدة العديد من النساء الحوامل للتغلب على عدم اليقين من خلال دورات خاصة للأمهات الحوامل. في مثل هذه الفصول ، يتحدثون عن الولادة ، وخصائص رعاية الطفل ، ويعلمون تقنيات التنفس أثناء الانقباضات والمحاولات. في كثير من الأحيان ، تواصل الأمهات الشابات ، اللائي اجتمعن في الدورات ، التواصل حتى بعد ولادة أطفالهن.
تحتاج المرأة مقدمًا إلى اختيار مستشفى ولادة مناسب وطبيب إذا أمكن. من الأفضل استخدام مراجعات الآباء الصغار المألوفين. قد يكون من المفيد أن تحصلي مقدمًا إلى مستشفى الولادة التي تعجبك وتلقي نظرة حولك على الفور. كحل أخير ، يمكنك إلقاء نظرة على منتديات الأمهات ، وفي بعض الأحيان توجد أيضًا مراجعات مفيدة هناك.
تبدأ بعض النساء ، اللائي يتوقعن طفلاً ، في قراءة الكثير عن الحمل والولادة. المعرفة ، في هذه الحالة ، جيدة في الاعتدال. حاول تجنب المعلومات السلبية! يكفي أن نفهم بشكل عام ما يحدث لجسم الأم والطفل. عادة ما تكون هذه المعرفة كافية للحصول على راحة البال وليس لديك أدنى شك في أن 9 أشهر ستمضي على ما يرام ، وستكون الولادة سهلة وسيولد طفل سليم!
قصة طبيب التوليد عن كيفية سير الولادة
السؤال "كيف تجري الولادة" لا يقلق الأمهات الحوامل فحسب ، بل أزواجهن أيضًا: كل من أولئك الذين قرروا إعالة أزواجهن في عملية صعبة ، وأولئك الذين ينتظرون ظهور ورثة خارج مستشفى الولادة.
يقسم الأطباء العملية المعقدة لولادة الطفل إلى عدة فترات ، لكل منها مهامها الخاصة ، وتهدف الإجراءات المنسقة للمرأة أثناء المخاض والطفل والقابلة والطبيب إلى حلها. في بعض الحالات ، يلزم تدخل طبيب التخدير والجراح وطبيب حديثي الولادة وفريق الإنعاش.
غالبًا ما تهتم الأمهات اللواتي لا يلدن لأول مرة بهذه القضية ، والأهم من ذلك ، يرغبن في تسهيل الولادة ، لأنهن على دراية جيدة بالأحاسيس. لنتحدث عن كيفية ولادة الطفل ، وما تشعر به المرأة أثناء المخاض وكيف نجعل العملية أسهل وغير مؤلمة.
الحمل حالة طبيعية للنساء في سن الإنجاب ، خلال هذه الفترة يهدف الجسم إلى إنجاب طفل ، لذلك يتم تنشيط عمل جميع الأجهزة والأنظمة ، وتكون الأحمال الهرمونية والفسيولوجية مرتفعة للغاية في بعض الأحيان.
في كثير من الأحيان ، تتعب المرأة الحامل خلال هذه الفترة المهمة من "عبء" الحياة الجديدة الذي ينمو في نفوسهن ويحلمن بالولادة ، مثل التخلص منه.
لكن الولادة ، مثل أي عملية طبيعية ، لا تحدث بشكل عفوي. قبل ظهورها ببعض الوقت ، تبدأ المرأة في الشعور بمجموعة معقدة من الأعراض ، والتي بموجبها يمكن افتراض أن الولادة قريبة.
يتعلق بالتغيير الخلفية الهرمونيةبعد كل شيء ، البروجسترون ، الهرمون الذي يحافظ على الحمل ، يفسح المجال لهرمون الاستروجين ، وهو الهرمون الذي يهيئ الجسم للولادة. إنه "المسؤول" عن عملية "إعداد" المرأة من أجل ولادة طفل ناجح. تفرح أمهات المستقبل في هذه اللحظات ، حيث إنها تنذر بالتعارف المبكر مع الطفل الذي طال انتظاره.
من الممكن بشكل مشروط تقسيم العلامات إلى تلك التي يمكن تحديدها بشكل مستقل وتلك التي لا يمكن رؤيتها إلا من قبل طبيب النساء والتوليد أثناء الفحص.
فيما يلي العلامات التي يمكن للمرأة أن تشعر بها بمفردها:
- على المدى القصير تقلصات الرحم ، ما يسمى. وتتمثل مهمتهم في تدريب عضلات الرحم الملساء ، حيث يقوم الرياضيون بتدريب العضلات لتقليل الضغط الواقع على الجسم وتهيئة جسم المرأة لولادة طفل. هذا هو السبب في أن هذه المعارك تسمى "التدريب".
- تصغير حجم البطن. ترجع هذه العلامة إلى حقيقة أن رأس الطفل ، مع العرض التقديمي الصحيح ، ينزل إلى الحوض الصغير ، ويستعد للولادة. في الوقت نفسه ، ينزل الرحم ، ويحرر الحجاب الحاجز والرئتين ، ويسهل التنفس ، ويقل احتمال حدوث حرقة المعدة.
- إفرازات من الجهاز التناسلي. غالبًا ما يتم الخلط بين هذه العلامة وبين تسرب السائل الأمنيوسي الذي ينمو فيه الطفل ، وهذا يقلق الأمهات الحوامل. حتى لا تقلق عبثًا ، يمكنك شراء اختبارات خاصة من الصيدلية ، على غرار تلك التي تكشف عن الحمل ، وفي المنزل تحديد ما إذا كان هناك السائل الأمنيوسي في الإفرازات.
- فقدان الوزن بمقدار 1-2 كجم وانخفاض في التورم المرئي للأطراف. إذا تركت العلكة من الجوارب علامة مرئية قبل أن تصبح غير مرئية تقريبًا.
- تغير في وضعية المرأة الحامل ومشيها: يرتبط هذا العرض بتحول في مركز الثقل والإرهاق من حالة الحمل الطويلة. يتم إرجاع الرأس قليلاً إلى الوراء ، ومن الأنسب للمرأة أن تمشي في خطوات صغيرة ، نابضة قليلاً: تسمى هذه المشية "بطة".
- زيادة في تكرار الرغبة في زيارة المرحاض ، وتخفيف البراز (المرتبط بإطلاق قناة الولادة بحيث يمكن لرأس الطفل أن يضغط عليها بحرية).
- رسم الألم في منطقة أسفل الظهر والبطن. تتمدد الأربطة ، وهذه عملية طبيعية أثناء الولادة. كثير من النساء ، عندما يُسألن كيف سارت الولادة الثانية ، يفقدن هذه العلامة لأنهن لم يشعرن بها: لقد تم تحضير الأربطة بالفعل عند ولادة طفلهن الأول.
هناك نوعان فقط من الأعراض التي يمكن للطبيب من خلالها فقط تحديد مدى قرب الولادة: هذا هو انخفاض في حجم البطن أثناء القياس التالي (يتم إجراؤه في وضع الاستلقاء) ، وكذلك تليين عنق الرحم وفتحه الجزئي ، تغيير هيكلها من مرونة إلى فضفاضة.
ليست مرافقات الولادة من نفس النوع: فلكل امرأة ، يمكن أن تتم هذه العملية بطريقتها الخاصة ، اعتمادًا على الخلفية الهرمونية واللياقة البدنية والحالة الأخلاقية والنفسية وغيرها من النقاط. من المهم أيضًا ما إذا كانت المرأة تلد للمرة الأولى أو لديها أطفال بالفعل.
في مرحلة ما قبل الولادة ، تسير عملية التحضير للولادة بسلاسة وتدريجية وتستغرق من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، في معظم الحالات ، تمر بوادر الولادة بشكل عام دون أن يلاحظها أحد.
في حالات انقباضات براكستون-هيكس متعددة الولادة ، تأتي في وقت أبكر ، ويقل الوقت بعد خروج السدادة المخاطية قبل الولادة ، لذلك من المهم بشكل خاص الاستماع إلى نفسك ومشاعرك إذا لم تكن متوجهاً إلى المستشفى لأول مرة.
كيف تسير الولادة؟ عملية خطوة بخطوة
أصبحت بوادر الولادة أكثر واقعية ، وانقباضات التدريب أكثر إثارة للقلق ، والوقت يقترب بسرعة من أسبوع الولادة الأربعين من الحمل. كل هذا يشير إلى أن الولادة ستبدأ قريبًا.
إذا وصلت المرأة التي في حالة مخاض إلى مستشفى الولادة بسيارة إسعاف أو بمفردها ، حيث تشعر أن الولادة قد بدأت ، فإن الولادة تسمى عاجلة. صحيح ، في بعض الحالات ، يُطلب الذهاب إلى المستشفى مسبقًا ، حتى لا يفوتك ظهوره وتجنب المضاعفات.
يقسم الأطباء العملية برمتها بشكل مشروط إلى ثلاث فترات:
- تقلصات.
- محاولات
- ولادة المشيمة.
لأول مرة ، يمكن أن تستغرق العملية برمتها أكثر من 12 ساعة ، بينما تستغرق العملية الثانية والثالثة واللاحقة وقتًا أقل بكثير. في كثير من الأحيان ، يتساءل الآباء المستقبليون عن كيفية ولادة النساء ليقرروا ما إذا كانوا سينتهزون الفرصة لحضور عيد الميلاد الأول لابن أو ابنة. يخاف الكثير منهم من الألم والدم ، ويخشون عدم تحمل معاناة زوجاتهم والإغماء إذا رأوا نوعًا من التلاعب الطبي.
في هذه الحالة ، من المهم تحديد الغرض من إقامتك للولادة. لا أحد يطلب من زوجها التدخل أو مراقبة العملية نفسها "من جانب الأطباء". يجب أن يكون الهدف الرئيسي للرجل هو الدعم المعنوي والجسدي لزوجته ، فضلاً عن الاستعداد لحل بعض المشكلات البيروقراطية أو الفنية (استدعاء الطبيب أو القابلة ، والمساعدة في ملء الأوراق واتخاذ القرارات المهمة).
لنتحدث عن كل فترة ولادة على حدة.
تقلصات
نادرًا ما تحدث الانقباضات الأولى ، مع فترات زمنية كبيرة وغير متساوية ، لكنها تصبح أكثر وضوحًا وألمًا بالتدريج. خلال هذه الفترة ، قد ينفصل السدادة المخاطية ، مما يسد مدخل الرحم ، إذا لم ينفصل سابقًا. في أغلب الأحيان ، تصبح التقلصات منتظمة بعد خروج السائل الأمنيوسي.
في المستشفى ، من أجل تحفيز أو تسريع المخاض ، يلجأ الأطباء إلى ثقب المثانة الجنينية. ولكن في أي مكان تتدفق فيه المياه ، في المنزل أو في المستشفى ، انتبه لكميتها وجودتها.
إذا كان هناك القليل منهم ، فمن المحتمل أن يكون الإفراز غير مكتمل ، وقد يعني لونهم المخضر مع الرقائق والشوائب الداكنة أن الطفل يعاني من جوع الأكسجين ، وهو بالفعل غير مرتاح في الرحم وقد حان الوقت للخروج مع بمساعدة المهنيين.
أثناء الانقباض ، يتعين على المرأة في المخاض أن تتحمل الألم ، وليس الذعر والتنفس بشكل صحيح. يؤدي التنفس المتكرر والسريع إلى تشبع الدم بالأكسجين ، مما يعني أنه سيوفر حالة مريحة لكل من الأم والطفل.
تزداد الانقباضات شدة وبعد بضع ساعات يقوم الطبيب أو القابلة أثناء الفحص بتشخيص فتحة قوية في عنق الرحم: 4 أصابع ، حوالي 8-10 سم ، وهذا يشير إلى اقتراب فترة المحاولات.
محاولات
المحاولات هي في الواقع طرد الجنين بلغة الطب الرسمي. من الصعب العثور على امرأة لا تعرف كيف تسير الولادة الأولى: في أغلب الأحيان ، تقرأ الأمهات الحوامل الكثير عن هذا الموضوع ، أو يحضرن دورات أو دروسًا عملية للنساء الحوامل. ولكن حتى أكثر الأشخاص تدريباً نظرياً يمكن أن يتم الخلط بينهم قبل بدء فترة المحاولات.
في هذه الحالة ، تأتي القابلات أو الطبيب للإنقاذ. سيعرضون لك ويخبروك بكيفية الدفع لإنجاب طفل بسرعة وبأقل المشاكل. إذا سارت الأمور على ما يرام ، فستستغرق عملية دفع الطفل للخارج حوالي 25-30 دقيقة. من المهم توجيه حركات العضلات إلى الحوض الصغير ، واتباع توجيهات المتخصصين وليس الذعر.
إذا كان هناك زوج متأثر لامرأة في المخاض عند الولادة ، في لحظة المحاولات يمكنه مغادرة غرفة الولادة ، لأنه في هذه اللحظة لا يكون وجوده ضروريًا.
طرد المشيمة
المشيمة عبارة عن كيس عضلي ينشأ ويتطور أثناء الحمل ويموت بنهايته. لمدة 40 أسبوعًا طويلة ، غذت المشيمة الجنين بالأكسجين ، وأقامت اتصالها بالأم الحامل ، وبعد فترة تحددها الطبيعة ، يتم رفض "مكان الأطفال" من جسد المرأة.
عادة ، يحدث طرد المشيمة مع الانقباض التالي بعد ولادة الطفل ، ولكن هناك أوقات لا ينفصل فيها العضو من تلقاء نفسه. في هذه الحالة يمكن للطبيب مساعدة المرأة أثناء المخاض على التخلص منه: عادة ما يتم إزالة المشيمة يدويًا تحت التخدير العام ، وهذا يستلزم أيامًا إضافية من الإجازة المرضية.
كيف تسير الولادة الأولى؟
إذا حملت المرأة للمرة الأولى ، فإنها تكون أكثر انتباهاً لجسدها ، وللتغيرات التي تحدث داخله. ولكن في غياب الخبرة ، لاحظت بعض العمليات لاحقًا.
لذلك ، يمكن اكتشاف الحركة الأولى بعد 20 أسبوعًا. بالمناسبة ، أولئك الذين يعرفون عن كثب كيف تتم 3 ولادات يؤكدون أحيانًا للأطباء أنهم شعروا بالحركات الأولى للجنين بين 12 و 15 أسبوعًا من الحمل.
في أغلب الأحيان ، تستمر الولادة الأولى لفترة أطول من التي تليها ، لذا يمكنك أن تأخذي وقتك إلى المستشفى ، لأنك ستضطر إلى المشي بلا كلل حول جناح ما قبل الولادة تحسباً لتكرار الانقباضات.
مهم! إذا كنت ستلد للمرة الأولى ، ولكنك تعرضت سابقًا لإجهاض في المراحل المتأخرة أو ولادات مبكرة لأسباب طبية ، فإن جسمك جاهز بالفعل لعملية الولادة ، والتي ستستغرق وقتًا أقل بكثير.
خلاف ذلك ، فإن الولادة الأولى هي نفسها بالنسبة لأولئك النساء اللواتي سبق لهن الولادة عدة مرات ، إذا سارت الأمور دون مضاعفات.
كيف تجعل العملية أسهل؟
في الغالب ، لاحظت النساء ، كيف تسير الولادة الثانية أو اللاحقة ، أن الفترة الأطول والأكثر إيلامًا هي الأولى: الانقباضات. هذا هو السبب في أن أولئك الذين نجوا من ولادة طفل ، والذين وصلوا إلى المستشفى للمرة الثانية والثالثة ، يُطلب منهم تخدير فترة الانقباضات.
لكن يمكن تسهيل العملية دون اللجوء إلى التخدير الطبي. دعنا نتحدث عن عدة طرق.
- يمكن أن يساعد تدليك أسفل ظهرك أثناء الانقباضات في تخفيف الألم. بمفردك أو بمساعدة زوجك ، قم بتدليك العجز بحركات ناعمة وواسعة من راحة اليد. هذا يساعد على استرخاء العضلات ، ويشتت الانتباه وبالتالي يقلل الانزعاج.
- يساعد الغناء أو تلاوة القصائد أو حتى الرقص على تشتيت الانتباه عن الألم. يريح الجسم ، ويجعل الأم في حالة المخاض إيجابية ، ويساعد الطفل على المرور بعملية صعبة. بالمناسبة ، في الهند ، ترقص النساء تقليديا أثناء الولادة رقصة طقسية تسمى "الرقص الشرقي".
- الميل للأمام قليلاً على الأريكة أو الحائط أو ظهر الزوج مفيد جدًا ، فهو يسهل بشكل كبير الانقباضات.
- لا داعي للذعر ، اشعري بالألم كجزء طبيعي من الولادة وجربيه كتجربة إيجابية في حياتك: هذا حكيم وسيؤدي إلى مشاكل أقل أثناء الولادة.
النصيحة الأخيرة والأكثر أهمية: أنت بحاجة إلى الاستماع إلى جسدك والطفل بداخله ، ولا تنسَ الانتباه إلى كلمات ونصائح المتخصصين ذوي الخبرة الذين يرافقون ولادتك ، وثق بنفسك ومشاعرك وأحاسيسك.
إن وجود والد الطفل عند الولادة سيساعد كثيرًا أيضًا: مثل عملية الحمل ، هذه مرحلة مهمة في الحياة معًا ، يمكنك أيضًا العيش معًا.
يجب ألا ننسى أن الولادة هي عملية طبيعية ، وجسد المرأة مهيأ لها بطبيعتها نفسها ، لذلك لا يوجد شيء رهيب أو غير مفهوم ، يكفي الحصول على المعلومات اللازمة مسبقًا.
من أجل الولادة الناجحة ، من المهم أيضًا زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام أثناء الحمل ، واتباع توصيات الأطباء والعناية بصحتك. وفي هذه الحالة ، عندما تُسأل عن كيفية حدوث الولادة الثالثة ، تجيب: "بكل سرور وبكل سرور!"
نتمنى لكم ولادة ناجحة وأطفال أصحاء!
فيديو مفيد عن الولادة
انا يعجبني!
مهمة الحياة الرئيسية لكل امرأة هي أن تتحمل وتلد طفلًا سليمًا. في هذه المقالة ، أود أن أخبر الأمهات الحوامل كيف تحدث الولادة. ما الذي يمكن توقعه من عملية المخاض ، وما الصعوبات التي قد تنشأ هنا - هذا ما أريد أن أتحدث عنه الآن.
تمرين
يعتبر الحمل والولادة أهم فترة في حياة كل امرأة. ويجب أن أقول إنه حتى الولادة نفسها تعتمد على كيفية سير حمل الأم المستقبلية. ما الذي يستحق التذكر عند الحمل؟
- التغذية السليمة. يجب على الأم الحامل طوال فترة الحمل أن تأكل بشكل صحيح. يجب أن تحاول استبعاد الأطعمة المقلية والدهنية إلى أقصى حد ، مع إعطاء الأفضلية للحبوب والخضروات والفواكه. من المهم أيضًا عدم تناول الوجبات السريعة ، مثل الوجبات السريعة ورقائق البطاطس والمقرمشات والصودا. بعد كل شيء ، كل ما تأكله الأم يتلقى الطفل أيضًا.
- عادات سيئة. أثناء الحمل ، يجب أن تتخلى الأم تمامًا عن العادات السيئة ، مثل شرب الكحول (حتى بجرعات صغيرة) ، والتدخين.
- النظام اليومي. يجب أن تمشي الأم الحامل كثيرًا ، وغالبًا ما تكون في الهواء الطلق. يجب أن نتذكر: الحامل لا تعني المرض. النشاط البدني المعتدل لا يؤذي أحدا.
- المشاعر المفيدة. من الجيد أن تتعرض المرأة الحامل لأكبر عدد ممكن من المشاعر الإيجابية. سيكون لهذا تأثير كبير ليس فقط على صحتها ، ولكن أيضًا على حالة طفلها الذي لم يولد بعد.
- قم بزيارة الطبيب. يجب على كل امرأة حامل التسجيل في الوقت المحدد والخضوع للفحوصات المقررة بشكل دوري. لذلك يمكنك منع الكثير من المواقف غير السارة المتعلقة بصحة الفتات.
- الدورات. يجب أن تتذكر كل أم حامل أنها يجب أن تأخذ دورات تدريبية. وعلى الرغم من أن هذا ليس إجراءً إلزاميًا بعد ، فمن الأفضل أن تعرف مقدمًا كيف تحدث الولادة ، وما الذي تتوقعه وما الذي تخشاه أثناء المخاض.
وهذه ليست قائمة كاملة بأهم الأشياء بالنسبة للأم المستقبلية. ومع ذلك ، من خلال مراعاة هذه القواعد على الأقل أثناء الحمل ، يمكنك مساعدة نفسك وطفلك جيدًا.
ماذا يحدث للجسم قبل الولادة؟
بدراسة موضوع "الحمل والولادة" ، أود أن أتحدث قليلاً عما يحدث لجسد الأنثى في الأسابيع الأخيرة من الحمل. لذا ، فإن مستوى البروجسترون ، الهرمون النشط طوال فترة الحمل ، يبدأ في الانخفاض. في هذا الوقت ، يبدأ إنتاج هرمون مثل الأوكسيتوسين تدريجياً. هو المسؤول عن بدء المخاض ونشاط العمل للمرأة. تلعب الغدد الصماء دورها ، مما يزيد من حساسية الرحم للأوكسيتوسين. يحين الوقت ، وتبدأ السيدة في الشعور بوادر الولادة - الانقباضات.
هاربينجرز
لفهم كيفية حدوث الولادة ، يجب أيضًا القول أن هناك أيضًا بوادر لنشاط المخاض. هذه معارك معروفة. تجدر الإشارة إلى أنها يمكن أن تكون أيضًا خاطئة أو ، كما يطلق عليها أيضًا ، تدريب. اختلافاتهم الرئيسية: مدة قصيرة ، وكذلك ألم خفيف. ومع ذلك ، حتى المرأة التي لم تلد قط يمكنها التعرف على السيطرة الحقيقية. لن تستمر الانقباضات الأولى لفترة طويلة ، حوالي 10 ثوانٍ لكل منها ، وستكون الفاصل الزمني أيضًا كبيرًا جدًا - من 5 إلى 10 دقائق. لا يزال هذا هو الوقت الذي يمكن للمرأة أن تكون فيه في المنزل ، ولا تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى بعد.
الفترة الأولى. إفشاء
لفهم كيفية حدوث الولادة ، يجب القول أنها مقسمة إلى ثلاث مراحل رئيسية. أولهما - فتح عنق الرحم - هو الأطول.
- بالنسبة إلى بريميباراس ، يمكن أن تمتد لمدة 10-13 ساعة.
- في حالات متعددة - في أغلب الأحيان لمدة 6-8 ساعات.
في هذا الوقت ، تزداد الانقباضات تدريجياً ، ويزداد الألم ، وتقل المدة بين الانقباضات. يجدر القول أنه مع كل مرة يتم فيها فتح عنق الرحم أكثر فأكثر. سيحدث هذا حتى يشكل الرحم وعنق الرحم والمهبل نفسه ممرًا واحدًا يتحرك فيه الطفل.
صعوبات الفترة الأولى
ما الصعوبات التي قد تنشأ في هذه الفترة؟ لذلك ، فإن الحالة الأكثر شيوعًا هي ضعف نشاط المرأة في العمل. يمكن التعبير عن ذلك بالعبارات التالية:
- ينفجر الكيس الأمنيوسي ، ولا تبدأ الانقباضات لفترة طويلة (هذا يهدد بتجويع الأكسجين للطفل).
- توهين المعارك - تسقط شدتها ، تقل الفترات الفاصلة بينها. ومع ذلك ، إذا لم ينفجر الكيس الأمنيوسي بعد - فلا بأس ، فإن الطبيعة تمنح المرأة استراحة.
إذا انفجر الكيس الأمنيوسي للمرأة ولم تبدأ الانقباضات ، فستكون هناك حاجة لتحفيز المخاض الاصطناعي.
الفترة الثانية. محاولات
حقيقة أن نشاط العمل يمر إلى مرحلته الثانية - المحاولات ، ستظهر من خلال الانقباضات. إذا استمروا لفترة طويلة ، حتى دقيقة واحدة ، واستغرقت الاستراحة بينهما حوالي دقيقة واحدة ، فهذا يعني أن المرأة سترى طفلها قريبًا جدًا. المحاولات نفسها تنشأ بشكل لا إرادي ، بغض النظر عن رغبة المرأة. ومع ذلك ، يمكن للأم الحامل إدارتها (إذا لزم الأمر - المساعدة ، التقوية ، إذا لزم الأمر - الانتظار). من الجدير بالتأكيد أنه خلال المحاولات ، يجب على المرأة أثناء المخاض الاستماع بعناية إلى الأطباء. بعد كل شيء ، هم وحدهم القادرون على إدارة نشاط المخاض بكفاءة ، وينصحون المرأة بالتصرف بطريقة معينة.
اختيار تشكل
إذا كانت المرأة تلد بشكل طبيعي ، فيمكنها محاولة اختيار الوضع الذي يسهل عليها الولادة فيه. يقول العديد من الأطباء أن الولادة في وضع الاستلقاء أمر غير طبيعي. لذلك ، أثناء المخاض ، يجب على الأم الحامل الاستماع بعناية إلى جسدها واختيار الوضع الصحيح.
- القرفصاء ، الاتكاء على اليدين (هكذا يلدون في المكسيك والتبت).
- التمسك بالعارضة أثناء الوقوف (تمارسه بعض القبائل الأفريقية).
- الجلوس في حجر زوجها (دول أوروبية).
- متكئ على ظهر مساعد جالس (يمارس في روسيا وبعض الدول الأوروبية).
- الاتكاء على ركبتيك والتمسك برافعات خاصة (الدول الآسيوية).
على أي حال ، فإن معظم العيادات اليوم تعرض على المرأة أن تختار وضعها الخاص للولادة ، وهذا إنجاز كبير في الطب المنزلي.
مخاطر الفترة الثانية
ما هي الولادة الصعبة؟ لذا ، يجدر القول أن نشاط المخاض الذي يحدث مع بعض المضاعفات يسمى شديد ، والتي تشمل:
- ربط الطفل بالحبل السري (هناك خطر من شد الطفل حول عنق الطفل أثناء الولادة).
- مساعدة الأم أثناء مجرى الرأس (غالبًا ، يقوم الأطباء بقطع العجان عندما لا يستطيع الطفل المرور عبر المرحلة الأخيرة من قناة الولادة بمفرده).
- الوضع غير الصحيح للطفل. الولادة الصحيحة هي عندما يذهب الطفل إلى رأسه أولاً. ومع ذلك ، هناك طفل. في هذه الحالة ، تعتبر المشاركة القصوى للأطباء في نشاط العمل للمرأة أمرًا مهمًا.
- سلوك الطفل بعد الولادة. يعلم الجميع أن الطفل يجب أن يصرخ بمجرد ولادته. هذا يعني أن رئتيه انفتحتا وأنه يتنفس. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يحتاج الطفل إلى المساعدة. من المهم جدا الإجراءات المختصة للأطباء.
الفترة الثالثة: ولادة المشيمة
إذا ولدت المرأة بشكل صحيح فعليها أن تعلم أنه بعد ولادة الطفل لا تنتهي الولادة. هناك مرحلة أخرى مهمة - وهي ولادة المشيمة أو مكان الطفل. تجدر الإشارة إلى أن هذا يجب أن يحدث بعد وقت قصير من ولادة الطفل. للقيام بذلك ، قد يُطلب من الأم الدفع مرة أخرى. التحفيز الممتاز لولادة المشيمة هو تحفيز الحلمتين. للقيام بذلك ، يكفي إلصاق طفل حديث الولادة بالثدي. من المهم أن نقول أنه أثناء ولادة المشيمة ، قد يبرز بعض الدم. لا يجب أن تخافوا منه ، يجب أن يكون الأمر كذلك. وفقط بعد ولادة مكان الطفل ، سوف يتقلص الرحم بشكل حاد ، وسوف تتقلص الأوعية ، ويتوقف النزيف.
أخطار الفترة الثالثة
الخطر الرئيسي في المرحلة الأخيرة من الولادة: فشل المشيمة. الحد الأقصى للوقت الذي يمكن أن يُمنح لجسد السيدة: 40 دقيقة. بعد ذلك ، ستحتاج المرأة إلى تقديم المساعدة الطبية. في الواقع ، بعد هذه الفترة ، قد يبدأ الرحم في الانغلاق. ومع ذلك ، في هذا الوقت ، يُمنع تمامًا سحب الحبل السري ، فقد يتسبب هذا السلوك في حدوث نزيف. من الضروري محاولة تحفيز مظهر مكان الطفل عن طريق ربط الطفل بالثدي. إذا لم يساعد ذلك ، فسيأتي الأطباء إلى العمل ، الذين سيقومون ، بمساعدة الأدوية المختلفة ، بكل ما هو ضروري.
تسليم صعب
في كثير من الأحيان ، قد تكون المرأة مهتمة بالسؤال: "ما هي الولادة الصعبة؟" لذلك ، من الجدير بالذكر أنه حتى الولادة الطبيعية ، التي تأخرت إلى حد ما ، أو التي عانت فيها السيدة من أحاسيس مؤلمة للغاية ، غالبًا ما يطلق عليها هذا المصطلح. ومع ذلك ، فهي ليست كذلك. وفقًا للطب ، فإن الولادة الصعبة هي:
- أي الحث الاصطناعي للولادة. يعد هذا ضروريًا إذا كانت الأم أطول من الأسبوع الحادي والأربعين ، إذا كانت الأم والطفل يعانيان من صراع ريسوس ، إذا تمزق الكيس الأمنيوسي مسبقًا ، إلخ.
- الولادة المتسارعة ، عندما يخرج الطفل بسرعة ، ولا يملك جسم المرأة الوقت للاستعداد للمحاولات.
- المضاعفات. أي عندما يتم العثور على بعض المشاكل أثناء المخاض. يمكن أن يكون هذا تشابكًا للحبل السري لرقبة الطفل ، وانفصالًا ، واختناقًا للجنين ، وفقدانًا كبيرًا للدم ، وتمزقًا بدرجات مختلفة.
- الولادة المبكرة ، عندما يحدث نشاط المخاض للمرأة في وقت أبكر بكثير من تاريخ الاستحقاق. كما أنه محفوف بمختلف أنواع المضاعفات.
- الوضع غير الصحيح للطفل. هذه أيضًا ولادة صعبة ، عندما لا يتجه الطفل إلى الرأس أولاً ، ولكن بشكل مختلف نوعًا ما (جانبيًا ، الأرجل إلى الأمام).
الولادة في المنزل
تجدر الإشارة إلى أنهم يمارسون اليوم الولادة في المنزل بنشاط. التعليقات حول هذا ، بالطبع ، مختلطة (خاصة من الأطباء). ميزة كبيرة هي أن المرأة ستلد في بيئتها المعتادة ، ولن تعاني من الضغط المرتبط بتغيير مكان إقامتها. ومع ذلك ، هناك العديد من الجوانب السلبية لهذا السيناريو. بادئ ذي بدء ، يجب القول أنه في هذه الحالة لا بد من الاتصال ليس فقط بالقابلة ، ولكن أيضًا بالطبيب الذي يمكنه المساعدة إذا لزم الأمر. من المهم أيضًا أن نقول إن عيبًا كبيرًا لمثل هذه الولادة هو أنه في كثير من الأحيان لا يمتلك الطبيب المعدات اللازمة في متناول اليد ، والتي لا يمكن وضعها إلا داخل الجدران. مؤسسة طبية(غرفة إنعاش لكل من الأم والطفل). ومع ذلك ، إذا كان كل شيء على ما يرام مع المرأة ، فقد استمر الحمل دون مضاعفات ، وكان هناك طبيب مؤهل في مكان قريب ، يمكنك محاولة الولادة بأمان في جدرانك.
الولادة في الماء
إذا لم تكن المرأة تحمل حملها الأول (ولادة ثانية) ، فقد ترغب في محاولة التخفيف بطريقة ما من الألم الذي تعاني منه أثناء المخاض (بعد كل شيء ، فهي تعرف بالفعل ما يجب عليها أن تمر به ، على عكس بريميباراس). في هذه الحالة ، يمكنك محاولة ولادة طفل في الماء. تجدر الإشارة إلى أن الماء نفسه يخفف الألم تمامًا ويساعد الأم على الاسترخاء حتى في أصعب فترات المخاض. ينصح الأطباء النساء ، إذا أمكن ، بالبقاء في الماء أثناء الانقباضات. ومع ذلك ، في نفس الوقت يجب أن تكون مساوية لدرجة حرارة جسم المرأة - 37 درجة. إذا كان الماء أكثر دفئًا ، فهناك خطر أن تهدأ التقلصات (وهذا ضار بالولادة بشكل عام) ، ولكن إذا كان الجو أكثر برودة ، فقد تتجمد المرأة ببساطة. بالنسبة لعملية المحاولات ، تجدر الإشارة إلى أن السيدات اللواتي يلدن في الماء يمرون بهذه المرحلة بشكل أسرع. ومع ذلك ، أثناء مثل هذه الولادة ، يجب أن يكون الطبيب (وليس مجرد قابلة) حاضرًا أيضًا. بعد الولادة يجب أن تستلقي المرأة وتعلق الطفل على صدرها وتستريح.
فترة النفاس
بعد النظر ، في جميع النساء اللواتي يلدن في الولادة وجميع النساء الأخريات أثناء الولادة ، من الضروري أيضًا قول بضع كلمات حول حقيقة أنه من المهم أيضًا أن تكون المرأة بعد الولادة بساعتين تقريبًا تحت رعاية الأطباء (لأنه في هذه المرة قد يكون هناك نزيف خطير في الحياة ومشاكل أخرى). بعد الولادة يجب أن يعلق الطفل فورًا على الثدي ، وهذا مهم جدًا. بعد ذلك يتم وزن الطفل وقياس طوله ثم وضعه بالقرب من الأم. بعد ذلك ينتهي عمل الأطباء الذين ألقوا ولادة المرأة. بعد ساعتين ، يتم نقل السيدة إلى جناح ما بعد الولادة ، حيث تخضع للمراقبة لبعض الوقت (مع المولود الجديد). إذا كان كل شيء على ما يرام ، فسيتم تفريغ الأم والطفل في غضون ثلاثة أيام. خلاف ذلك ، قد يتأخر إقامتهم في جدران مؤسسة طبية. خلال هذه الفترة ، يتم تعليم المرأة القواعد الأساسية لرعاية الطفل.